肺炎是什么?
肺炎是指肺部感染病原体(病毒、真菌、细菌、寄生虫等)。得肺炎时,肺泡内充满液体,影响机体的交换功能,限制氧气摄入,出现发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等症状。以前得肺炎很危险,但有时会危及孩子的生命,但现在随着肺炎疫苗的应用,肺炎发生的可能性逐渐减少。而且,随着医疗水平的提高,可以通过积极合理的治疗来治疗大部分肺炎。
肺炎的原因是什么?
肺炎可由多种医院微生物感染引起,大部分肺炎由呼吸道细胞融合病毒、流感病毒、副流感病毒、偏肺病毒、腺病毒等病毒感染引起。也可能是肺炎链球菌、葡萄球菌、流感和嗜血菌等细菌感染引起的。近年来肺炎支原体感染引起的肺炎也在增加。当然,病毒感染会削弱孩子免疫系统的功能,细菌会趁虚而入,在第一次病毒感染的基础上引起第二次感染。
那么,婴儿得新生儿肺炎时有什么早期表现呢?
1.呼吸急促:婴儿的肺活量很小,呼吸率比成年人高一些,但婴儿每分钟呼吸60次以上时,肺叶末端很有可能出现感染症状或其他症状。
2.脸色青瓷:脸色青瓷是缺氧的一种表现,严重的时候嘴唇发白,四肢冰冷。重症肺炎会影响孩子的肺通气量,因此容易出现氧气不足的情况。
3.咳嗽:出生后感染性肺炎伴随咳嗽症状,而不是我们想象中的鼻塞或流鼻涕。婴儿感染性肺炎发生后呼吸道异常症状较多,因为其主要传播途径是呼吸道。
4.发烧:发烧是大部分炎症出现的症状,肺炎也不例外。但是新生儿肺炎的发热症状并不强烈。大部分都是39以下的低热,2 ~ 3天后消失。情况严重的儿童可能根本不发烧。
5.其他表现:口吐白沫,精神不振,胃口不好,呕吐腹泻等。当婴儿出现这种症状时,妈妈们最好尽快到医院进行全面检查,以确认病情并及时治疗。
如何预防肺炎?
1.勤洗手
经常洗手是预防肺炎的最有效方法,婴儿可以随时进行病原体接触,通过洗手可以有效地消耗病原体。因此,要教孩子正确洗手,养成定期洗手的习惯。
2.保持通风空气清新
孩子生活的环境要保持一定的湿度和温度,室内通风,清洁,经常开窗通风。
3.摆脱拥挤的人群
避免带孩子去太多、空气混浊的地方,如商场、餐厅等。
4.做好日常保护
尽量不要碰有呼吸道感染的患者(如家里有感冒或肺炎的患者),不要碰孩子,尽量戴口罩,摸孩子前一定要洗手。
5.食物
不必忌讳。如果孩子对某些食物不过敏,有些孩子会因为疾病而暂时食欲下降,所以要尽量吃容易消化的食物,多喝水,增加新鲜水果和蔬菜的摄取。
6.增强抵抗力
平时带宝宝加强运动,多晒太阳,及时增减衣服,保持营养平衡,保证充足良好的睡眠,有助于提高宝宝的抵抗力,增强体质。
自从新冠疫情爆发以来,全世界都在为控制疫情而努力着,现在我国也是推出了新冠疫苗,呼吁大家要积极的去打疫苗,只要自己身体有了抗体,以后就能有效的减少疫苗病毒传染的可能性。有许多群众也会对接种疫苗产生抗拒的心理,害怕在接种疫苗后会出现许多副作用。在这里医生们也是提出了,如果在接种疫苗后出现疼痛红肿或者是发热等现象都是比较常见的,除非你在高烧不退的情况下,那就要建议去医院进行治疗,还有就是你接种的部位出现了淋巴肿大,还有头痛和呕吐这些都要及时的报告给医院,然后接受治疗。
体质可能不一样正常的话我们在接种疫苗以后,接种的地方会出现一些轻微的红肿,头晕或是体温升高等等副作用,这些都是属于正常的。希望大家不用太过于担心,注意自身的休息,几天过后就会慢慢的消退了,如果说偶尔会有反应大小不一的情况,那就是每个人的体质可能不一样。如果除了发热以外,还出现呕吐,淋巴结肿大这些就必须要到医院去报告接受治疗。
宫颈癌免疫我们在接种疫苗的时候不能有发热和过敏、哺乳期以及怀孕的情况发生,如果你是在怀孕的期间,那么建议你推迟到生完孩子以后再接种疫苗。在这里还需要注意的就是,目前我国上市的疫苗二价只是用在九岁到二十五岁之间的女性,超过了25岁的话就要等到我们国内推出的四价疫苗。四十五岁的女性就必须要接种九价的疫苗,这种疫苗还可以预防到多种病毒,更能让女性的宫颈癌免疫到90%左右。
