秋冬季节是感冒患者急剧增加的时候,那么怎么办,孩子拉肚子怎么治疗呢?下面为您介绍腹泻怎么办,供参考。
小儿腹泻,是指发生在10---11月份这个季节的腹泻,发年龄以6个月---3岁最多见。秋季腹泻的原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味也是代表性症状。
小儿秋季腹泻是造成小儿营养不良、障碍、甚至导致死亡的重要原因之一。频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象。小儿容易电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。
1、泡脚缓解
最好用新鲜的律草30g、鲜石榴皮30g,水煎后,趁温热泡脚,每次泡20分钟左右,一日两次。
但是孩子泡脚需谨慎。若常用热水给孩子泡脚或烫脚,会影响足部的神经、血管功能,更会导致孩子足底韧带变松弛,不利于足弓的形成和维持,长此以往,会增加形成扁平足的风险。所以腹泻治疗后就不要再让孩子泡脚了。
2、食物
如果患儿有食欲,就应该继续喂养,的孩子仍哺母乳。人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶。已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片。下列药膳也可以治疗小儿秋季腹泻。
1乌梅车前草汤
取乌挴10只,车前草30克加水500毫升,煎汤,酌加红糖,代茶饮。
2炒米粥
取粳米50克,放入铁锅中干炒至有香味溢出时加水适量,烧汤服。
3葛根黄芩粥
取葛根10克,黄芩10克,加水煎汤,去渣取汁加糯米50克,煮粥,加红糖少许服用。
4蛋黄膳
将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白,用蛋黄放在锅内小火熬炼取油,1岁内婴儿每天一个蛋黄油,分2-3次服,3天为一个疗程。鸡蛋黄加少许面粉和姜丝所蒸出的鸡蛋饼也有同等功效。
5苹果膳
苹果含鞣酸,有止泻作用。苹果一只洗净,蒸熟,食果肉或去皮捣成果泥食用,每次30~60克,每天3次。苹果汤也是治疗腹泻的辅助饮料。将苹果切碎加水250毫升和少量食盐,也可再加5%糖,煎汤代茶饮,适用于1岁内的婴儿。
6焦米汤
先把米粉或奶糕研成粉,炒到颜色发黄,再加适量的水和糖,然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热,就成了糊精。糊精容易消化,它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。
3、药物治疗
1蒙脱石散剂
蒙脱石散剂是一种高效消化道粘膜保护剂,口服2小时便可均匀覆盖在整个肠腔表面,并维持6小时。能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等,并对其具有固定作用。
2微生态调节剂
微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验症,爱尔A、吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿秋季腹泻治疗效果较好。
3口服补液盐
给孩子喂口服补液盐水要耐心,少量多次地喂,每2-3分钟喂一次,每次用匙喂10-20毫升。这样积少成多,约4-6小时即能纠正脱水。
4、及时就医
如果孩子腹泻频繁,症状严重,就应该立即带孩子去医院求助医生。
小儿秋季腹泻怎么办,以上就是为您介绍的内容。
小儿秋季腹泻治疗方法有哪些
秋季是宝宝腹泻的高发期,宝宝腹泻后,不但影响宝宝食欲,更是对宝宝的身体发育有严重影响。那么,小儿秋季腹泻治疗方法有哪些呢?下面为大家详细介绍一下。
小儿秋季腹泻治疗
偏方一:车前草汁鸡蛋:鲜车前草 30g,鸡蛋1枚。用法:将车前草洗净,捣烂取汁,同鸡蛋调匀,入锅蒸熟,顿服。每日1次(此为2-5岁小儿用量,其它可依年龄适当增减用法)
偏方二:葎草鸡蛋:葎草30g,鸡蛋 1枚。用法:用葎草与鸡蛋同煮至蛋熟,食鸡蛋,以药汁洗脚。
偏方三:车前草鸡蛋:车前草30g,鸡蛋 1枚。用法:用车前草与鸡蛋同煮,至蛋熟。食鸡蛋,以药汁洗脚。
