怀孕32周的时候，都要做哪些项目的检查呢？

32周出生检查的内容

常规检查

产前检查项目包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、血常规、尿常规等常规项目。这些基本项目是孕产妇孕期保健的重要监测指标，有利于医生更全面地了解准妈妈的基本情况。此外，从本周开始，胎心监护也将纳入常规检查项目。

血压：高血压妊娠是常见的高危妊娠，每次产检都要检查。血压值表示为收缩压/舒张压。

体重：孕期体重控制很重要，与孕期高血压、糖尿病有关，也与妊娠纹生长、产后恢复有关。

子宫高度：子宫底部高度的缩写。如果发现与怀孕周数不符，过大或过小都要找到原因。比如做b超等特殊检查，可以看到有无双胞胎、畸形、死胎、羊水过多、羊水过少等问题。

腹围：通过测量平脐和腰腹的长度来了解子宫的横径，与子宫底部的高度相对应，从而了解宫腔内的情况以及子宫的大小是否符合妊娠周数。

血常规：血常规的正常值主要是判断准妈妈是否贫血，其判断标准国内外不同。

尿常规：有助于监测孕妇肾脏状况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应、比重、透明度等14项。

胎心率：正常胎心率为120-160次/分，节律规则，力度适中，像钟表的滴答声。胎动时胎心率可提高10-20次/分钟。如果持续时间大于160次/分钟或小于110次/分钟，则为异常。

产前检查重点项目：胎位检查

也就是检查胎儿在母亲子宫中的位置。胎儿出生前在子宫内的位置非常重要，胎位在医学上也被视为选择分娩方式的依据之一。胎位不当会给分娩带来不同程度的困难和危险，及时发现胎位不当有利于早期纠正，对预防难产有重要意义。调整胎位的最佳时间是孕30-32周。

妊娠晚期，除了胎心监护，医生还会检查你的胎位，确认胎位，以确定准妈妈能自然分娩或手术分娩。

孕晚期产前检查的注意事项

妊娠晚期，产前检查主要检查哪种分娩方式适合准妈妈，观察胎儿的生长发育，胎盘、羊水等的位置和成熟度。并计算预期交货日期等。

我们都知道，孕期检查非常重要。那么孕妇抽血检查哪些项目？不妨和我了解下！

孕妇抽血检查哪些项目 孕妇抽血检查项目：HCG血检

为了检测怀孕的准确性，一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应，其准确率在99％以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析往往可以得出正确判断。HCG血检需要空腹。

孕妇抽血检查项目：血常规检查

主要用以判断孕妈妈是否存在贫血，轻度贫血对孕妈妈及分娩不会产生多大影响，但重度贫血可能会导致早产、低体重儿等不良后果。

孕妇抽血检查项目：血型检查

孕早期通常抽血检查血型，这么做一是便于及时预防新生儿溶血症的。二则是为输血做准备，一旦孕妇出现妊娠早期的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥等、分娩过程中的阴道大出血等情况时，都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命。

孕妇抽血检查项目：ORCH检查

TOUCH检查就是我们常说病毒四项，主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。孕妇感染这几种病毒后能够穿过胎盘屏障感染给胎儿，可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。所以最好是在准备时就进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应治疗后再怀孕。空腹接受检查。

孕妇抽血检查项目：肝功能检查

这主要是为了检查准妈妈是否有肝炎等疾病，因为怀孕会加重肝脏的负担，如果母体肝脏功能发生异常，一是处理毒废物质能力下降，造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需要的各种蛋白质，从而影响其它脏器的功能。第三由于足够凝血因子的产生，产时极易发生大出血，危及母亲健康。此外.肝脏还有其它许多功能可以异常，导致相应病变。注意检查需要空腹。

孕妇抽血检查项目：唐氏筛查

唐氏筛查是一项筛查胎儿患唐氏综合征可能性的检查，一般唐氏筛查是抽取孕妇两毫升的血液，检测血清里甲型胎蛋白、绒毛促性腺素和游离雌三醇，然后结合孕妇的身高、体重、年龄和孕周，计算出“唐氏儿”的风险指数，最佳筛查时间实在孕15-20周。

孕妇抽血检查项目：妊娠期糖尿病筛查

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现或才发现的糖尿病现象。妊娠糖尿病可直接影响胎儿发育，增加巨大儿的风险。妊娠期糖尿病还可能增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率，也容易引发多种新生儿并发症，比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。

