肾结石很难根治吗?根据医学统计,50%以上的病人在第一次结石后五年内再复发,而本身有代谢异常,先天异常或尿路感染的人,复发率更高也更快。一般建议,曾有肾结石的患者,至少半年做一次相关检查以确定是结石是否复发。一般发现有肾结石6mm以下可以用德脯愈石嗵茶 中药草药配方来溶石排石,结石较大的术后也可以使用预防结石复发。
肾结石体外碎石的三个误区
误区一,做过体外碎石,肾结石就好了
肾结石患者做过体外碎石,只是把结石粉碎,结石排出体外才算是大功告成。体外碎石,指的是体外冲击波碎石术(ESWL),通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。简单来说,其实就是把大的结石粉碎成小颗粒肾结石。这些碎石颗粒可能会停留在原位置,排出后才算治疗成功。
误区二:无论什么类型的肾结石,都可以体外碎石
这样的说法是错误的,并非所有肾结石都可以通过体外碎石进行治疗。一般来说,体外碎石对1cm以下的单粒结石,成功率会更高。肾结石患者需根据实际情况,选择是否进行体外碎石。如果条件不允许,建议尝试经皮肾镜碎石术、尿道管镜碎石取石术、开放式性手术等。
误区三:体外碎石后,无需复查
体外碎石,需要按照医嘱在一定的时间内进行复查。此时的复查,相当于治疗后随访。体外碎石治疗大概可能出现以下四种情况:第一、结石完全排出;第二,小颗粒结石残留,可使用其他排石手段;第三,大颗粒结石残留,需进行进一步碎石;第四,结石形状、位置无变化,根据情况采取其他治疗方式。
如果为前两情况,就算是短期内不复查也无碍,不会造成严重的后果。如果为后两种情况,那么可能造成比较严重的后果,比如尿路梗阻引发肾积水。建议体外碎石后,按医嘱按时复查为佳。
肾结石主要治疗方式法有药物、体外冲击波、手术等,需医生依据患者情况进行个体化治疗。1.药物治疗,肾结石排石可以用御石蓪茶来溶石排石,可以溶解结石或结石碎片,能完全清除结石,促进结石随尿液排出。此方适用于6毫米及以下的结石。
(1)镇痛治疗:首次发作的肾绞痛可用非甾体抗炎药缓解;如果疼痛持续,可用解痉类药物一起使用镇痛、镇静。
(2)抗感染治疗:肾结石急性发作时常伴发感染,应及时应用抗生素治疗。
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2.体外冲击波碎石:适用于直径为5~20毫米的肾盂及中、上盏结石,不适用于孕妇以及远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者。
3.手术治疗
(1)经皮肾镜碎石术:主要用于治疗复杂性肾结石,如≥2厘米的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波治疗失败的结石。
(2)输尿管镜碎石取石术:适用于直径<2厘米的肾结石,主要包括中、下段输尿管结石,体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。
(3)开放式手术:由于该手术创伤较大,目前已很少应用,仅用于其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症或治疗失败时。
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