北京儿童遗尿症最好的医院

家长们责任很大，要时刻注意孩子的健康发育，小孩子如果一直尿床，家长们就一定要重视起来，因为这很可能是尿床症，需要及时去医院检查，不然对孩子的健康发育影响是很大的，下面一起来看看北京儿童遗尿症最好的医院，给大家参考一下。　

北京儿童遗尿症最好的医院

北大医院，北京301医院等等。遗尿症又称间歇性夜间尿失禁。7岁时的发病率可以达5-10%，儿童期最普遍的疾病之一。因为其年自然缓解率约为15%，被认为是相对良性的疾病。原发性夜遗尿是孩子一直的长期反复夜间遗尿。继发性夜遗尿或是指儿童或成人在停止夜间遗尿后半年以上又再次出现遗尿。遗尿是一个复杂的多样性的紊乱，主要有三个病理因素：1、夜间尿量增高，2、夜间膀胱容量减少和逼尿肌活动增加，3、唤醒障碍。儿童遗尿主要是神经的因素，由于小孩神经发育不够健全，所以会出现这种症状，随着年龄的增长，慢慢就会好起来。这种疾病也可以通过中药进行调解，用一些营养脑细胞的药物。儿童出现遗尿的原因有很多，有的时候由于白天过度贪玩，身体过度疲劳，也容易出现这种症状。

小孩尿床是怎么回事

遗传因素：如果父母双方小时候均患遗尿，其子女遗尿敲发病率约为77%如果父母中有一人小时候患遗尿，其子女途尿的发病率约为44%。

膀胱容量小：上海杨浦区中心医院对遗尿儿童进行膀胱B型超声波检查发现，他们的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要小50%。

睡眠过深：遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也还是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由于睡得太深，以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意，因而发生遗尿。

心理因素：亲人的突然死亡或受伤、父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。

排尿习惯训练不当：有的家长给孩子使用尿布的时间过长，使孩子不能养成自己控制排尿的习惯。有的家长把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿，最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样，孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。　

小孩尿床家长要怎么办

Step 1要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点)

去厕所：睡前，一定要求孩子去厕所小便，不要在床边放痰盂。因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。

开闹钟：临睡前把闹钟定在11点，放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里，闹钟是叫不醒孩子的，仍要妈妈去叫，大约经过3个月左右，闹钟就可以把孩子叫醒。为什么闹钟要定在11点呢?因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时(11点)叫醒孩子。

少喝水：要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水、不吃水果，目的在于减少尿量。

别兴奋：在孩子睡觉前，家长不要逗引孩子，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。

Step 2 定时叫醒孩子(一般在晚上11点)

应注意要醒透：不仅要叫醒孩子，而且一定要使孩子彻底醒“透”，否则就会尿不干净，后半夜就容易尿床。

去厕所：在孩子醒“透”以后，不管天气有多冷，一定要让孩子去厕所小便，决不可以尿在床边的痰盂里。这样做，一方面孩子从床边走到厕所，有助干醒得更“透”一些另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射。

父母陪伴：这样做的目的在于了解孩子小便的情况：是否尿了?尿得是否干净?

