意见建议：慢性迁延性肝炎：患者的症状体征及肝功能改变均不严重，常见症状为乏力，食欲不振，肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人可有脾肿大。ALT升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。慢性活动性肝炎：临床症状较重，病程经过以病情反复加剧为其特征。乏力、厌食、腹胀、肝区痛等症状明显，中等度黄疸，肝肿大，脾脏常可触及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系统表现，关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高，蛋白代谢异常，白/球倒置，白细胞及血小板减少，并可有贫血。
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后，胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐，后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎（早期）；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿，当胆囊内压>5.39kPa（55cmH2O）时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染，则发展为胆囊积液。近年的研究表明，磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。一、腹部胀痛不适
胆囊是人们体内一个非常重要的器官，虽然它的体积很小，但是承担着重要的消化功能，对于维持正常的生理状态有着必不可少的作用，在胆囊发炎的时候，大概有70%的患者都会有腹部胀痛不适的感觉，并且以右上腹的不适感觉更为明显。
二、肩背疼痛
腹部胀痛不适的感觉有可能会急性发作，表现为阵发性的绞痛，这种绞痛往往会比较剧烈，并且有可能会由于神经的牵涉而导致肩背部的放射痛，所以也有很多患者在疼痛的时候感觉到肩背疼痛比较明显，甚至会误认为是肩背部的疾病。
三、恶心呕吐
由于胆囊这一个器官对于消化吸收的帮助是非常大的，所以胆囊发炎的时候，人们对于油腻食物的消化能力会明显的下降。在吃完食物之后，人们会感觉到恶心呕吐，食物难以消化，有些患者还会出现便秘食欲下降等情况。
四、黄疸
很多疾病都会引发黄疸，比如说肝脏疾病或者是胆囊疾病的情况下，黄疸症状时有发生，有些患者会出现皮肤巩膜的黄染，黄染的程度根据黄疸的情况而有所不同。这是由于患者体内的血黄素含量明显增加而导致的一种变化，当胆囊炎得以恢复的时候，黄疸的症状就会减轻。
五、寒战高热
轻微胆囊炎患者由于体内的炎性介质增加，白细胞数目会有所增加，由于炎症的刺激，所以一般会伴随有轻质中度的发热，但是有一些患者的病情比较严重，会表现为寒颤高热，体温可以达到39摄氏度或者是以上，这往往预示着胆囊炎的情况比较危急。
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