人绒毛膜促性腺激素正常值是多少是怀孕_备孕

怀孕是女性一生中很重要的事情，女性在怀孕前后都会出现一些征兆，一般会用验孕笔检测自己怀孕与否，但是想要更能确定结果还是要到医院验血检测。人绒毛膜促性激素就是决定了女性怀孕与否，那人绒毛膜促性腺激素正常值是多少是怀孕呢?

人绒毛膜促性腺激素正常值是多少是怀孕

人绒毛膜促性腺激素简称HCG，是怀孕的特异指标，当HCG在血中超过3-5mIU/mL时，一般就认为怀孕。当然偶尔的有些卵巢功能性肿瘤也会出现HCG升高，这种情况非常罕见，需要排除。绝大部分HCG阳性，就说明怀孕，怀孕之后，还要进一步区别，是宫内孕还是宫外孕，宫内孕还要进一步判断，是正常妊娠还是先兆流产、流产。所以对于HCG阳性，我们要鉴别是否是怀孕以及是哪一类妊娠。

人绒毛膜促性腺激素是在受精后第六天，由体内的合体滋养细胞分泌的，一般在受精后10天就能从母体的血清中测出，成为诊断早孕最敏感的方法。如果绒毛膜促性腺激素的值超过5U/L，在临床上就可以诊断怀孕。以后这个只会逐渐升高，一般在怀孕8到10周的时候达到高峰，然后持续10天左右的时间迅速下降，在产后两周以内消失。

正常妊娠的受精卵着床后，在排卵后的第六日形成合体滋养层细胞，并开始分泌人绒毛膜促性腺激素，约1日后就可以在血浆中测到绒毛膜促性腺激素，以后每1.7-2天上升1倍，在排卵后的第14日约达到100U/L。通常的情况下，人绒毛膜促性腺激素大于25U/L，就可以诊断为妊娠阳性。建议你一周做个彩超看看宫内是否有妊娠囊，同时可以理解胚胎发育的情况。

正常情况下，没有怀孕的育龄期妇女的人绒毛促性腺激素是小于20U/L的。但是如果在正常月经周期出现停经的现象，并且去检查人绒毛促性腺激素时大于5U/L，这也考虑是处于怀孕状态，但是不能够进行确诊，建议再等一周的时间再去医院复查一个人绒毛促性腺激素。如果复查的结果在2000U/L左右，这已经能够明确诊断为妊娠。

人绒毛膜促性腺激素的检查意义

1、诊断早期妊娠：孕后35～50天HCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。

2、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。

3、其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β～HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。

我就是妊娠期甲减的患者，目前宝宝已经平安出生几个月了，宝宝发育一切正常。

妊娠期临床甲减的标准是：血清TSH>妊娠期参考值的上限，且血清FT410mlU/L，无论FT4是否降低，都按照临床甲减处理。

治疗标准为：孕早期TSH为0.1~2.5mlU/L，孕中期为0.2~3.0mlU/L，孕晚期0.3~3.0mlU/L。如果血清TSH值高于范围上限，医生一般都会建议采取适当的治疗措施。

怎么才算严重？我认为只要诊断为妊娠期甲减就应该是严重的，应该重视。妊娠期临床甲减和亚临床甲减都会增加流产、早产、低出生体重、胎盘早剥的风险，还能增加妊娠期高血压的风险。另外还可能使胎儿神经系统发育异常或者智力低下。

听着挺吓人啊，我是第十周去医院建档案查血后发现甲减，后面去综合医院复查确诊为妊娠期甲减，当时TSH为4.2，高于2.5，医生给我开了优甲乐，让我每天吃3/4片。因为亚临床甲减的副作用这么多，我实在害怕宝宝有什么问题，便又挂了一个专家号擅长治疗妊娠期甲减，这位医生安慰我只要按时吃优甲乐，保持心情愉快，定期查血调整药量，宝宝不会有问题的。至于为什么会出现妊娠期甲减，医生也没告诉有原因。我本身是做营养工作的，还特意问了一下是否与碘有关，医生说这个不一定，不需要专门补碘或者减碘。

孕24周前，产检别人只需要挂一个产科，而我需要同时挂产科和内分泌科。每次产检需要抽血检查甲状腺激素，好在每次检查指标都在2.5以下，24周的时候内分泌科的医生跟我说控制的很好，只要继续监测TSH指标，不需要再专门挂内分泌科了。整个孕期每天我都谨遵医嘱吃3/4片优甲乐，此后的每一次查血TSH都正常。

40周加4，顺产生下宝宝。宝宝各项发育均正常，目前3个月了是一个会看脸色爱笑的小胖子。

一般衡量甲减最重要的指标，是TSH的值，早期妊娠TSH值要小于2.5，中期妊娠小于3.0，晚期妊娠小于3.5，只要超出正常范围，一般就说明是严重的。因为孕妇有甲减，就会影响到胎儿的生长发育，尤其是胎儿大脑的发育，会影响到新生宝宝的智力，也会增加流产，胎死宫内的几率，因此出现这种情况，一般就需要及时的治疗，补充甲状腺素，同时注意低盐低脂饮食。

