一线治疗方案 TDF或AZT+3TC+EFV或NVP
二线治疗方案为AZT或TDF+3TC+LPV/r方案
以上2种方案都是同时服用3种药物,也就是所谓的鸡尾酒疗法。
在此方案之外的药物都是自费药物
免费药物:
TDF:中文简称替诺福韦,商品名韦瑞德
AZT:中文简称齐多夫定,国内大多使用国产仿制品
3TC:中文简称拉米夫定,商品名贺普丁
EFV:中文简称依非伟伦,商品名施多宁
NVP:中文简称奈维拉平,国内大多使用国产仿制品
LPV:中文简称洛匹那韦立托那韦,商品名克力芝
换药的指征:
1、存在治疗后病毒不被完全抑制或失败的情况
(1)经HAART 4周后,血浆中病毒载量比原水平降低没有超过1 log c/ml或HAART 6个月后,血浆中病毒 载量没有降至“测不出”的水平;
(2)血浆中病毒载量经HAART治疗已达到“测不出”的水平后又出现明显反跳;
(3)治疗后第一年CD4+ T淋巴细胞计数没能升高25-50/mm3 或治疗过程中出现CD4+ T淋巴细胞计数下降 且低于治疗前的水平。
(4)HAART过程中,患者仍反复出现机会性感染和/或HIV相关性疾病。
2、出现ARV药物的严重毒副作用:如骨髓抑制、胰腺炎、重症皮疹、脂肪丢失或脂肪重新分布、高脂血症、严重的肝功能异常、中枢神经系统毒性等。
换药的原则:
1、治疗后病毒不被完全抑制或失败的换药原则(成人/青少年):
(1)根据耐药试验结果进行分析后,对出现耐药的药物进行更换;
(2)无法进行耐药试验,在可能的条件下应更换所有的治疗药物。
2、因药物毒副作用换药原则和方案(以我国目前免费一、二线药物为基础):
治疗药物主要的毒副作用(换药的原因) 可更换的药物
AZT骨髓抑制作用、严重的胃肠道反应 TDF
D4T外周神经炎、胰腺炎、乳酸中毒 TDF(ABC儿童)
DDI 脂肪丢失或脂肪重新分布、乳酸中毒 TDF或3TC
NVP 严重的肝损害LPV/r
NVP 重症皮疹(非致命性的皮疹) LPV/r
NVP 致命性的皮疹LPV/r
EFV 中枢神经系统毒性LPV/r
TDF肾功能损害、骨密度降低 AZT或请专专家会诊
LPV/r 高脂血症、高血糖 ATV/r,此药不及咨询专家
算不上最安全,只能说根据你自己的情况,来确定用药组合。
序言:艾滋病非常可怕,如果一旦得了的话,那么基本上是没有可能痊愈的。如果得了艾滋病之后是没有特意表现的。艾滋病存在空窗期,在这个时期内患者没有感觉,但是艾滋病它是会破坏自身的免疫系统,所以后期会出现各种各样的病。下面小编就和大家分享一下,如何预防艾滋病。
一、艾滋病的主要症状艾滋病如果找上门来最明显的症状就是淋巴结肿大了,因为艾滋病病毒对淋巴系统造成了严重的破坏,淋巴细胞在受到损失时,淋巴组织会发挥免疫功能。因此大多数艾滋病患者他的淋巴结都会比较的大。艾滋病在进入人体之后,会在人体内潜伏一段的时间。如果身体出现了发热的症状,那么就需要警惕起来了,有可能就是艾滋病引起的。当艾滋病到来时,对肠胃的变化也非常严重,患者可能会出现腹泻,反胃食欲不振的情况。
二、到正规机构献血在一些新闻中,我们看到因为献血而感染上艾滋的事件。艾滋病可以通过血液进行传播,如果选择去不正规的医疗机构献血,那么可能会出现交叉感染。因为医疗工具的污染导致疾病传播,同样也会增加患艾滋病的风险。这就提醒了我们在献血的时候一定要去正规的医疗机构,这样才能降低患疾病的风险。
三、加强自我保护意识无论是大众媒体或者是学校的宣传栏,都应该对艾滋病病毒进行一定的宣传。只有大家更加了解艾滋病,才能加强自我保护的意识,同时在日常的生活中不可以与别人共用针头,或者使用已消毒的注射器,一定要非常小心使用血制品。如果遇见艾滋病患者,我们也不能歧视,要尊重他们。
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