农村医保报销需要什么材料

农村医保报销需要什么材料,第1张

一、农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示:

1、门诊病历及出院小结;

2、医疗费用发票;

3、费用明细清单。同时要携带:

(1)医保卡;

(2)户口簿;

(3)本人身份证;

(4)其它相关证明。

4、委托他人办理补偿手续的,需提供参保人委托书、受托人的身份证明。

二、农村合作医疗保险报销比例:

1、费用500元以下部分,不予报销;

2、501元以上至2000元部分,报销25%;

3、2001元以上至5000元部分,报销30%;

4、5001元以上至10000元部分,报销35%;

5、10001元以上至20000元部分,报销40%;

6、20001元以上至30000元部分,报销45%;

7、30001元以上部分,报销50%。

《关于实施农村医疗救助的意见》

(一)医疗救助实行属地化管理原则,申请人(户主)向村民委员会提出书面申请,填写申请表,如实提供医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料、已参加合作医疗按规定领取的合作医疗补助凭证、社会互助帮困情况证明等,经村民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核。

(二)乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行逐项审核,对符合医疗救助条件的上报县(市、区)民政局审批。

乡镇人民政府根据需要,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。

(三)县级人民政府民政部门对乡镇上报的有关材料进行复审核实,并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额,对不符合享受医疗救助条件的,应当书面通知申请人,并说明理由。

(四)医疗救助金由乡镇人民政府发放,也可以采取社会化发放或其它发放办法。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

合作医疗报销需的证件:

1、合作预料原件及复印件

2、出院证和出院小结原件

3、住院发票原件

4、病人的身份证或户口本复印件

5、领款人的身份证或户口本复印件

6、上年年底的参合金发票复印件。

农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。

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扩展资料:

医疗费用报销范围:

1、就医关系在本市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在本市因院前急救发生的医疗费、《社保卡》或《医保卡》报损或报失期间的急诊医疗费。

2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

新型农村合作医疗是一种针对农村居民的医疗互助共济制度。主要的资金来源包括个人缴费、集体扶持和政府资助。新型农村合作医疗有自己的保障对象、范围以及水平,而这一制度的推出,其实也在一定程度上让农村居民看病问题得到缓解。当然,针对我国不同的地区,关于新型农村合作医疗的政策规定还是有一些差异。

参考资料来源:/m.baidu.com/from=1086k/bd_page_type=1/ssid=0/uid=0/pu=usm%401%2Csz%40320_1002%2Cta%40iphone_2_9.0_2_12137.1/baiduid=847E9EAEAF6FDEA7D562915088DFAF7C/w=10_10_/t=iphone/l=1/tc?ref=www_iphone&lid=8068744317973311831&order=10&waplogo=1&fm=alop&isAtom=1&is_baidu=0&h5ad=0&dict=-1&tj=bk_polysemy_10_10_10_l1&wd=&eqid=6ff9f03508403000100000065cda7b3f&w_qd=IlPT2AEptyoA_yk5wBkarROuJUBOpoIbqjMNcwzUuRcqV3YvRFJby9Aa-eoptahnpBk1&bdver=1&tcplug=1&sec=38528&di=a19e7a7b0791277b&bdenc=1&tch=124.106.277.1760.0.0&nsrc=IlPT2AEptyoA_yixCFOxXnANedT62v3IJBOMLikK1De8mVjte4viZQRAWyPqLTrIBYDQcSPXpwo2lWHO2nEf8AVDqbcVtn-R7mjlcOmBhQDwHQ1YfhYVPhOLLmU_s_nL7bwj-c1EFcFIAH-jeK4Gp190vN0NbsYo7db9hWTFneaE2JSCW5a2p5qT_5kJPCOrFOf2ccmzrktxWo8vVgLoTVHQgS-TZH9JrQLe8uJHQN3DnXxn"target="_blank"title="百度百科—城镇居民基本医疗保险">百度百科—城镇居民基本医疗保险

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一、农村合作医疗报销所需材料:

1、 身份证或户口簿原件及复印件;

2、新农合医保卡;

3、门诊病历、出院小结原件及复印件;

4、医疗费用原始收据;

5、费用明细清单;

6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

二、申请受理:

1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

2、受理机构:县级以下定点医疗机构。

3、申请结果:

(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;

(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;

(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


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