偏方四:绿豆粉蛋清:绿豆粉9g,鸡蛋清 1枚。用法:共调和为饼,呕者贴于囟门,腹泻者贴于足心,有效。
胡萝卜泥与米汤也是治疗小儿腹泻的常用食疗方之一。临床观察表明,在给腹泻患儿喂食胡萝卜泥时,若让患儿适量喝点小米汤,可大大减少顽固性腹泻的次数。
胡萝卜泥:将胡萝卜用清水洗净,去皮后切成块,将切成块的胡萝卜置入电饭锅内蒸熟,蒸熟后的胡萝卜用磨板磨成胡萝卜泥,每日3次,每次1~2勺。
小米汤:取小米250克,加2500毫升水,微火煮2小时,取上层米汤,每日喂6次,每次30~100毫升。
小儿秋季腹泻
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的,发病者多见见于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿。由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状又较重,所以称为“小儿秋季腹泻”。
该病发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38—40℃),胃肠道症状较重,甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及粘液脓血。大便化验正常或有少许的白血球。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或主肌炎而危及生命。家长应对此病有足够的重视。
本病目前除“司密达”在止泻方面具有一定的效果外,尚没有特别有效的其他西药可用。
而中药治疗小儿腹泻却效果比较肯定。
另外,也可以配合针灸疗法,先取足三里、阴陵泉,后针气海和中脘如泻泄不止者,可加刺止泻穴和艾条灸神阙穴,呕吐者加针内关。
对患儿要调节好饮食,轻者不必禁食,应尽量减少哺乳的次数,缩短喂乳的时间,停吃牛奶、麦乳精、巧克力等不易消化的食物可饮用盐水、米汤、稀藉粉等。病症重的应禁食6—24小时,如禁食一定时间后症状缓解,可逐步恢复饮食。进食必须由少到多,由稀到浓,切不可操之过急。
对轻度脱水的患儿,可以口服补液盐调治脱水严重的,应予静脉输液,以纠正电解质的紊乱。切不可乱用抗生素,以防不良后果。
此外,要做好病儿的护理工作。除饮食调整外,患儿腹部要保暖。
由于秋季气候渐渐转凉,而且患有本病的儿童受病毒的侵犯,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,腹泻加重。还应保护好患儿的臂部,因便次增多,肛门周围的皮肤及粘膜必定有损伤,患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗,再涂些油脂类的药膏,婴儿要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染。
由于轮状病毒存在于食物之中,所以对本病应以预防为主,把好“病从口入”这一关,养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,不喝生水,不乱吃不洁食品。对婴儿要注意哺乳卫生,奶瓶、汤勺等食具在每次喂前喂后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次。不吃隔夜的食物母亲应注意乳房的清洁,勤换内衣,减少感染的机会。婴幼儿的玩具也应经常消毒。
小儿腹泻饮食:孩子腹泻喂什么奶粉?
在临床工作中,经常碰见一些腹泻的小孩子,这类孩子发生腹泻,最多见的.情况是出现在感冒发烧后不久,发烧好转了,可是孩子却出现了腹泻。也有因为喂养不当,比如添加辅食太多快或者不洁饮食后出现了腹泻。对于这样的孩子,经过大夫的指导和用药,大都能很快恢复,但也有相当一部分小孩子恢复的不太理想。尤其是一些小婴儿的家长,不知道该如何喂养孩子。询问大夫时,可能会这样对他们建议,腹泻期间尽量少吃奶,因为牛奶是细菌最好的“培养基”,细菌遇见了牛奶,会繁殖的更快一些,尽量给孩子熬点稀饭喝。对于大孩子好办,几天不吃奶,小孩子也不会太哭闹,可是对于还没有添加多少辅食的小孩子来说,停止牛奶喂养,孩子可能不太适应。那怎么办呢?
