排尿过程涉及神经支配、膀胱本身(逼尿肌)和膀胱出口(尿道和盆腔肌肉)的功能，其中任何一部分出了问题，都会出现排尿障碍或尿失禁。:#1:,
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排尿困难是指排尿不畅、排尿费力。排尿困难的程度与疾病的情况有关。轻者表现为排尿延迟、射程短；重者表现为尿线变细、尿流滴沥且不成线，排尿时甚至需要屏气用力，乃至需要用手压迫下腹部才能把尿排出。严重的排尿困难可发展为尿潴留。
排尿困难可以由机械原因所致。膀胱颈部以下部位的梗阻性疾病都可以引起排尿困难。这些疾病主要有：膀胱颈部梗阻，前列腺增生症，膀胱及尿道结石，膀胱及尿道的肿瘤，尿道狭窄，尿道瓣膜，膀胱及尿道的结石及异物，膀胱邻近器官的肿瘤压迫引起的梗阻、尿道口狭窄等。
排尿困难也可以是由于动力性原因所致。这包括神经系统功能障碍或膀胱逼尿肌功能障碍两方面。神经系统功能障碍的原因有：神经性膀胱、麻醉后、脊髓疾病（包括畸形、损伤、肿瘤等）、晚期糖尿病的并发症等。膀胱逼尿肌功能障碍方面的原因有：糖尿病、逼尿肌—括约肌功能失调等。
有些排尿困难可以几时由上述两种原因引起。早期可能以机械性原因为主，晚期则出现动力性障碍。如在前列腺增生症时，早期可因增生的前列腺造成梗阻而致排尿困难，如得不到及时的治疗，到后期可导致膀胱逼尿肌损伤，引起动力性排尿困难。
般来说，产生压力性尿失禁的原因主要是因为盆底肌松弛造成的，无法对盆腔脏器尤其是尿道进行有效的支撑。而造成盆底肌松弛的原因有以下几方面：a年龄：发生压力性尿失禁的高发年龄在四5-55岁之间，是由于雌激素的减少和尿道括约肌退行性变等有关。尤其在绝经期后更易出现，据北京进行的一项调查研究发现，约有50%的绝经期后妇女有不同程度的压力性尿失禁；b生育：生育的次数、初次生育的年龄、生产方式、胎儿大小及妊娠期间尿失禁的发生率均与产后的尿失禁有关。生育的次数越多，越易产生尿失禁；生育年龄过大者易产生尿失禁；大体重儿的母亲也易发生尿失禁。c肥胖：肥胖的女性个容易出现压力性尿失禁，儿减肥后便可降低尿失禁的发生。d其他如便秘、慢性咳嗽等疾病,由于长期的高腹压状态使得盆底肌松弛，继而产生压力性尿失禁。 查看更多好大夫信欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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