脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起,光带有无中断,排列有无紊乱,骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。
其次四维彩超主要检查 神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。在四维彩超胎儿筛畸检查中,首先要筛查的是头颅畸形。
检查中,检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等,筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。
还有四维彩超主要检查 尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
最主要的是四维彩超主要检查 消化系统:脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
如何查看四维彩超结果:我们说的“排畸彩超”,有的地方可能称它为“四维彩超”,一般来说,大排畸彩超。四维彩超结果怎么看?四维彩超自己不会看怎么办?孕妈只要知道这几点,就能心中有数了,一起来看看吧!
一、胎儿的相关的径线
四维彩超首先要看的就是胎儿的相关的径线,这个径线包括头部的、腹围以及腿。头部包含两个径线。
第一个是双顶径
双顶径实际上就是胎儿两个顶骨之间的距离,我们可以简单的理解为,脑袋的横径。
第二个胎儿的头围
相当于孩子的脑袋最宽地方的一周的这个宽度。
第三个腹围
是相当于我们来了解孩子的胖瘦。
第四个股骨长
最后一个径线是股骨长,相当于我们了解胎儿股骨的发育长度。
注意:任何一个径线,明显的偏离径周的话,她的背后可能都隐藏着,相应的一些疾病,也提示我们要进行相应的一些检查,去明确它到底是不是有异常。
二、颅内的结构
除了这些径线以外的话,我们其他的要观察和描述的,就是胎儿是否有一些结构上的异常。
第一类,颅内的结构
颅内的结构,有时候大家可能会看到,侧脑室增宽,或者是侧脑室未见明显增宽。这个侧脑室,实际上是胎儿颅内的一个正常的结构,那么向我们经常会听到的脑积水,它带来的一个结果就是侧脑室会增宽,增宽到不同的程度,它发生异常的风险也不一样。
颅内的结构,我们还需要描述的包括小脑以及后颅窝的宽度,这个实际上都是评价胎儿颅内发育情况的,
三、心脏
那么紧接着我们还要看到对心脏的描述,主要的描述是胎儿的四腔心结构是否可见,当然如果一些更加细致的排畸彩超,我们还会描述胎儿相应的大血管,包括心脏的流出道等等是否有异常情况。
四、肾脏
那么除了颅内和心脏的结构意外,我们还要关注的就是,胎儿腹腔内脏器官是否存在异常。
这其中比较容易出现问题的,就是胎儿的双侧的肾脏,有的时候,我们可以看到彩超单上报的,胎儿的“双侧肾盂增宽”,当然这个增宽到一定程度的话,我们还是要小心,它后续是否会发生肾积水,或者是肾脏其他疾病
五、羊水的含量
除了这些结构上的描述以外的话,我们还要描述,胎儿附属物的相关情况,包括羊水的含量,以及胎盘的位置。
那么羊水的含量的话,通常我们在这个周数,我们是报的最深的一个深度,如果它大于3厘米的话,就是正常的,当然如果它的最大深度超过了8厘米,我们就会认为这个胎儿的羊水是过多的,需要进一步做更细致的检查,以排除一些特殊的异常情况,
六、胎盘的位置
实际上,有的时候,孕期会看到这样的一个描述,胎盘部分覆盖宫颈内口,或者是胎盘处于前置状态,那么这种情况实际上就是指胎盘覆盖的位置,离我们的宫颈出口相对比较近。
由于大排畸彩超,我们进行检查的孕周,实在22周到24周,部分孕妇随着子宫的增大,胎盘的位置还会发生改变,所以即使这个时间段,胎盘部分覆盖了宫颈内口,我们也可以在后续的妊娠中,进行观察,以足月的时候再确定,它是否会影响我们的正常分娩,
注意事项:
以上就是大排畸彩超,主要的一些相关内容,当然了,在看排畸彩超的时候,一个有经验的临床医师,是不会根据单单的某一项的异常,来做出决定的,往往我们要把孩子作为一个整体去评价,所以在这里我们不建议孕妈们自己去试图判读大排畸彩超背后潜在的问题。还是应该交给专业的医师去进行相应的解读。
不知道你看了以上内容,是否对四维彩超有了一定的了解了呢?祝你好孕!
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