一些家长可能不知道,有一种奶粉,叫无乳糖奶粉(例如雀巢的安儿宁,美赞臣的安婴乐等),顾名思义,就是去掉了乳糖的奶粉,是专门适合孩子腹泻期间喂养的奶粉。无乳糖奶粉,可以减轻肠道的消化负担,有利于腹泻的恢复。
大家可能听说过“乳糖不耐受”这个名词。有的人,无论什么时候,只要一喝牛奶,就会出现气多、肠鸣、腹胀及腹泻等症状。人们通常认为这是对牛奶过敏。其实,这在医学上称为乳糖不耐受。乳糖是牛奶中的一种糖,有些人先天性体内无法产生足够的用于分解乳糖的酶。那么,牛奶中的乳糖就不能被消化分解,从而导致典型的消化系统症状。研究表明,当孩子发生腹泻时,小肠上皮细胞破损,也会导致暂时性乳糖酶缺乏,当孩子腹泻期间喝奶粉时,孩子的腹泻就会恢复的不理想。所以,孩子腹泻期间,可以改为无乳糖奶粉,可以大大缩短腹泻的病程。不信,你可以试验一下。
对于腹泻的孩子的几点建议,供家长们参考。
1、首先要化验大便,排除感染和非感染因素,在大夫的指导下合理用药。
2、腹泻不严重可是呕吐严重的,要及时去医院。
3、使用黏膜保护剂思密达时,一定要空腹喂,50毫升水冲一包(要求浓度),按规定喂后至少20分钟不能喂任何东西,包括水,这样才能有好的效果。
4、妈咪爱或金双歧是肠道菌群调节剂的,要用温水冲,不能用开水。
5、上面提到的药物不能代替抗菌素,如果有明显的感染,一定要口服抗生素。
为什么要学这些?不是有医生吗?我的回答如下:
1、《黄帝内经》曰:“上医治未病,中医治欲病,下医治已病。” 这里没有贬低下医的意思。旨在告诉我们,治未病和治欲病的重要性。治未病,可以视为我们现在说的“保健养生”。治欲病,是在我们看到一点疾病的征象的时候,及早干预,把疾病扼杀在萌芽状态。在孩子刚开始打喷嚏流鼻涕的时候,及时应对,避免孩子后面去医院受罪啊。
2、作为家长,了解最基本的养生保健知识,不仅防病治病,更能帮孩子调理出一个好体质。体质好,未来的抗病力就强,无论生命质量还是寿命,都受益。体质的调理,医生是帮不上什么忙的。全靠平日的点滴。
3、是药三分毒,无论中西医。所以,能用食疗和物理方法解决问题的,就别非得去开药。不找医生不等于不作为,有些举手之劳就能帮孩子。怎么吃有利于恢复?怎么吃会让病加重?看完本文,你就心中有数了。
另:小儿中医经络穴位按摩,是我推荐的法宝,也是我当年下功夫最多的。女儿生病,饮食调整和经络穴位按摩,是我的首选。松子从没因为感冒发烧腹泻这样的小问题动用过西医。怕篇幅太长,我将专门开一篇详解小儿中医按摩方法。敬请期待《最安全自然的治本之法 -- 小儿中医按摩详解:感冒、发烧、咳嗽、腹泻、日常保健!》
正文之前,必须强调,我并没主张拒绝就医。基本医学常识一点儿都不懂的家长,如果看了本文还是不开窍,该找医生还得找。还有些必须及时就医的指征,只要发现孩子有这些指征,都要高度警惕,及时看医生。
需要及时送医的症状有:
1、呼吸增快,鼻翼扇动,且胸凹陷,怀疑是肺炎。或呼吸困难,比如哮喘发作。(胸凹陷指吸气时胸壁下部分凹陷,这是由于肺组织弹力差、吸气费力所致。若吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷则不是胸凹陷。正常时,2个月以下呼吸每分钟≥60次,2个月~1岁每分钟≥50次,1~4岁每分钟≥40次。)
2、嗜睡且不易叫醒,甚至神智不清。
3、已不能喝水,出现惊厥。
4、高烧39.5℃以上,退烧药无效。
5、普通的感冒,再严重,一周之后就算没好,也至少能看出好转的迹象。否则,就怀疑不是普通的问题,需要就医细查。
一、感冒发烧
1、首先要知道一个常识:
对感冒,没有特效药。市面上治感冒的西药只抑制症状。中药也是辅助已经失衡的机体恢复平衡,受寒的祛寒,上火的清热,加快恢复。就算不吃药,一周左右也能好。
2、我对西药治感冒的看法:
既然只是抑制表面症状,我宁可难受,也不要抑制。为什么?不是我喜欢受罪。要知道,人体是很巧妙的。那些症状绝不是无缘无故的。
