怀孕了医生查出甲减，怎么办？

很多人发现甲状腺功能异常，促甲状腺激素偏高，有的甚至超过正常值。这是怎么回事？会影响胎儿发育吗？

其实这种情况属于甲减，是一种常见的内分泌疾病。甲减患者通常会出现乏力、乏力、心动过缓、心跳缓慢等症状，部分患者甚至出现水肿、畏寒等症状。消化系统甲减患者大多会出现便秘，部分患者会出现皮肤干燥、脱发，这是由于体内甲状腺激素不足导致基础代谢率下降所致。此外，甲减患者还可能出现这些精神系统的一些症状，如嗜睡、困倦等。因为甲状腺功能减退的症状通常不明显，所以常被误认为亚健康状态。

甲状腺功能减退不治疗对妊娠有什么影响？

1.对胎儿的影响

如果未经治疗就检测出甲状腺功能减退，对胎儿的影响很大，直接影响胎儿的生长发育。因为甲状腺激素在调节胎儿神经系统发育中起着关键作用。甲状腺功能减退患者甲状腺激素分泌不足，会影响胎儿大脑发育，可能导致胎儿痴呆出生。即使是甲状腺功能减退的新生儿也会出生，有很大的可能性生下巨大的婴儿。

2.对孕妇的影响

如果孕期出现甲状腺功能减退，体内甲状腺激素分泌不足会导致月经异常甚至闭经，影响排卵，降低受孕机会。对于孕妇来说，甲状腺激素分泌不足容易导致流产、早产、胎盘早剥和妊娠高血压综合征。

孕妇检查甲状腺功能减退。如果你想安全度过孕期，你需要做好这3点

1.怀孕期间应定期检查甲状腺功能

随着怀孕月份的增加，对甲状腺激素的需求也在增加。应定期复查甲状腺功能，确保甲状腺功能正常，便于医生及时调整剂量，保证胎儿正常发育和孕妇安全。

2.怀孕期间也要坚持吃药

很多孕妇可能会担心孕期服用药物会对胎儿产生副作用，但孕妇甲状腺功能减退的恶化会极大地影响胎儿的生长发育，尤其是胎儿的骨骼和大脑发育。因此，甲状腺功能减退的孕妇需要在孕期按时服药，以保证甲状腺功能正常，降低对胎儿和孕妇的风险。

3.补充微量元素

甲状腺功能减退的孕妇在孕期应注意补充碘、锌、硒。这三种微量元素在甲状腺激素的合成中起着重要作用，因此甲状腺功能减退的孕妇在孕期应补充这三种营养元素。

一般对于甲状腺的问题，可以说还是很好判断异常的，因为如果是甲状腺出现情况，有的人脖子就会出现严重的异常，然而甲状腺常常不单单只是出现甲亢的异常，还会有甲减的症状出现，不过现在有甲减症状的病人越来越倾向于孕妇了，那么女性怀孕引起甲减怎么办？　

怀孕引起甲减怎么办

推荐至少在确定怀孕的时候要检查一次甲状腺功能。对于那些已经在治疗中的甲减妈妈们，怀孕期间每隔6-8周要检查一次甲状腺功能，以确保母体的甲状腺功能正常。

由于甲状腺及其生成的甲状腺激素水平在怀孕期间或分娩后会发生变化，一些怀孕前正常的女性在这段时期内还是会发生甲状腺疾病。因此，建议在这段时间内，女性仍然要到医院检查甲状腺情况。尤其是前面提到的高危人群，或是已经发现自己有甲状腺疾病的症状，就更应当尽快到医院就诊。

孕妇如果在怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者，应立即在医生指导下开始治疗，服药后定期复查甲功，调整药量。尽早达到治疗目标，即将血清TSH控制到<2.5 mIU/L水平后方可怀孕。对于那些容易患甲减的高危人群如：有甲状腺疾病或自身免疫性疾病个人史或家族史者、有甲状腺肿、曾做过甲状腺手术切除或I131治疗后、既往甲状腺自身抗体阳性者，妊娠前需要筛查。

甲减孕妇还需要服药吗

甲减病人怀孕后仍需坚持服药，应在专科医生的建议下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量常随着孕周的增大需要增加大约25%-30%。药物最好在清晨空腹吃，如早孕期间空腹呕吐，可推迟至无恶心呕吐时间服用。整个孕期需要定期监测甲功，妊娠前半期(1~20周)每个月检查一次，后期可每两个月一次。根据血清TSH 的治疗目标，在医生的指导下及时调整用药剂量。甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平，并需要在产后6周复查血清TSH水平，调整L-T4剂量。若孕中甲状腺激素替代不足，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。

要补充足够的蛋白质，并限制脂肪、胆固醇摄入，甲减患者的饮食原则应进食高热量、容易消化的食物，如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹，杏果、枣椰果、干梅等甲减的日常饮食规则。

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