具体的通过检查甲功五项由专业医生做出诊断，正常范围参考值根据不同地区以及不同医院而不同，最好能制定各个地区和医院人群的正常值范围。如果没有制定本地区和本医院的参考值范围，目前国际上把TSH4mIU/L定为上限标准，如果TSH大于4mIU/L，游离T4低于参考值下限，诊断为妊娠期的甲状腺功能减退。

临床上专门针对孕妇，有另一套参考范围。其中， 最重要的是 TSH 的参考值。TSH 非常敏感，甲状腺功能如果有异常，最先表现在 TSH 上。 检查单上虽然没有特意标注孕妇的参考范围，但目前国内外的权威指南，早已针对这个问题给出了答案。美国甲状腺协会（ATA）指南给出的孕妇 TSH 参考范围是：孕早期（0.1 2.5 mIU/L）；孕中期（0.2 3.0 mIU/L）；孕晚期（0.3 3.0 mIU/L）就是医生口中常常念叨的2.5的出处.（这仅仅指的是美国的标准）

事实上，不同种族、国家以及不同地区的孕妇，TSH 差异很大，理论上，每个国家应该建立属于自己的标准。而我国孕早期 TSH 正常最高值普遍高于 2.5。也就是说中国人的基因决定了，中国孕妇 TSH 大于 2.5，不一定代表甲减。因此，我国的权威医学机构是这样来定义孕期甲减的：

TSH 高于妊娠期特异参考范围的上限（97.5th），且 FT4 低于妊娠期参考范围的下限（2.5th），诊断为临床甲减；

如果只有 TSH 升高，没有 FT4 降低，则诊断为亚临床甲减,需要遵医嘱看是否需要用药治疗；

如果 TSH 大于 10mIU/L，不管 FT4 有没有降低，都按照临床甲减来处理。确诊甲减的准妈妈必须遵医嘱治疗。

对于孕妇甲减的患者，如果患者的甲状腺功能没有波动到妊娠所要求的范围之内，那么就是比较严重的，因为孕期对甲状腺功能的要求是非常严格的，比普通人还要严格，因为甲状腺激素对于孕妇腹中的胎儿生长发育起着至关重要的作用。

所以在备孕期以及孕早期一定要将甲状腺功能中的TSH控制到小于2.5mIU/L，而在孕中期和孕后期一定要将甲状腺功能中的TSH控制在小于3.0mIU/L。

孕妇有甲减，就会影响到胎儿的生长发育，尤其是胎儿大脑的发育，会影响到新生宝宝的智力，也会增加流产，胎死宫内的几率，因此出现这种情况，一般就需要及时的治疗，补充甲状腺素，同时注意低盐低脂饮食。

2011年参加工作入职体检时，内科医生触诊说我的双侧甲状腺有多发结节。当时又加做了甲状腺彩超，抽血查了甲状腺功能，好在一切无异常，所以基本上自己会每半年复查一次。

2016年怀孕，第二次产检抽血，医生告知我有桥本甲状腺炎，然后给我开了优甲乐每日空腹口服1/4片至顺利生产。整个孕期，我听从医生的嘱咐，每日按时按量服用药物，女儿在40+5W时出生，一切正常。满月体检当天，为了保险起见（怀孕后才知道我们一家人都有甲状腺的问题），我带着女儿去港大医院抽血查了甲状腺功能，一切正常。

可能有朋友会问，桥本甲状腺炎是个什么病？其实可以理解成甲减的其中一种，桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，而甲减是一种临床综合征，二者都需要服用左甲状腺素片。

因为妊娠期甲状腺功能异常的孕妇，容易导致流产、早产甚至影响胎儿智力发育。所以，在孕前或者怀孕早期，孕妈妈们一定要记得抽血进行甲状腺功能的检测。一旦指标超过正常值，应该转介至内分泌科，由专科医生评估对症用药治疗。

我整个孕期服用了优甲乐，还需要听医生的话定期抽血复查甲状腺功能。生完宝宝后就不用再继续服药了，也没必要抽血复查（前提是甲状腺功能没有异常）。

所以说，并不是说低到多少才算严重，因为跟孩子的智力发育相关，哪怕是正常值的下限范围，医生一般也会建议少量服用优甲乐的。

最后，祝愿各位宝妈孕育一个健康、美丽的宝宝。

孕妇甲减在医生这里叫妊娠甲减。妊娠甲减跟普通人的甲减一样，也分为两种类型：一个是临床甲减，就是比较严重的甲减；一个是亚临床甲减，就是病情比较轻的甲减。

临床甲减是指TSH升高的同时，伴有FT4或T4降低。对于孕妇而言，FT4降低比T4降低更敏感、更容易出现。而且，FT4降低对孕妇和胎儿的危害也更大。原因是，孕妇T4受怀孕的影响，一般不会降低，而且会在怀孕期间出现假性的升高。