为什么打喷嚏流鼻涕?那是身体自发排寒排毒的过程啊。吃药抑制身体抗病,这不是和自己作对吗?本该排出体外的寒,被留在体内。有时候,就算这次病好了,身体里还残留着没清干净的寒邪,这就是为什么有的孩子短时间内反复感冒,体质越来越差的原因,其实就是身体里有累积的寒没祛干净,稍有风吹草动就兴风作浪。也有个别情况是元气充足自发排寒,出现类似感冒症状,这一般是有好中医调理体质一段时间后发生, 不多见。
为什么头昏头痛?那是身体想叫你停下手上的一切,赶紧休息啊。感冒西药里,多少都含有止痛成份,麻醉神经并不能治病,白白增加肝肾负担 。
为什么发烧?那是身体积蓄能量,对病邪发起总攻啊,高温利于我们身体打胜仗啊。一见发烧立即就用药强行退烧,让身体好不容易积蓄力气发起的进攻,还没开始战斗就鸣金收兵了,蠢啊。我不是完全反对退烧药,在高烧超过一定限度,而且物理降温仍然无效时,要考虑用药。还有连续高烧超过一定限度时,也考虑用药。具体限度是多少,要看个体差异和孩子当时的状态。后面我会再说。
还有嗓子发炎,只要感冒,去医院抽血查,大多都会说有问题。要么是单纯的细菌感染,要么是单纯的病毒感染,要么是两者合并。只要涉及到细菌感染,多数西医直接就给上抗生素了。不能怪医生,因为他不能不作为啊,万一严重了是要担责任的。要知道,生病的时候,人体处于失衡状态,体内原来达到平衡的菌群这时候会有作乱的,所以血液里查出征象一点不奇怪。我会先试着通过食疗等帮助身体恢复正气,靠自己杀菌。同时密切观察,如果三天后仍然没有好转趋势,则可考虑用抗生素。抗生素必须足量,完成五到七日的全疗程,以免产生耐药性。
3、我对中药治感冒的看法:
是药三分毒,中药亦如此。中药之所以能治病,是取了药材的偏性。因为生病时身体本身就失衡,寒热失衡、阴阳失衡、气血失衡等等,对应的取药的偏性纠正身体的“偏”。因此,没病的人,或者用药方向错误的,药物的偏性就会对健康造成伤害。但,毕竟,中药以天然的动植物为主。相比人工合成的化学分子,天然的东西更容易被身体解毒。在有高明中医的指导下,中药治感冒见效很快,而且治本,有寒排寒,有热化热,不留余患。
4、先分清感冒类型:
西医把感冒分成细菌型和病毒型。中医分为风寒、风热、寒热交杂。还有一种积食导致的胃肠型感冒,我觉得可以归为热感。其实西医里的病毒型感冒我觉得也可大致归入热感。生病是一个过程,随时会变化。先风寒,后入里化热,是比较常见的。比如,先是清鼻涕,过几天变成黄浓鼻涕,最后又变回清鼻涕。说明先是受凉,之后寒邪入里化热,最后寒邪被赶回体表。所以市面上多数感冒中成药里,凉热性的药都有,既驱寒又清内热。
打喷嚏。流水样或蛋清样鼻涕。鼻塞。手脚发凉。若咳嗽,咳出来的痰清稀。舌苔薄白。风寒感冒的发烧通常不会持续发作,而是间歇性反复。
别以为夏天就没有风寒感冒。现在到处是空调,冷热交替频繁,在外面一身汗进了空调房直接吹冷风,虽然是夏天,照样属于风寒。
没有明显的感冒症状,突然就发起烧。有的孩子,发烧前,手脚心发烫,嘴唇发干发红,面色发红、睡觉爱出汗的孩子突然不出汗了,皮肤感觉是干干热热的,有的咽喉肿痛、黄流浓鼻涕、舌苔黄或红、小便黄且气味重,这都是风热或积食感冒的预兆。热感不一定是热着了,有可能是前段积累起来的火气或者积食。
5、风寒感冒发烧的应对:
外感病的初起阶段很重要,一发现清鼻涕的时候,立即采取措施,寒还在体表,很容易驱。若从体表的太阳经深入到少阳经、阳明经,则是加重了。
首先,绝对保暖,不能继续受凉,不能吹风。用热水泡脚,让手脚温暖起来。喝温水。不吃冰品,不吃性寒凉的食物,什么是性寒凉?比如西瓜,性大寒。食物寒热性质上网搜。
还有一条通则:一切疾病发作时,都应饮食清淡,忌煎炸油腻。粥或面条这种容易消化的最好。尽量减轻肠胃负担,节省气血,让身体可以集中精力驱病邪。生病时吃得再好,都吸收不了多少,反而是拖累。
然后,一岁内的喝红糖水,红糖水性温,可祛寒。本来生姜红糖水驱寒很好的,但孩子受不了姜味,而且曾有人认为小儿不宜用生姜,对有争议的还是谨慎点。平时煮粥煮汤放点姜,吃不出姜味,能驱点寒。不能吃姜,那怎么办?
