1 北京协和,2上海华山,3北京宣武、4北京天坛、5 广东中山一附院
6四川华西 、7湖南湘雅、8长春吉大一院、9上海瑞金10301
嘴巴说话有点歪斜,考虑两方面的问题引起的。第一是脑血管疾病引起的,可能是脑出血、脑梗死,还有短暂性脑缺血发作疾病导致的。第二就要考虑是面神经炎、面神经麻痹引起的。无论是哪种情况,患者都应该及时的就诊医院,进行检查并且治疗。应该是颞下颌关节紊乱病(TMD)就是下颌骨(下巴)和颅骨连接的关节处出现的问题。
早期可能会出现关节弹响,张口歪斜等症状,之后会有关节区(耳朵前的区域)疼痛,张口受限等症状。
如果比较严重的话,最好去医院检查,现在有针对这种病的手术治疗方法,但需要医生做出判断后,才能确定。
这里有一些资料,你可以看看。
TMD主要表现为:
局部酸胀或疼痛(耳前区)、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
治疗方面:
1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗
2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。
3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。
4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等
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