与其他疾病的呕吐症状不同的是，诺如病毒感染所致的急性胃肠炎，通常患儿精神反应不差，呕吐后仍很想喝水，喝水后又呕吐，如此循环。
举个例子，有一位小孩呕吐后很想喝水，而且一喝就喝掉半奶瓶，但是喝水后很快又会吐。就诊短短几分钟内喝了一瓶水，然后很快就吐了一地。
医生建议呕吐后可以稍等一会儿再喝，而且建议少量多次饮水，而不建议一次性喝太多，这样能减少呕吐的情况。
此外，部分患儿会表现有恶心、腹痛和腹泻的症状，少部分儿童会发热和头痛等表现。值得一提的是，诺如病毒所致的急性胃肠炎症状有一些特点：
■ 腹痛特点：娃儿经常会叫腹痛，但一会儿又会自己缓解，如此反复。通常这种腹痛不剧烈，不会痛到打滚或持续哭闹不安，多数安抚一下能得到缓解。就诊时，触诊腹部很软，没有包块，通常来说腹部无明显压痛和反跳痛，缺乏外科病症体征。
■ 腹泻：腹泻可以是首发症状，但多数患儿在呕吐后数小时或几天后才出现腹泻。大便多为水样便或稀烂便（前者多见），且几乎不合并黏液便或血便。
■ 发热：诺如病毒感染可以无发热，这点区别于许多病毒感染，容易让医生误以为是非感染性疾病（如急腹症）。即便有发热，多表现为中低热，如果是高热，也多数为一过性。总之，发热症状并不突出，而且使用退热药容易退热。
■ 病程：诺如病毒所致的急性胃肠炎，通常病程较短，多为1~3天，少数可以5天以上。
■ 其他症状：少部分患儿可以有全身乏力、肌肉酸痛、头痛的病症，多见于大儿童。
■ 大便常规：通常白细胞和红细胞均不高，提示非侵袭性感染。
总之，如果患儿出现上述临床特点，要考虑诺如病毒感染的可能。
实验室检测
诺如病毒所致的急性胃肠炎的血常规，通常表现为白细胞总数显著升高，且以中性粒细胞升高为主，甚至有不少患儿C反应蛋白也轻度升高。这是许多医生认为的“典型的细菌感染”，出于对细菌感染的恐惧，许多医生会选择使用抗生素。
那么，这种做法对吗？
一般来说，外周白细胞（WBC）计数与中性粒细胞比例显著升高是细菌感染的表现，血常规因此被认为是区分病毒感染和细菌感染的重要检查，广泛应用于临床。而对于诺如病毒感染所致的急性胃肠炎而言，血象同样表现为WBC和中性粒细胞明显升高。但是这种改变可能是由于呕吐应激导致白细胞的升高，而与细菌感染无关。
治疗：
诺如病毒感染无特效治疗，以对症治疗为主，一般不需要使用抗生素，其预后良好。
脱水是其主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时静脉补液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
事实上，无论何种病因所致的急性感染性腹泻，治疗方法主要为补液治疗。轻-中度脱水以口服补液为主，重度脱水需要静脉补液及住院治疗
“呕吐、发烧、拉肚子、幼儿园停课……”每隔一段时间，家长们都会听说诺如病毒又来“作妖”了。
一、诺如病毒到底是什么来头?
诺如病毒，又称诺瓦克样病毒，一年四季都有，秋冬季是高发期。这种病毒具有高传染性，可通过飞沫、呕吐物、粪便的接触或不洁饮食传播，5岁以下的孩子是高发人群。同时它具有变异速度快、可能重复感染的特点。
二、孩子感染诺如病毒，会有哪些症状?
感染诺如病毒后，孩子会出现肠胃炎的症状，典型的表现是呕吐和腹泻(儿童患者以呕吐为主，成人患者以腹泻为主)，同时伴有发烧、头痛、恶心、腹痛畏寒等表现，严重的可能会脱水。
三、孩子“中招”后，该怎么办?
诺如病毒肠胃炎是自愈性疾病，一般不需特殊治疗，擅长“闪电战”，一般3天后会明显缓解。应对诺如病毒也没有特效药，不需要进行“抗病毒”治疗。
但是，“呕吐+腹泻”的双重夹击，很容易导致孩子脱水。因此，孩子感染期间，要注意及时给孩子喝水，建议使用口服补液盐，以防脱水。
四、哪些情况下，需要就医?
如果孩子感染诺如病毒期间，有以下表现，要引起重视，及时就医：
1、呕吐严重，无法进食和进行口服补液
2、持续腹痛，休息后也得不到缓解。
3、大便呈粘液样便、伴有脓液或血，气味异常
4、反复发热，体温超过38.5℃，服用退烧药后无法有效降温。
5、孩子精神\情绪状态差，昏昏欲睡，进食意愿低，睡眠质量差，对喜欢的游戏提不起劲。
6、出现脱水的症状，如口唇干裂、尿液变黄、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷。
五、如何预防孩子感染诺如病毒?
目前没有疫苗可预防诺如病毒。家长做好以下几点，可以帮助预防孩子感染诺如病毒：
1、注意饮食卫生
食物要收纳好，不吃被苍蝇、蟑螂等虫害污染过的食物
食物要充分烹饪至熟才能吃
不吃变质、生腌的食物。
2、勤洗手
经常督促或帮助孩子洗手，尤其在饭前便后
外出时可使用免水洗手液。
3、远离拥挤的人群，重视隔离
诺如病毒高发期，避免带孩子到人多拥挤、空气流通不好的地方
家庭成员如果感染了诺如病毒，一定要避免接触孩子
幼儿园出现诺如病毒感染病例时，尽量让孩子停课休息。
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