介绍一个好东西,药食同源的紫苏叶,苏叶煮水喝驱寒效果很好,特别是肺寒。五六岁的孩子,一般五到六克就行。其实我从来不称,随意,觉得受寒重,就多放点。苏叶在中药店很便宜,是晒干的,家中常备品。松子一出清鼻涕,我就煮一次当水喝,半杯下去,鼻涕不知什么时候就没了。根本不会拖到真正感冒发烧再折腾。
实在不肯喝的,也可以用苏叶六克熬水,然后兑温水,泡脚,也能祛寒。
风寒发烧:
小儿发烧有个特点:如果手脚冰冷、面色苍白说明体温还会上升。一旦手脚暖和了、身上出汗了,体温就可以控制,并很快能降温。
对前囟门还未完全闭合的婴儿,大人用手心捂在婴儿前囟门处(最好是爸爸捂,因为男士热量大,宝宝容易出汗),直到微微出汗,这时宝宝的鼻子通了,呼吸匀称了,温度也下降了。再把宝宝叫醒,多喂些温开水或红糖水。
2岁以上的,先搓脚心,把热往脚下引,把脚搓热了再搓小腿,小腿搓热了再搓手、膀子、后背,最后是耳朵。按摩时要轻、要慢、多喂水。
也可用新鲜生姜30克,捣烂后加水适量煎煮,水开后兑入凉水给宝宝洗浴,然后擦干盖好被子,等到全身出一层小汗就能降温。
另,带须葱白+淡豆豉烧水喝,对风寒发烧退烧神速。但我本人没亲自考证。考虑葱白和豆豉都是平常食物,试试无妨。具体方法是:
带须葱头一个,淡豆豉三十粒为最轻剂。小葱的话,就葱白连须3-5根。淡豆豉药店有卖。如脉虚气弱者(脸色黄,唇干,精神不好胃口不好等),豆豉改用黄豆最妥。凡用葱豉汤,舌有黄苔,无论润燥,均用。
6、风热、积食感冒发烧的应对:
喝淡盐水,泡脚,搓脚心,多喝温开水。绝不能再吃上火的食物。特别是积食引起的,更要清淡饮食,甚至只给吃粥。也可喝点小儿七星茶,祛内热。烤馒头片能消积食,不要放油,直接在锅上烤到快焦之前就行。
发烧的时候,物理降温效果不错。用温水擦四肢和额头,不要擦胸口,注意不要用酒精和冷水。
对婴幼儿来说,还有一种发烧可能是婴狎急疹。这种没有感冒症状,不用退烧,烧3天疹子发出来自己就好了。
对病毒性感冒,有一个小方子:夏枯球煎水喝。我自己没试过,但据说很有效。
关于咽喉肿痛:
许多人有误解,以为嗓子发炎这样的热感,就可以吃冰品降温消火。实际上,要看是实火还是虚火。实火指的是真正的由外界高温或上火食物引起的。什么是虚火,继续往下看就知道了。如果是虚火,吃冰品就是雪上加霜。要知道,冰品的寒凉与中药材的凉性不同。冰品并不能消虚火,反而会让体内虚火加重。而且,许多表面上看是上火的嗓子疼、口腔溃疡等,恰恰是因为过度冰品导致的。
冰品加重虚火的原理是:
消化道的功能之一是要把食物加热至体温,因为营养的消化和吸收过程中需要各种消化酶,这些消化酶只有在一定高的温度下才能的挥作用,其实就是化学反应的过程。学过化学的人都知道,提高温度是促进化学反应发生的条件。
因此,冰品下肚之后,肠胃感受到低温,就要调动人体能量赶紧加热这些冰冷的东西。想过吗?你贪图一时痛快吃下的一罐罐冰饮料,要耗费多少气血能量加热成体温?想过你的胃吗?它是肉做的啊,这样冷热刺激,年轻时元气足,还不至于生病。继续这样消耗宝贵的元气,等四五十岁再看吧,各种慢性疾病其实都不是一日而成的。
身体气血不足的时候,怎么办?不能让冰冷的东西放在肠胃里不管啊。于是,身体不得已,只好调用最宝贵的肾精元气,那是出生时先天带来的一罐能量啊,这能量是没法后天补充的,进补和保养只能降低它的消耗,这罐能量耗尽便是人生命终结的时候。这能量是极高效的,为了加热冰品,身体调用的肾元能量供应完了肠胃,还有剩余,这些剩余便化热往上走,哪里薄弱就把虚火发在哪里。这时就有了嗓子疼嘴里烂。这就是虚火,而不是实火。
咽喉肿痛可考虑用金银花加菊花煮水当茶喝,清热解毒。松子从来没有嗓子疼过,对这个我经验不多。但我自己小时候三天两头闹嗓子,那时只要上医院就是抗生素,不好。现在的我再嗓子疼或哑,我就以穴位按摩为主。
7、关于退烧药:
医生的说法是:三天内的持续高烧对身体没有实质性伤害,但孩子肯定不好受。所以,适当吃点退烧药,把体温降一降,虽然对疾病起不到任何治疗作用,但能让孩子感觉好受点儿,能有精神吃点东西喝喝水,对恢复有帮助。个别孩子持续高烧容易高温惊厥,退烧药可以防止此现象,尽管高温惊厥对身体也没有实质性的伤害。所以,退烧药这东西,吃与不吃,全看个体了。但刚开始发烧就立即用退烧药是没有必要的,身体抗病的自然反应,顺应它,密切观察即可。
排除因哭闹喝奶等引发的体温正常升高之后,肛温高于39度或腋温高于38.5度时,才用解热药。这是书上写的,我个人觉得还可以再高点才用。或者先用物理降温,最后再考虑用药。
退烧药的选择:
1)对乙酰氨基酚类:泰诺林缓释片、泰诺林溶液、百服宁。两个月以上可用。吸收迅速安全,退热温和平稳,副作用少,服药后30分钟退热,作用可持续4-6小时,4小时后可重复使用,每日最多用5次。
2)布洛芬类:美林布洛芬悬(滴)液。六个月以上可用。吸收迅速,退热明显,作用持续时间较长6-8小时,6-8小时后可重复使用,每日最多用4次。虽对胃不好,引起视力减弱,皮肤过敏等副作用,但每日少于4次也安全。小孩最好不用这个。
3)萘普生类:与布洛芬同属一类,吸收迅速解热镇痛,2-4小时退热高峰,可持续13-14上时,每日2次,适用于贫血、肠疾病或不耐受布洛芬的患儿。
4)对小儿副作用大,不应选用的有:阿司匹林、安乃近类(诺静)、复方氨基比林制剂。
二、咳嗽
咳嗽是人体排除废物的反应,咳嗽开始的时候,最重要的是不能盲目止咳。感冒过后的咳嗽,如果还有感冒的情况,那就先治感冒,感冒好了,咳嗽才可能消失,因为咳嗽只是感冒带来一个症状而已。
可是,感冒好了,就剩咳嗽,怎么办?
分清寒热。中医把小儿咳嗽大致分为:寒咳、热咳、寒热交杂、积食咳嗽。
现在生活好了,零食多,家长怕营养不良又爱逼孩子吃大鱼大肉,所以积食咳嗽十分常见,肺和大肠相表里,大肠积热会向上影响到肺。
积食咳嗽的特点:在咳嗽同时,有手心发热的现象,痰多,夜里咳嗽为多。舌苔很厚,口中有味,大便不爽、臭,肚子胀。
积食咳嗽,首先控制饮食,忌大鱼大肉,清淡饮食,以蔬菜瓜果为主,吃点稀粥清清肠胃。
可用焦三仙各九克熬水,熬二十分钟即可。也可以用中成药:小儿消积止咳口服液。
(以下有关寒咳的内容,选摘自中医博士罗大伦的博客。)
外感咳嗽。和感冒一样,开始的时候受了寒,身上冷,流清鼻涕,痰是白色的,如果刚刚发现孩子有了这些症状,其实此时处理是很简单的。
用苏叶,一般五六岁的孩子,六克就可以了,再小的孩子三克即可,然后放入一点橘子皮,就是水果摊上卖的橘子,很多朋友问,到底是桔子还是橙子?回答是都可以,橘子类植物的药用相似。用橘子的四分之一个皮,洗干净,切成条,和苏叶一起熬水。熬的时候要注意,治疗肺经的药,开锅三五分钟即可,取其轻清之气。煮出来温热的时候喝。
同时,可以用苏叶六克熬水,兑入温水中,泡脚,这样寒邪散去,则身体就能恢复了,一般轻浅咳嗽在最初的阶段,马上采取这样的措施,基本可以抵抗回去的。
但是,如果这个阶段过去了,就进入了第二阶段,此时外邪开始和身体斗争,身体内出现了热证,这叫外寒里热的阶段,此时鼻涕开始黄了,或者黄白相间,一会儿是清的,一会儿是黄的,这是寒热错杂了,痰也是黄色或黄白相间,很多孩子不会咳痰,但是可以听到声音大起来了,痰声很大。
第二阶段适用的治咳嗽的中成药:
我选的这三种,在制方的时候,都考虑到了外寒里热的情况,都用麻黄来散外寒,宣肺,这是张仲景的麻杏石甘汤的思路,然后用一些清热的药物来清里热,一般的孩子的咳嗽,只要服用这些药物,基本都可以逐步恢复,不至于发展。
1)儿童清肺口服液(同仁堂)
【成份】麻黄、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子(炒)、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)。