我国的新冠疫苗推出以后,也是呼吁大家积极去接种疫苗,但是还是有许多的群众处于观望的状态,我国的钟南山院士也表示,大家一定要去接种疫苗,因为这是一个对国家和个人都非常有保障的东西。我们大家都不希望疫情爆发,再重演那种失去亲人和朋友的痛苦,难道这些轻微的副作用还会让我们比失去生命感到更恐惧吗。
肺炎的可怕性
“肺炎”这种病,对父母来说肯定不陌生。孩子一旦有感冒、咳嗽的症状,家长们就会念叨“赶紧治好吧,可别闹成肺炎”。很多家长甚至谈“肺炎”色变,因为得这种病的孩子不在少数,而且病症严重,治疗时间长。
肺炎是一种呼吸道炎症,常为细菌感染所致。导致肺炎的主要元凶是肺炎球菌,这类细菌还会引起中耳炎、脑膜炎、败血症等。5岁以下儿童是肺炎球菌发生率最高的年龄段。2岁以下婴幼儿,因自身抵抗力弱,感染肺炎球菌后引发严重疾病的风险高于年龄较大的儿童。
在中国,肺炎是0-2岁孩子死亡原因中排名首位的疾病。
但肺炎是一种可以通过疫苗预防的疾病。接种肺炎球菌疫苗,可以有效避免或减少此种细菌引起的肺炎及其它疾病。
肺炎球菌疫苗
肺炎球菌分成很多血清型(总共90多个血清型),也就是我们常说的“价”。如今市面上常见的肺炎球菌疫苗有13价和23价,前者预防肺炎球菌中的13型,后者可以预防23型。2016年之前的7价疫苗已经被13价取代,因为13价中包括7价预防的7种血清型以及其它6种。
13价肺炎球菌疫苗是多糖蛋白结合疫苗,能有效刺激婴幼儿产生抗体,适用于2岁以下儿童,满2月龄即可接种。常规接种时间为出生后2、4、6和月和12—15个月共四次。具体时间,还要咨询当地防疫站人员。因为宝宝难免有这样那样的身体状况导致有些疫苗不能在常规时间接种。这种情况下要听从专业人士建议。13价疫苗目前属于二类自费疫苗,一针的费用大概在七百多。23价肺炎球菌疫苗覆盖了23种经常引起肺炎球菌感染的血清型,约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。但23价疫苗是多糖疫苗,刺激婴幼儿产生抗体的能力差,只能用于2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿。2岁以下儿童不得接种23价疫苗。此种疫苗也是自费的,但价格相对低很多,一针大概二百左右。
常见误区
误区1 注射了肺炎疫苗还是得了肺炎,这疫苗没用,不要打了
这个原因想必是除却费用之外人们最顾虑的一件事。
的确,有些宝宝注射了肺炎疫苗,但还是得了肺炎。再此,需要再强调一下二者关系。
肺炎的种类有很多,有细菌性肺炎、支原体肺炎、吸入性肺炎等等。而细菌性肺炎占肺炎的绝大多数,细菌性肺炎中又以肺炎链球菌的发病概率最大(b型流感嗜血杆菌也会导致肺炎,目前也有针对此类细菌的自费疫苗Hib)。13价和23价肺炎疫苗,涵盖了发病率较高的肺炎球菌血清型。层层递推关系中,我们不难看出,肺炎球菌疫苗可以极大地降低患肺炎的概率。
但除却这13或23种血清型,还有许多其他原因导致肺炎,虽然发病率低,但并不是不会致病。婴幼儿的吸入性肺炎也是一种肺炎,却完全是异物引起的化学性肺炎。这就出现了人们误解的“注射了肺炎疫苗还得肺炎”“肺炎疫苗打了也是白打”的原因。
打个比方。在战场上,有盔甲的战士和完全没有任何防护措施的人,哪个更容易受伤,当然是后者了。但有盔甲的人也可能受伤,没盔甲的也有毫发无损的,却没人会说盔甲没有用。注射肺炎疫苗还有其它很多疫苗皆同此理。假设一种情况,倘若不注射肺炎疫苗会得三四次肺炎,而注射了疫苗因为其它原因得了肺炎,我们看不到疫苗帮我们抵抗了多少疾病,却因为那一次其它原因而致的肺炎说“肺炎疫苗没有用”。如果它会说话,一定会说:“臣妾冤枉啊!”
