医保报销显示限制用药是什么意思

医保报销显示限制用药是什么意思,第1张

自费药,就是不在报销范围里的药。

药品医保药品目录内,但是必须在医保规定的病情情况时或规定有特定检查报告支持的情况下使用,医保才纳入报销。如只是病情需要进行预防或辅助用药时,医生判断可以使用,同时告知病人同意后使用,但医保不纳入报销,此时为自费药品。

扩展资料:

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目;

3、各种健康体检;

4、各种预防、保健性的诊疗项目;

参考资料来源:百度百科-医保报销范围

因为我国对医保有着基本医疗保险的用药范围,以保障职工基本医疗用药,合理控制药品费用和基本医疗保险的收支平衡。

只有参保人员使用《基本医疗保险药品目录》中的药品,所发生的费用按以下原则支付:使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。

所以你买的药可能不在《基本医疗保险药品目录》里,所以无法结算。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医保受限是指因为医保的报销范围有限,规定哪些报销比例的报销范围,在范围外的就不报销。

医保限价是指某些药品医保会给予一个规定的价格,超出医保限价的费用需要自己自费负担的,医保只报销限价范围内的价格。

医保报销的最高金额,也是通常所说的封顶线,是指参保人在一个年度(1月1日至12月31日)内统报销的最高限额,就是指参保人在一个年度内最多能够报销这么多钱,达到这个支付限额之后,就算是符合报销的条件也不给报销了。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/831870.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-06-24
下一篇2023-06-24

随机推荐

  • 大家用的能遮盖毛孔的什么粉底液好呀

    强烈推荐!!1娥佩兰透气营养粉底液!专柜价65元超赞的啊~!偶就是干皮,用过很多粉底液有vov也有雅芳的都好干啊~!有时候还起皮皮,在杂志上看到这款性价比很高于是就买回来用了,轻薄透气不说还白的很自然呢~!不会有那种起皮皮的现象了!最赞的是

    2023-12-14
    19500
  • 珀莱雅高端系列是哪款,珀莱雅最高端是哪款

    一直以来,大众都以为珀莱雅主要生产平价、低端系列的护肤品,其实珀莱雅近些年来也开始扩展高端护肤线,打造高端护肤品,那么,珀莱雅高端系列是哪款?没有了解过珀莱雅高端系列产品的人,自然不知道珀莱雅最高端是哪款?珀莱雅高端系列是红宝石及双抗系列,

    2023-12-14
    24900
  • 请教各位爱马仕lindy的价格

    255仿的太多。虽然是C的经典款,但是我不是很喜欢。Lindy也不是Hermes的经典,如果不要像铂金包那样成熟, 我比较建议你买Kelly,买小一点,斜背单肩都可以。Hermes的价格是比C贵的。但是仿的少。使用留香持久的香皂也是别有一番

    2023-12-14
    25100
  • 广州化妆品小样在哪批发

    (一)广州美博城广州美博城成立于2003年,主要是做一些国内外比较小众的日化品,一共有六层,分为ABC座。负一楼主要是美发产品为主,例如洗发水,假发等等;一楼是美容护肤,美甲,彩妆居多,甚至还有个别医美产品;二楼的话是包装的,几乎各种纸盒瓶

    2023-12-14
    22200
  • 除了雅漾、理肤泉,还有哪些是敏感肌可以放心用的护肤品

    我相信很多人看到化妆桌子上的瓶瓶罐罐都会内心感慨,护肤的道路真是任重而道远。比起彩妆护肤确实更重要,这就像是建房子,如果你的根基不牢,你建的房子就容易倒塌。至本的洗面奶和眼霜。说良心话至本的产品真的是非常合适敏感肌了,不像有的产品说是敏感肌

    2023-12-14
    21800
  • 世界顶级化妆品牌有哪些

    1、雅诗兰黛集团成立时间:1946年品牌源地:美国品牌介绍:雅诗兰黛集团是美国的一个处于世界顶级的化妆品集团,创始人是雅诗·兰黛和约瑟夫·兰黛,经营范围非常广泛,包括护肤、化妆、香水以及护发等产品。雅诗兰黛集团,拥有独特平衡性的品牌家族,雅

    2023-12-14
    14700
  • 什么化妆品最好用

        一、法国LANCOME(兰蔻)    这个法国国宝级的化妆品品牌创立于1935年,迄今已有近70年历史。自创立伊始,就以一朵含苞欲放的玫瑰作为品牌标记。在近70年的时间里,兰蔻以其独特的品牌理念实践着对全世界女性美的承诺,给无数爱美

    2023-12-14
    16200
  • 什么品牌的男士护肤品改善肌肤效果好

    1彻底清洁男士肌肤和女士肌肤的肤质不一样,彻底清洁是第一步,也是最重要的一步。男士护肤品什么牌子好针对男人每个人的肤质,选择适合自己的、清洁力较强的洁面产品,彻底洗去多余的污垢和油脂。尤其是外出回家、运动之后,更要记得马上洗脸,如条件不允许

    2023-12-14
    15700
  • 化妆品贴牌需要多少量

    成品OEM订单起订量的要求一般是按照瓶、个、支、片的单位来进行计算,比如面膜OEM起订量一般在20000-30000片左右,不同的化妆品厂家在化妆品OEM起订量上会有一定的出入。受化妆品OEM代加工产业链的影响,化妆品厂家要生产每一个订单的

    2023-12-13
    15300

发表评论

登录后才能评论
保存