2)葵花牌小儿肺热咳喘口服液
【组方】麻杏石甘汤、双黄连、白虎汤
【成分】麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬
3)小儿咳喘灵口服液
【成份】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。
特别提示:孩子的咳嗽,如果进入外寒里热阶段(就是我说的第二阶段),服用中成药,两三天没有任何好转,而且有加重的趋势,说明此次外邪来势凶猛,并非口服成药可以解决,需要好中医来处理,这是一个原则,家长切记。
当这个外寒里热的阶段过去后,往往会回到外寒阶段,此时余邪未尽,孩子的鼻涕又清了,痰是白色的,没有大的症状了,可能鼻音还有点重,这是邪气又重新回到外表了,这是第三阶段。
第三阶段适用的治咳嗽的中成药:
可用著名方子止嗽散:桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮,可以加入款冬花,一般每味药的用量都是三克,这是五六岁的孩子的用量,最好让附近的中医给加减一下,更安全。熬药的时候,先泡药二十分钟,然后熬开锅七八分钟即可熬。这样的药物不要多服,一般二三天即可,千万别一下子服用一个月。这个方子是清代医学家程国彭在《医学心悟》里创立的方子,他自己说的“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门逐贼之势,是以客邪易散,肺气安宁。”
感冒之后剩余的寒证咳嗽:
此时剩余一点寒邪,残留体内,身体没有办法自己清除,多半是自己体内阳气不足,尤其是脾胃阳气不足,无法清除残余寒邪。此时,可用泡脚的方法,也可以吃烤橘子。
具体的做法是:用橘子一个,颜色微微发红一点的好,然后把炉灶的煤气打开,放中火,然后用筷子,把橘子放在炉灶上烤,很快,接触火的地方,就会变黑,然后,要用筷子反转橘子,让其他地方接触火苗,等橘子全部黑的时候,就可以闭火了。橘子皮的颜色变黑就可以了,不要烧成炭了。把橘子拿下来,放温,然后剥开橘子,让孩子吃里面的橘子肉。每次吃一个,一天吃两个,或者根据孩子的年龄和胃口来决定。
(以下有关热咳的内容,选摘自中医博士罗大伦的博客。)
有热邪残余该怎么办?此时,如果有黄痰、黄鼻涕,则要继续清外邪,这是邪气还较盛的表现。这个时候就要请中医开方子或者服用一些中成药。
如果,此时没有什么痰了,或者痰很少,但是很黏稠,往往是干咳,而孩子的舌质是红的,大便容易干,手脚容易发热,尿容易黄等的情况如果出现了,则可以判断剩下了一点残余的热,此时往往是燥热为患。
这时可用流传很广的川贝炖梨。具体的做法是:用川贝粉三克左右,同时把一个白梨上端切开,挖去梨核,把川贝粉放入,然后再盖上,把梨放入一个碗里面,碗里面添些水,然后放入蒸锅内开始隔水蒸三十分钟左右。吃梨喝汤。
但是,记住,感冒后一般寒邪残留的居多,有热邪残留的,往往是这个人的体质偏热,或者最近上火了,或者夏秋天气燥热,或者是冬天北方暖气燥热等等,一定是有原因的,要分辨一下。
(本段摘自博客“老中医奶奶的故事系列”)咳嗽若是热感引起,特别是病毒型感冒引起,最好用香蕉蒸冰糖来服,方法是将香蕉中加入适量的冰糖,然后放入碗内,再放入锅内隔水蒸熟吃,夜晚睡觉前吃效果更佳,几次就好。当然,微波炉里也是可以蒸的。这些都是食品,一般吃不坏人。当然糖尿病人就不要用了。再就是老方子秋梨膏,这是老北京人的最爱,有些超市有卖,可惜知道这个的人现在不多了,可惜。
三、腹泻
松子出生不到两个月时有过一次严重腹泻。一两岁时也常拉肚子,腹泻这事儿,我还算有经验。我的经验是:平时注意调养脾胃是重中之重,而不是等闹病了再忙活。调养之后,松子三岁以后,再没拉过肚子,也没便秘过。
腹泻的原因:
