肛瘘手术前得做什么准备

肛瘘手术前得做什么准备,第1张

肛瘘通常都有肛周脓肿、自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,形成肛瘘的外口,需要手术治疗。肛瘘症状主要是经外口流出少量的脓液,污染内裤,有时脓液刺激会有局部的皮肤瘙痒感,引起细菌滋生,加重症状,所以一定要及时吸收分泌物,保持伤口干燥,但不能使用卫生巾和护垫,因为它们不透气,伤口闷热还是会导致细菌滋生。另外,每天排便后都需要流水冲洗,再用碘伏擦拭,避免粪便污染伤口;每天还要熏蒸坐浴,缓解症状。

手术后也要做好肛门护理,减少受苦,早日康复。肛门护理,首先要熏蒸坐浴,肛瘘常发生在大腿根部,痔疮会在肛门周围,所以肛部药浴器的喷头应该可以自由移动位置以对准伤口。坐浴患者的体型也不相同。有些非医学的喷头只能前后调节位置,不能对准伤口,影响疗效,坐浴效果不好。肛周渗液,用肛部透气巾及时吸收,医学级的肛部透气巾每片是独立密封灭菌包装,打开就是无菌的,可以直接用。而卫生巾拆开大包装后,完全暴露在空气中,容易污染霉菌,造成伤口感染。还要坐姿时让肛部悬空透气,做到以上护理并不容易,要准备电动肛部理疗包,帮助完成肛门护理。要注意选择符合医学标准的,千万不能买到非医学级的,不符合医学标准,甚至会危害健康。

治疗方法

1.西医药治疗

手术治疗:分有肛瘘切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。肛瘘急性感染期不宜施实手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘,须先治原发病。

术后治疗:每日用双氧水和生理盐水清洗,创腔用油纱条填充。结核性肛瘘用链霉素或雷米封溶液换药。挂线术应注意橡皮筋的松紧度,需随时调整勒紧。

抗生素治疗:急性感染期、术后,均需投以足量抗生素,如四环素、庆大霉素等。

2.中医药治疗(多配合手术治疗)

内治法

下焦湿热:肛门局部红肿热痛,大便秘结,里急后重,小便短赤,溃脓稠厚,伴有发热,周身困重,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清利湿热,通便消肿。

方药:黄柏15克、苍术10克、牛膝10克、滑石15克、木通10克、大黄10克、山栀10克、萆10克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。

湿毒蕴结:肛门局部红肿热痛,排便疼痛加重,有发热感,溃脓浊稠味臭,大便干结,小便短赤,伴有发热畏寒,口干苦,乏力,舌红苔黄厚而干,脉弦数。

治法:清热解毒,利湿消肿。

方药:柴胡15克、龙胆草15克、生大黄10克、芦荟15克、黄连10克、黄芩10克、黄柏15克、山栀10克、金银花30克、蒲公英30克、木通10克、车前子(包)15克、地丁30克。

阴虚火旺:肛门局部溃疡经久不愈,红肿热痛不明显,溃脓稀薄,时有时无。伴见周身乏力倦怠,时低热,口干少饮,舌偏红苔黄偏干,脉细微数。

治法:滋阴清热除湿。

方药:青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鳖甲(先煎)30克、苍白术各10克、黄柏10克、牛膝10克、胡黄连15克、山药15克、泽兰泻各15克、丹皮15克、甘草5克、夏枯草15克。

如气血虚者,可服中成药人参养荣丸、十全大补丸、人参归脾丸等。

外治法

1.外薰洗法:炎症期:生大黄20克、苦参30克、蛇床子20克、百部60克,煎水薰洗。

2.外敷药:薰洗后,先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许,外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等,外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。

注意事项

1.锻炼身体、增强体质、提高抗病能力。

2.合理饮食、预防消化系统疾病,及时治疗慢性疾病,如慢性腹泻、习惯性便秘等。

3.如出现肛门直肠周围脓肿,早期应热浴,外敷抗菌消炎药,如无好转,应及早就医切开引流。

肛瘘是是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。

多见于肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染等因素。

多有局部脓性分泌物,肿块疼痛瘙痒等症状。

肛瘘的发病很常见,一旦得了肛瘘会有很多痛苦和不方便。

正确祛肛瘘的方法:

不要久坐,减少生肛瘘的因素。

可以多做提、肛运动,即深吸气然后让肛,门收缩;

每天坚持20分钟左右。

配合使用一些中药,通过机体调节改善病情。

如可以服用牛蒡,金银花,黄连等中药。

再搭配上紫川堂抹在肛瘘处,很快就会好的。

饮食上避免辛辣油腻,多吃些瓜果蔬菜,保持大便通畅,并且保持肛周的卫生,经常清洗。


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