儿童的用药安全,一直是父母关心的话题。
最近几年,许多我们常见的药品,已经被国家药监局划为儿童禁用药。 如安乃近、庆大霉素、柴胡注射液……
我们整理了2021年儿童用药黑名单,同时还准备了儿童家庭常备药清单,方便大家收藏保存!
1、感冒用药黑名单
小儿氨酚黄那敏
属于复方感冒药,含有退热成分对乙酰氨基酚,与退热药物同时使用,有用药过量风险。
2 岁以下小儿禁用,6 岁以下儿童不推荐使用。
小儿氨酚烷胺颗粒
属于复方感冒药,含有金刚烷胺,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。
在说明书【禁忌】项中增加“ 因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。 ”
小儿伪麻美芬滴剂
属于复方感冒药,含有伪麻黄碱及右美沙芬,伪黄麻碱有神经兴奋作用,而右美沙芬过量有抑制呼吸的风险。
2018年国家药品监督管理局决定注销小儿伪麻美芬滴剂等5个药品注册批准证明文件。
2、发烧用药黑名单
尼美舒利
退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,说明书禁忌明确“ 儿童用药:禁止12岁以下儿童使用 ”。
安乃近
安乃近可能会引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。
本品禁用于18岁以下青少年儿童,即使是成人也不能作为首选用药。
安痛定
安痛定容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 任何情况都不建议用。
赖氨匹林
16 岁以下的儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。1~2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。
16 岁以下慎用,3 个月以下禁用
柴胡注射液
柴胡注射液可能引起过敏反应,严重时会造成休克。2018年国家药品监督管理局修订了柴胡注射液说明书并发布公告。 公告显示,修订要求禁忌项应当包括“儿童禁用”。
双黄连注射液
容易引发过敏休克, 4周岁及以下儿童、孕妇禁用。
3、咳嗽用药黑名单
含可待因的止咳药
含有可待因的止咳药,孩子使用有抑制呼吸的风险,甚至有死亡的风险。除此之外长期超剂量使用有成瘾性和依赖性等问题。
PS:除可待因,还要注意成分表中“罂粟壳”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同样副作用。
(常见含可待因药品名)
2018 年 9 月6日,药监局修订含可待因感冒药说明书:18岁以下青少年儿童禁用。
含非那根(异丙嗪)的止咳药
异丙嗪副作用较大,可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常见有伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。
世界卫生组织曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁用于 2 岁以下儿童,禁止作为镇咳药物来使用。
4、胃肠道疾病用药黑名单
庆大霉素
属于氨基糖苷类药物,不论是注射、雾化还是口服,如果孩子携带“药物性耳聋基因”,可能存在致聋风险。建议 儿童慎用。
牛黄解毒片
牛黄解毒片含有雄黄成分,摄入过量可能会出现肝硬化,周围神经病变等,造成三氧化二砷中毒,严重时可能致死。
2018年药监局就牛黄解毒片说明书修订中,增加本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。婴幼儿禁用。
藿香正气水
藿香正气水当中含有40~50%的酒精,外用内服都存在酒精中毒的风险,除此之外当中的成分生半夏,过量服用也存在毒性。
不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。
呋喃唑酮片
2018年7月12日,国家药品监督管理局官网发布公告,在【禁忌】项增加:葡萄糖-6-磷酸脱氯酶(G-6PD)缺乏者禁用。 在【儿童用药】项下增加:14岁以下儿童禁用。
5、抗病毒用药黑名单
利巴韦林
利巴韦林服用之后会引起神经系统、消化系统反应,出现晕眩、恶心、呕吐,腹泻等症状,另外对骨骼及呼吸系统都有风险,严重时会发生溶血性贫血、癌症。
婴幼儿不建议用
PS:孕期和哺乳期女性禁用,服药前后 6 个月,男女都需要避孕。
6、其他
茵栀黄注射液
注射后容易引起胃肠道出血、肾功能异常等不良反应,另外含有茵陈、栀子、黄芩、金银花制剂及成份中所列辅料,容易引起过敏反应。
建议:新生儿、婴幼儿禁用
匹多莫德
存在消化系统损害、皮肤损害等多种不良反应。 3岁以下儿童禁用。
7、含硼酸及硼酸盐
2020年4 月 8 日,药监局发布《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》, 要求注明“婴儿禁用本品”“大面积皮肤损害者禁用本品”。
含硼酸及硼酸盐的药品常用在宝宝湿疹等皮肤问题上,常见药品名有以下几类:
*药物用量要严格按照说明书及医师嘱咐使用,切勿随意增减用量。
1、退烧药物
世界卫生组织和美国儿童学会推荐的儿童退烧药有两个,分别是布洛芬和对乙酰氨基酚。
对乙酰氨基酚 (3个月以上婴儿和儿童高热时首选药): 代表药是泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
布洛芬 (适用于对于6个月以上宝宝): 代表药是美林和芬必得。
2、腹泻药物
蒙脱石散 :成人及儿童急、慢性腹泻;
口服补液盐 :适应症为治疗腹泻引起的轻、中度脱水;
3、便秘药物:
>>乳果糖口服溶液: 纤维素制剂,孩子便秘严重时可遵医嘱使用。
4、鼻塞药物
生理性海水鼻腔喷雾剂 :使用生理盐水的渗出作用,可以减轻鼻腔里面粘膜的水肿,从而缓解症状。
5、抗过敏药物
氯雷他定糖浆 :用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕鼻塞以及眼部痒及烧灼感。
盐酸西替利嗪滴剂 :用于季节性或常年性过敏性鼻炎,由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
孩子 健康 无小事,家长一定要仔细再仔细,安全用药一定做好两点,看清说明书和咨询医师后再使用!