1、积食:对小婴儿来说,接触外界细菌和病毒的机会不多,特别是半岁之内,腹泻一般是因为肠胃功能未健全,消化不良,主要原因是积食。通常发生在连续超量喝奶之后。大孩子也一样会因积食闹肚子。此时的大便:不臭、黄色、有奶瓣或未消化的食物。孩子会厌食、舌苔白厚。
2、风寒腹泻:松子不到两个月时的腹泻就属这种。带她楼下放风,吹了点儿风,回来不久就拉肚子了。这种孩子一般本身脾胃就偏弱。对策也很简单,后面会讲。
3、脾虚型腹泻:这种会是慢性的,不会集中很突然很严重。这种孩子需要格外用心健脾养胃。
4、细菌感染腹泻:其实腹泻的只要去医院验大便,肯定能验出几个白细胞甚至潜血。就算不是因为细菌引发的腹泻,拉了那么久肚子,肠道粘膜多少有损伤,所以出现白细胞真的不奇怪。并不意味着必须要用抗生素。用不用,看孩子具体情况。只要孩子精神好、可正常进食流质,我认为就可以先试食疗办法,不行再考虑抗生素。
5、病毒感染腹泻:比如俗称的秋季腹泻就是。对于病毒,人类还没有特效药,只有依靠自身抵抗力恢复。所以,我们能做的就是做有利于提高抵抗力的事情。
腹泻的对策:
1、首要减食,不吃生冷蔬果,更不可吃冰品。吃奶的婴儿奶粉要冲得稀点儿。大孩子以白粥或汤面为主,特别是粥上层的米油,最养脾胃。现在的孩子几乎天天鱼肉虾不断,时间长了就积食,积食就会厌食或者生各种病。中医书里讲鱼虾一周两次足够,常吃牛肉鸡肉,不一定非得每天都有肉,偶尔素食一天是很健康的,让脾胃得到休息。
2、天然食物止泻:胡萝卜煮水喝,是我的首推法宝,不仅止泻,还能补充水份和营养,胡萝卜是健脾的好东西。把胡萝卜切片或丝,煮水,浓淡看孩子接受度定,当水时不时喝。松子每次腹泻都是胡萝卜水起大作用。西药的思密达是物理止泻的药,试过的就知道那有多难下咽了,就像往下吃石膏粉,而且不能久用,有副作用。还有一种天然止泻食物:苹果煮水。煮完,喝水吃苹果。这个法子我没用过,因为女儿喜欢胡萝卜煮水。
3、风寒腹泻:用白胡椒碾碎沾酒贴在肚脐,驱风寒。国内有卖治小儿腹泻的肚脐药贴,我想原理大致相同。松子婴儿时风寒腹泻了半个月,就是贴肚脐加喝胡萝卜水好的。
4、严重腹泻的容易脱水,注意补充水份。也可以补充生理盐水,药店有卖的,口服。自己用盐兑水也行,比例自己上网查。我没用过盐水,少喝点粥,加点小菜,足够了。
5、关于细菌感染:其实腹泻的只要去医院验大便,肯定能验出几个白细胞甚至潜血。就算不是因为细菌引发的腹泻,拉了那么久肚子,肠道粘膜多少有损伤,所以出现白细胞真的不奇怪。并不意味着必须要用抗生素。用不用,看孩子具体情况。只要孩子精神好、可正常进食流质,我认为就可以先试食疗办法,不行再考虑抗生素。
6、虽说抗生素尽量不用,但严重腹泻持续时间太长,甚至脱水,则需要上抗生素,但一定要先化验大便,做大便细菌培养后,选用相应抗生素,不能上来就用广谱抗生素,不得已使用后一定要补充益生菌。
7、病好后,一定要调养脾胃。办法是:常吃淮山薏米粥。比例不用特别精确,也要看孩子接受度。我是把淮山干和薏米打成粉,煮大米粥时放进去。消化不良可以放一两片山楂干,久病、虚弱的可以放点黄芪。薏米性偏凉,有寒证时不放或少放。这些一定是病好后才吃的。生病时绝不可乱补。
8、所以病后要注意补充益生菌,恢复肠道菌群平衡。一岁前直接服用益生菌制品。一岁后可吃酸奶等含益生菌的食物。
9、有健脾的中成药,但我没给孩子用过,通过食疗已经很有效了。这里也介绍一下中成药,醒脾养儿颗粒(健兴),可以健脾、养血、安神,对于脾虚、贫血、夜啼、哭闹的宝宝效果不错。
(怕篇幅太长,我对小儿中医按摩一字没提,其实这是我推荐的法宝,我将专门开一篇详说。敬请期待《 最安全自然的治本之法 -- 小儿中医按摩详解:感冒、发烧、咳嗽、腹泻、日常保健! 》)
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