亚临床甲减是指只有TSH升高，没有FT4的降低。

其实，说到这里，已经把你的问题说清楚了。但是，还有一个问题需要多说几句。

那就是孕妇需要补碘。

因为，大家都应该知道，碘是甲状腺生产甲状腺激素的原料。这就像咱家里的米面一样，有了米面，家庭主妇才能加工成米饭、米粥、馒头、面条、烧饼等主食。孕妇比一般人的碘需求量要大一倍多，其原因复杂，这里不再详细说了。因此，在食物和饮食结构一样时，孕妇更容易缺碘，胎儿的甲状腺在生产甲状腺激素时也需要碘，所以，普通人每天需要吃进去100微克的碘就足够甲状腺使用了。而孕妇每天需要250微克的碘才能满足母儿的需求，这还是按一个胎儿来计算的。如果是双胎或多胎，其碘需求量还要增加。非常可惜，国内居然没有一个企业生产补碘药——碘化钾。

说到这儿，你可能已经知道孕妇应该补碘了，但是，还不清楚孕妇缺碘的危害吧？

简单说吧：孕妇严重缺碘时，就是你不额外补碘，也不吃加碘食盐时，你的孩子智商会下降10~20分。我们国人的平均智商是105分。如果不想让宝宝的智商下降，那么，除了筛查甲状腺功能，排除甲状腺功能减退症外，一定要补碘，药物补碘，并持续到将来断奶。

如果一个孕妇怀孕5周发现甲减，她的TSH是大于100mIU/ml，FT4水平也明显降低。然后立即启动治疗，每天服用200微克左甲状腺激素钠片，并且每天补碘150微克，她的甲功在怀孕7周时已经正常了。那么，虽然她的病情是非常严重的，但是，甲减却没有对她的胎儿产生任何影响。反之，如果一个孕妇的TSH只有25mIU/mk，FT4完全正常。可是，发现时已经是怀孕20周了。医生让她每天服用12.5微克左甲状腺激素钠片，而且不让她吃加碘食盐。到26周时，TSH仍然是6.0mIU/ml。那么，她的胎儿或多或少都已经受到了甲减的影响。

现在明白了吗？孕妇甲减不在乎轻重，在于早期发现，足量药物治疗，足量补碘，在最短的时间内把甲功控制到正常水平，就是下面图片上的标准。

另外，孕妇不能缺碘，一定要食用加碘食盐并药物补碘。

甲减的全称是甲状腺功能减退，怀孕期间患上甲减的情况很多见，是因为孕期胎儿要从母体获取甲状腺激素。如果孕妇的甲状腺激素低下，就可能会出现甲减的情况，若TSH值大于5 mIU/L，就比较严重了，必须及时治疗。

孕期要适当多吃蛋白质和维生素含量高的食物，尽量低盐，低脂饮食。平时注意增强身体免疫力。

看医院的指标，我怀老二时就甲减，没生孩子都不知道还有这些病，自从怀孕老大妊娠糖尿病，老二甲减，都不重样的得。总之孕期必须得让我抽点血。而且一次比一次抽得多，怀老大时每天验指血，老二时每周验静脉血，愣生生把我的晕针晕血给逼好了。

甲减超过指标要吃药的，我开始吃半片，好点，医生就让停了两周，结果一下子又高了，只能吃一片了，最后吃到生，因为怕影响孩子智力。现在老二身体倍棒，就是感觉药吃多了，太精了，每天待机时间太长了，太熬人了

孕妇甲减多少才算严重？我说说我的经历

甲状腺疾病是第二大内分泌疾病，女性患者是男性的7倍。 40岁以上的妇女中有15%患有甲状腺疾病，但在中国的治疗率还不到1%。更多的人了解甲状腺机能亢进，较少了解甲状腺机能减退。

甲状腺功能减退在我们的日常生活中经常发生。 在临床上，我们发现许多母亲患有甲状腺功能减退症。怀孕对每个家庭来说都是一件快乐的事情， 但是甲状腺功能减退对母亲来说是一个巨大的打击。 很多人不明白，为什么甲状腺功能减退症更喜欢孕妇？

甲减有哪些危害？

当孕妇患甲状腺功能减退时，胎儿会与母亲竞争甲状腺激素。 一旦胎儿大脑发育所需的甲状腺激素得不到正常供应，胎儿大脑发育就会异常，影响智力和生长发育状况。甲状腺功能减退也会增加早产、死产和胎盘早剥的风险。即使成功分娩，孕妇将面临更高的患上产后甲状腺炎的风险。

研究表明， 如果母亲在怀孕期间出现甲状腺功能减退，其孩子的智力发育和运动能力会明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。