父母先尿：目的是诱导孩子小便，有利于孩子尿得更干净些。

一般来说，经过上述“家庭心理治疗”，大约3-6个月以后，大多数的宝宝就不会再遗尿了。

北京大学第一医院泌尿外科 北京三级甲等

北京协和医院泌尿外科北京三级甲等

北京301医院泌尿外科 北京三级甲等

北京大学第三医院泌尿外科 北京三级甲等

北京大学人民医院泌尿外科 北京三级甲等

甘秀国 教授

哈尔滨医科大学附属第一医院 泌尿外科

尿失禁，就是尿液不自主经由尿道漏出，造成了生活上的不便甚至引起个人的困扰。尿失禁的种类分：(一)功能性失禁--随时都有尿液渗出，大都合并有先天异常或手术后并发症。(二)急迫性尿失禁--典型为上厕所来不及脱裤子，在妇女有膀胱炎发作时常见。(三)应力性尿失禁--当腹压上升时，尿液便不自主的流出(尤其是当咳嗽、提重物、笑、上下楼梯或打喷嚏时)此时并无真正膀胱逼尿肌的收缩。(四)溢漏型尿失禁--当膀胱撑得太涨时，已经失去应有的收缩功能，於是满则溢。根据医学研究显示，约有百分之二十五的妇女有尿失禁的现象，而在生产后，更有高达百分之六十的妇女面临不同程度的尿失禁困扰，严重度可由少数几滴到完全无法控制，只是、许多人碍於情面、或是害羞，直到现在，尿失禁的问题仍被隔离且隐藏。因雌激素减少使得尿道上皮组织变薄，膀胱附近肌肉张力减弱；另一方面，怀孕、生产造成子宫的肌肉韧带支撑力减弱，子宫和膀胱下垂，结果就是在咳嗽、大笑、运动时漏尿、失禁，变成让女人难堪的恶梦。

怎么办？鼓起勇气找医生。“觉得不好意思是治疗尿失禁的最大障碍。”只要找出原因，适当处理，尿失禁是可以治好的。

女性尿失禁可分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁两种。急迫性尿失禁，表现为有强烈的尿意，但在你到达厕所前，即有尿液不自主的漏出，或是当听到流水声时，即使喝少量的液体，也会导致尿液不由自主的漏出。压力性尿失禁，表现为行走时，一般体力劳动时或大笑、打喷嚏时，即有尿液不自主的漏出，患者常常为了避免漏尿，而采取预先多次提前上厕所的方法。其发病原因主要是由于分娩损伤所引起。

压力性尿失禁是一种全球性的疾病，是目前发病最高的女性下尿路疾病，国外成年女性约有48%的人患有尿失禁，中国女性的发病率目前大致在29%，而上海40岁以上的成年女性中有40%的人患有不同程度的尿失禁。然而，只有不到10%的患者到医院看病，而真正找到泌尿外科医生的只有0.7%。

压力性尿失禁是指由于患者增加腹部压力而导致的尿液不自主的流出，其发病的原因非常复杂，目前研究发现的主要原因有：年龄偏大、有多次生育史、肥胖、长期便秘、有妇科手术史、女性绝经后雌激素水平下降、长期吸烟和酒精摄入等。这些因素可以使患者的尿道括约肌不能控尿或者盆腔肌肉力量减弱，使患者尿道压力下降，从而发生储尿障碍。那么压力性尿失禁能否治愈呢？随着新技术的出现，使压力性尿失禁的疗效得到了大幅度的提高。

不同类型的尿失禁治疗方法是不同的，因此治疗的第一步，也是最重要的一步，就是要鉴别出是哪一种类型的尿失禁，这往往需要有经验的专科医生，结合尿失禁表现和相关检查才能确定。尿失禁的治疗方法一般包括行为疗法、药物疗法、辅助器械治疗和手术治疗等。

随着泌尿外科学的不断发展，目前使用的微创方法TVT手术，仅在患者下腹部切2个1厘米的切口，从阴道内置入生物合成的悬吊带即可，该手术简便易行，损伤小，恢复快，适合治疗各种类型的压力性尿失禁。经阴道无张力吊带(TVT)技术是近年来国外发展较快的一种治疗女性压力性尿失禁的微创手术新方法，创伤小、效果好，深受患者的欢迎。

该技术采用一根特制的穿刺针，经患者阴道前壁的小切口、尿道两旁、耻骨后间隙置入，再从耻骨上腹壁两端穿出，从而将一条聚丙烯网带呈U型悬吊固定于尿道中段下方，然后待患者膀胱充盈后做增加腹压动作，以调整网带无张力状态下控制尿液不外溢的吊带位置。网带的自粘性可使其自体固定而无须手术缝合。手术置入的网带可与周围增生组织一起构成“吊床样”结构，替代松弛、延长的骨盆底部支持结构以及耻骨尿道韧带，从而使尿失禁患者的正常尿道关闭机能得以恢复。术后该患者生活质量明显提高。

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