(1)胃内食物量对排空率的影响:胃的内容物作为扩张胃的机械刺激,通过壁内神经反射或迷走-迷走神经反射,引起胃运动的加强。一般,食物由胃排空的速率和留在胃内作物量的平方根成正比。
(2)胃泌素对胃排空的影响:扩张刺激以及食物的某些成分,主要是蛋白质消化产物,可引起胃窦粘膜释放胃泌素。胃泌素除了胃酸分泌外,对胃的运动也有中等程度的刺激作用,它提高幽门泵的活动,便使幽门舒张,因而对胃排空有重要的促进作用。
胃排空的具体过程:食物刺激胃壁是促进胃排空的动力,当幽门括约肌开放,胃运动加强,胃内压大于十二指肠压时,胃内容物即可进入十二指肠。而进入十二指肠的胃内容物通过肠壁的各种感受器,反射性引起胃运动减弱,排空减慢,对胃的运动和排空起抑制作用。当进入十二指肠的盐酸被中和,消化的食物被吸收,对胃的抑制作用便逐渐消失,胃的运动又逐渐增强,直至另一部分胃内容物被排到十二指肠。所以胃的排空是间断进行的。然而大块食物的排空慢于小颗粒;三种主要食物成分(糖类,蛋白质类,脂类)中糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢;高渗溶液排空慢于等渗液;一般情况下,对于混合性食物,胃完全排空的时间约需3-4小时。因此,在饮食时应该细嚼慢咽,不宜多食脂肪,以利于胃排空,减轻胃的负担。
食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。一般在食物入胃后5分钟开始,不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物,蛋白质慢于糖类,而快于脂肪,混合食物一般需4~6小时完全排空。关于胃排空的叙述,正确的是
A. 食物入胃后30分钟开始
B. 大块食物排空快于小颗粒
C. 糖类最快,蛋白质最慢
D. 高渗溶液快于等渗液
E. 混合食物完全排空需4~6小时
答案:E
解析:正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;所谓的胃排空,其实就是食物从人体的胃部到十二指肠发生转移的过程。之所以会发生胃排空的情况,跟一些胃部疾病是息息相关的。一般而言,糖类食物,所需要排空的时间约莫1个小时到2个小时;蛋白质类食物,需要2个小时到3个小时。
稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等渗溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需4~6小时。
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