疫苗是提高特定疾病免疫力最有效的方式。合理饮食、加强锻炼、注意卫生都要往后排。也不要说老一辈人没有疫苗也怎样怎样的话。几十年前婴幼儿夭折率多高,现在已经降低了太多太多,疫苗功不可没。
而上述的误解被以讹传讹,不断放大。很多人说医务工作者和防疫站员工不给自家孩子注射自费疫苗。不知道这些话的根源在哪。但树妈一个在防疫站工作、关系很好的朋友就给他家姑娘注射了13价肺炎疫苗。所以,对于孩子身体健康的问题,切不可道听途说,要有追根究底的精神。
误区2 23价疫苗涵盖范围广,还便宜,就打23价吧
前面我们提到了23价疫苗能免疫23种血清型的肺炎球菌,但这种疫苗是多糖疫苗,不适用于2岁以下婴幼儿,而这个年龄段的孩子的孩子是肺炎高发人群,且感染肺炎球菌后极易引发其它严重症状,甚至死亡。所以2岁以下及时接种肺炎疫苗就显得极为迫切。13价肺炎疫苗解决了这一矛盾。
13价肺炎疫苗,虽然肺炎球菌血清型少着10种,但疫苗所含的13种,已经包好了最常致病的血清型。这10个型别肺炎球菌的致病能力远不如那13个型别的肺炎球菌,前者可能只占病例的10%,后者占80%(比例大致如此)。所以从预防的广度来讲,差异并不是十分明显。而13价肺炎疫苗是多糖蛋白结合型,刺激机体产生抗体的能力则要强于23价肺炎疫苗,免疫效果也相应好很多。关键是适用于2岁以下的宝宝。只是费用相对也高。
如果家庭经济允许,建议及时给孩子接种13价肺炎疫苗,从而极大地降低患细菌性肺炎的风险。要知道得一次肺炎的治疗费用,少则也得几千。孩子受罪,大人着急,还要耗费着时间和精力。这样一算还是把钱花在“预防”上来得划算。
误区3 疫苗对人体都有刺激性,能少接种疫苗就少接种,抵抗疾病还得需要自身抵抗力。
首先,我们要明白,接种疫苗是为了预防一些传染性很强、对人体危害较严重的疾病。
疫苗本身是减毒或灭活的细菌或病毒,当它进入人体,刺激免疫系统产生抗体,从而达到预防这种疾病的效果。疫苗接种后,人体免疫系统被攻击,会有一些暂时性的不适症状,也就是我们所谓的对人体的刺激,例如发热和过敏。对于发热可采取物理降温或服用退热药,而过敏反应也最好到医院就诊。相对于真正感染某种疾病来说,疫苗的免疫反应症状要好太多。
免费且具有强制性要求接种的疫苗,一定要按时给孩子接种。一些自费的疫苗,对于那些发病率高如肺炎疫苗,季节性高发的流感疫苗,和一些区域性高发的疫苗,还是建议给孩子及时接种。相对于治病,防病对孩子来说更重要。
提高孩子免疫力,预防接种是最主要的方法之一。此外均衡营养,加强锻炼,规律作息,充足睡眠都能让宝宝有一个健康身体。还有一点容易被忽视:孩子的生活环境应该是清洁的,而不是无菌的,不要滥用抗生素和消毒剂。
做好这几点,相信孩子的身体会越来越棒!
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