【外文名】Carbamazepine,Carpine, Finlepsin, Macrepan,Stazepan, Tegretol,Tempord
【适应症】
1.抗癫痫 2.治疗三叉神经痛及舌咽神经痛。 3.治疗神经原性尿崩症。 4.预防或治疗躁狂抑郁症。 5.抗心律失常。
【用量用法】
1.癫痫、三叉神经痛:口服:1次100mg,开始1日2次,以后1日3次。别三叉神经痛病人剂量可达每日1000~1200mg,(1日极量为1200mg)。疗程最短1周,最长2~3个月。 2.尿崩症:口服:每日600~1200mg。 3.抗躁狂症:每日剂量为300~600mg,分2~3次服,最剂量每日1200mg。 4.心律失常:口服,每日300~600mg,分2~3次服。
【注意事项】
1.常见的不良反应有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶有粒细胞减少、可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,故在治疗开始(尤其是第1个月内)应定期检查血象。 2.偶有过敏反应。据报道有2例曾发生严重过敏反应,1例为大皰性表皮坏死性松解型药疹,另1例为重型多形性红斑型药疹。需立即停药,并积极进行抗过敏治疗。 3.可致甲状腺功能减退。 4.大剂量时,可引起房室传导阻滞,应控制剂量。 5.心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳期妇女忌用,青光眼、心血管严重疾患及老年病人慎用。 6.长期应用需定期检查血象、肝功能及尿常规。
【禁忌】 房室传导阻滞,有骨髓抑制病史或急性间歇性卟啉症。
【不良反应】
常见:头晕,共济失调,轻策皮肤过敏反应,轻度白细胞减少。偶见:复视,肝酶升高,呕吐,血小板减少,低钠血症,眼睛调节障碍。极少见:剥脱性皮炎,史蒂文斯-约翰逊综合症,黄疸,肝炎,迟发性多器官性过敏反应,系统性红斑狼疮样综合征。
【药物相互作用】 勿与单胺氧化酶抑制剂合并使用。本药可与口服避孕药及酒精产生有重要临床意义的相互作用。
【规格】 片剂:每片100mg、200mg,400mg。缓释片:200mg,400mg.咀嚼片:200mg,400mg.糖浆:20mg/ml.
栓剂:125mg,250mg.
我爸有这个病四五年了,非常痛苦。我现在对这个病已经非常了解,给你点意见。
治疗就两种:一、神经内科,吃止痛药,且全国各个医院,来来去去药就那几种,每种吃有个两三年,身体就产生抗药性,药效就大不如以前,实在受不了了,只能考虑手术了。药物治疗有一种叫卡马西平的,这种药有一定的毒性,一般人长期吃对身体是有害的,但这种药一般药店都有,也便宜,但医生是不建议长期吃的,实在受不了可以吃。还有一种药是加巴喷丁胶囊,本身是治疗癫痫的,但可以治三叉神经痛。二、神经外科,即使手术。分两种,一种是激光治疗,就是射线治疗的,按激光治疗面积计费,可能手术费用三四万吧,但复发率有点高,可能两三年后又会复发,而且一旦做了激光的,以后要考虑开刀手术就不好做了。大概是激光的原理是把这部分的神经电死,以后开刀的效果就不怎么样了。激光的就是直接戴顶帽子,在仪器里完成,安全性高些。另一种手术就是开颅手术,这种存在一定的危险性,且心脏不好的病人是不适合做这种手术的,大概是把两条粘连的神经(三叉神经痛就是两条神经其中一条或两条有破损,粘连在一块,像电线一样影响它的通电)分开,中间垫一块棉,手术就是在耳后开一个孔,医院号称是微创,但术后有颅内感染的可能,且毕竟是开脑,手术风险较大。
我们也看过中医,吃了一段时间的中药,但中药的效果很慢,且医生开的药是长期会腹泻的,而且费用有点高,后面没有再吃,因为我爸本来肠胃就不好,吃了天天拉肚子是不适合的。那个中医还是军医来的。我之前从事的工作是做医疗软件,客户都是医院,我经常去医院的客户,也咨询了不少这方面的医生,深圳福田中医院的三叉神经痛的主任说这病只能控制,是无法治好的,即使针灸,也是只能缓解,不能根治。
我带我爸去看过深圳南山医院、深圳市人民医院、广州三九脑科医院,目前还在吃药,考虑年后在老家找个有激光设备的做手术(我爸心脏不太好,不适合开刀的),我爸现在已经无法忍受那种疼痛了,因为这种病,随着时间的增长,它痛的面积越来越大,而且长期吃止痛药还有他的血压药,他的身体这几年瘦了几十斤,现在是皮包骨,又长期必须补养,一旦发作什么事都做不了,是需要有专人看护的,这几年我妈照顾他也跟着身体累垮了,我们做子女的,为了赚钱还是在外面奔波,只为给他们更好的条件。
如果你们生活中对此病还有其他的治疗方法,也可以交流。祝大家都身体健康。
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