甲硝唑是治疗什么病的？_备孕

甲硝唑片，适应症为用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。人工牛黄甲硝唑是一种复方制剂，是胶囊剂，它里面的成分有两种，甲硝唑200mg和人工牛黄5mg, 内容物为黄色或者微黄色的颗粒或者粉末。它使用简单，一次2粒，一日三次。主要用于急性智齿冠周炎，牙槽肿大化脓，牙髓炎等等疾患。甲硝唑片属于抗感染的药物，主要用于肠道阿米巴病、阴道滴虫病、厌氧菌感染、线虫感染等疾病的治疗。一般的阴道炎、牙龈炎、泌尿系统感染、甲沟炎等都可以用甲硝唑片进行治疗。建议在服用甲硝唑片期间要避免饮酒，以免出现严重的不良反应。可治疗女性滴虫性阴道炎。对胃肠道炎症的治疗效果也很好；治疗不同的病种，口服的剂量也不同，可以在医师指导下服用。长期服用这个药可能会引发胃肠道反应，出现恶心、呕吐、食物不振等不良症状。服用这个药期间禁止饮酒，以免引起不良反应。用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。15%～30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为1～2mg/L时，溶组织阿米巴于6～20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L的，72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。

甲硝唑甲硝唑 Metronidazole

【别名】灭滴灵、甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑,Flagyl, Meronidal

【性状】为白色或微黄色结晶或结晶性粉末；有微臭，味苦而略咸。在乙醇中略溶，在水或氯仿中微溶，在乙醚中极微溶解。熔点为159℃一163℃。

【化学名】2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇拼音名 JIAXIAOZUO 英文名 2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE-1-ETHANOL CAS No. 443-48-1

【结构式分子式】 C6H9N3O3 分子量 171.16

【作用与用途】1.具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染，皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等，此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。

2.本品的硝基，在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用，对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用： ①拟杆菌属，包括脆弱拟杆菌；②梭形杆菌属；②梭状芽胞杆菌属，包括破伤风杆菌；④ 部分真杆菌；⑤消化球菌和消化链球菌等。

3.口服吸收良好(＞80％)，250mg或 500mg口服，1～2小时血清药物浓度达蜂，分别为6μg/ml和12μg/ml。静滴本品15mg/kg，以后每6小时滴注7.5mg/kg，血浆药物浓度达稳态时峰浓度为25μg/ml，谷浓度可达18μg/ml。

4.本品在体内分布广泛，可进入唾液、乳汁、肝脓疡的脓液中，也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50％)。在体内，经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢，有20％药物则不经代谢。其代谢物也有一定活性。甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60％一80％)，少量由粪排出(6％一15％)。t1/2约为8小时。

5.主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

【剂量与用法】治疗厌氧菌感染：1.成人口服，0.2g～0.4g/次，0.6g～1.28g/日；2.口腔含漱，可用甲硝唑含漱液，主要成分含甲硝唑0.1%；3.静滴每次15mg/kg，维持量为7.5mg/kg，每6～8小时一次。（500mg/次，于20—30分钟滴完，每8小时1次，每次滴注1小时。一疗程7天。）

治疗破伤风：2.5g/日，分次口服或滴注。

预防用药：用于腹部或妇科手术前一天开始服药，0.25g～0.58g/次，3次/日。

【不良反应】1 较轻，可见恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻，偶有荨麻疹、瘙痒、肢体麻木及感觉异常等。

2 如发现有中枢神经中毒症状，如头痛神经衰弱运动失调等，应立即停药。

3 凡精神病人、孕妇、哺乳期妇女禁用。

4 肝功能不全者忌用。

【注意事项】1.经肝代谢，肝功能不足者药物可蓄积，应酌情减量；

2.应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠滞留；

3.可诱发白色含珠菌病，必要时可并用抗念珠菌药；

4.可引起周围神经炎和惊厥，遇此情况应考虑停药(或减量)；

5.可致血象改变，白细胞减少等，应予注意；

6.孕妇禁用。