这份超实用的儿童安全用药指南,记得 「收藏」或「分享」 , 让更多人知道!
曾经有个宝妈问:孩子生病这期间,走路老不稳,有时候一不小心还会摔跤,是怎么回事?
后来才了解到,这位宝妈给宝宝吃了一半剂量的康泰克。
康泰克是成人感冒时使用的药物,成人剂量为每日1粒,一粒药里面含有4mg的扑尔敏。
扑尔敏吃了之后人会嗜睡,就算是成人一半的剂量,对于小孩子也是很大的。
孩子吃这么大剂量的药物进去,走路很可能就摇摇晃晃,甚至摔倒、发生交通意外。
宝妈完全没有想到孩子摔跤是因为药物过量引起的,还以为宝宝又是哪里不舒服了。
成人的药物减半给孩子吃是不可以的,儿童最好使用儿童专用的药物,乱给孩子用药是很危险的。
有数据告诉我们,因为用药不当,我过每年大概有30000个孩子陷入无声世界,而对肝肾功能及神经系统等的损伤,更是不计其数。
在家庭用药中,除了不要使用成人药品给孩子用,还有一些儿童药品黑名单上的药物急需家长重视与慎用。
儿童药品黑名单一
1、利巴韦林又称病毒唑
前段时间,手足口病盛行,有些孩子使用了利巴韦林用来抗病毒感染。
实际上,利巴韦林适合使用的范围很小:
可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎;
呼吸道感染方面,仅被有限推荐在雾化治疗中毒呼吸道合胞病毒感染。
其实利巴韦林对于普通感冒、手足口病都没有疗效的,而且有溶血性贫血、致癌的风险。
它的说明书上还慎重提醒:婴幼儿、孕妇和哺乳期女性禁用;服药后6个月内,男女都需要避孕。
2、柴胡注射液
柴胡注射液是被人熟知的退烧针,普遍用于治疗感冒引起的发热,几乎是感冒发烧孩子的必用药。
但就在2018年5月29日晚,国家药品监督管理局已经发出公告,明确指出:柴胡注射液,儿童禁用。
因为在1988-2005年间,有24篇相关学术论文中报道了41例不良反应的病例,主要表现为过敏反应、过敏性休克、晕厥、死亡。
不止这些,还有很多常用、熟知的药物,并不想我们所认为的这样安全。
儿童药品黑名单二
1、感冒篇
小儿氨酚黄那敏
美国4岁以下不推荐用
代表产品:小快克、护彤、小葵花
伪麻美芬滴剂、美敏伪麻溶液
4岁以下不推荐用
代表产品:艾畅、惠菲宁
小儿氨酚烷胺颗粒
1岁以下禁用
代表产品:优卡丹、好娃娃
2、咳嗽篇
含有可待因的止咳药
12岁以下禁用
代表产品:强力枇杷露、复方甘草片、羚贝止咳糖浆、麻岑止咳糖浆
含有(非那根)异丙嗪的止咳药
2岁以下禁用
代表产品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆
3、发烧篇
尼美舒利——12岁以下禁用
安乃近鼻滴、针剂——美国禁用40年
安痛定——任何情况都不建议用
赖氨匹林——任何情况都不建议用
双黄连注射液——14岁以下禁用
咱们经常说,药物一定要在医生的指导下使用,但有时候,我还是会用一些,我们自认为“安全”的药给宝宝吃,滥用药、用错药的情况在生活中随处可见。
宝宝安全用药很重要。
有人说,孩子就是一所大学,做了父母什么都会了。
为了孩子,家长们不仅要多了解一些药物的信息和知识,生病时的日常调理更加重要,饮食、作息、运动、情志的护理也同样重要。
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