所以在孕24-28周时医生会建议做妊娠期糖尿病筛查，在做糖筛的前一天最好清淡饮食，晚上8点以后不要进食，更不要吃些含糖量高的水果和饮品等，以免影响检查结果。

孕妇产检必做项目 身高、体重

身高在初次产检时测一次即可，体重是每次产检都要测量。整个孕期孕妇体重增加以12.5公斤为宜，主要在孕、中晚期增重，每周增幅以不超过0.5公斤为宜。增重太多易出现并发症，并导致心脏负担过重，增重太少又会导致胎儿营养吸收得不够，影响正常生长。

血压

孕妇血压标准值不应超过130/90mmHg，或与基础血压（孕前血压）相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压的症状之一，对胎儿的发育有大影响，一般在孕期20周以后最容易发生。所以量血压是每次产检的必检项目。

尿常规

每次必检项目。主要是为了检查尿液中是否有蛋白、糖、酮体、红细胞和白细胞等，尤其是尿蛋白的检测，可以提示有没有妊娠高血压等疾病。

血常规

通常在第一次产检最为细致，包括肝功能、肾功能、血型（ABO）、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒、艾滋病（HIV）等检查。

肝功能、肾功能检查

检查孕妇有无肝炎，肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

宫高与腹围

孕妇的宫高、腹围与胎儿的大小关系密切。从孕中期开始，每次产检都要测量宫高及腹围，以判断胎儿是否有发育迟缓或巨大儿。

浮肿检查

怀孕5-6个月以后，因胎儿的增大和羊水的增多，宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高，会导致下肢出现浮肿。浮肿现象严重，就要注意是否妊娠高血压的先兆。

心电图

一般在初诊和妊娠32-34周时分别做一次心电图。初诊时主要是了解孕妇的心脏功能，排除心脏疾病，以确认孕妇是否能承受分娩，有问题要到内科及时治疗。孕期心脏的负担会经历两个高峰，第一个是妊娠32-34周，第二个是分娩时，通常在第一个高峰时要做一下心电图，看看心脏负担情况。

B超

整个孕期一般做4次B超。第一次在早孕时；第二次在妊娠16～20周之间，重点在于排除畸形；第三次在妊娠23周左右，将做结构的畸形筛选，看看胎儿的小脑、肾脏、胃泡、心脏四腔等情况；第四次在妊娠36周后，看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好，并确定胎位。不过，根据不同的情况，做B超检查的时间与次数可能有所不同。专家表示，做B超并不是多多益善，需听从医生的意见。

唐氏筛查

每位孕妇在14-20周时都要做唐氏综合征筛查，这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性，应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。

胎心监护

应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术，对胎宝宝没有危害，准妈妈不要担心。

血糖筛查

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。

孕妇产检时要注意什么 早起

准妈妈在例检当天，尽量早起，赶在8点之前医生上班前到达医院，路远的可以适当的延后一些时间。这样可以错开检查高峰期，节省准妈妈的检查时间。

早餐

准妈妈在进行例检前大多需要空腹。在例检时，准妈妈可以用保温盒带一些早餐，用保温杯带一些热牛奶。在抽完血后准妈妈可以吃一些早餐，吃完早餐后再进行其他检测。

衣鞋

每次例检时，准妈妈衣服宜宽松容易穿脱鞋跟不能为高跟，但也不能为平跟，最好是两三厘米的低跟。

检查单

准妈妈每次例检都有很多检查项目，那么为自己准备一个纸袋放所需的检查单则是很好的选择，这样可以避免每次手忙脚乱找不着需要的东西。

疑问

在检查过程中，准妈妈也许会听到自己不明白的术语，或看不懂的产检检查结果，这时候你需要打破害羞心，一定要向医生询问。

孕检项目包括哪些？

孕检（孕期检查）一般包括如下项目：体格检查，如血压、身高、体重、体质指数、妇科检查、产科的常规查体：宫高、腹围、胎位、胎心等。抽血检查包括血尿常规、血型、肝肾功能空腹血糖检查、甲状腺功能检查、梅毒血清学试验、艾滋病的血清学检查、淋病的细菌学检查（高危人群）、乙型和丙型肝炎病毒学检查、唐氏综合征产前筛查或无创DNA产前检测或羊水穿刺产前诊断、妊娠糖尿病筛查、心电图检查、早孕确定宫内孕的B超，孕11 13 ⁶周超声检查（NT)、孕20 24周产科系统超声、孕29 32周产科B超、孕末期阴道检查及阴道分泌物检查、骨盆内测量、高危人群还有TORCH检查、凝血功能、血脂、地中海贫血筛查、抗D抗体、宫颈TCT检查，超声心动等

每个孕妇特点不一样，检查项目不一定完全形同，医生会根据孕妇不同特点开具不同孕检检查项目的。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 主任医师 张丽菊审核

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