疟疾是一种由蚊虫类作为媒介进行传播的一种疾病,通过人们被蚊子叮咬疟原虫通过血液进入到人身体里面;而可以寄生在人体的疟原虫一共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫 ;对于这种疾病主要表现是具有周期性规律发作,现象就是全身发冷、发热、产生很多汗水,而且长期发作很多次后,就有可能引起贫血和脾肿大。 其实疟疾一直是很受关注的一种疾病,因为这种疾病没有专门解决的药物,无论是中国还是外国都是一样的,并且还有就是现在还有一个世界疟疾日,也是宣传疟疾;在早期时候得了疟疾的人并不会有什么什么特别现象,因为疟疾有一定潜伏期,并且潜伏时间也不一样,根据不同的疟疾有不同的潜伏期,还有就是人们体质问题;而在这潜伏期里面,疟原虫会大量繁殖,繁殖到一定数量人们的身体就会开始出现症状,最开始是发冷期,人们会感受到异常寒冷,起鸡皮疙瘩,颜面苍白,还会全身肌肉关节酸痛,不停发抖,而这个现象会持续大约10分钟,有的甚至一小时许,直到寒战自然停止,体温才开始上升。然后就是发热期,体温会迅速上升,而通常是发冷越显著,则体温就会愈高,最高可达40℃以上,会持续2~6小时,个别会达10个多小时,在发作数次后唇鼻常见疱疹;最后一个是出汗期,人们的颜面和手心先是微微出汗,随后就会遍及全身、大汗淋漓,直至衣服湿透,在2~3个小时里面体温又会降低,而患者会感觉到舒适,但会十分困倦,就会安然入睡,等一觉醒来,精神会很好,食欲恢复,生活又恢复正常,但这只是进入了间歇期。
以下是对疟疾的总结梳理:
1.疟疾在全球致死性的寄生虫病中居第一位。
2.感染人类的疟原虫共有四种:间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫。
3.传染源:疟疾患者和带疟原虫者。
4.传播途径:雌性按蚊经叮咬人体传播输入带有疟原虫的血液传播母婴传播(称为先天性疟疾)。
5.中华按蚊,是我国最重要的疟疾传播媒介,是平原地区间日疟的主要传播媒介。
6.人对疟疾普遍易感。感染后可获得一定程度的免疫力,但不持久。各型疟疾之间无交叉免疫性。
7.间日疟最常见三日疟和卵形疟相对较少见。
8.溶血性尿毒综合征:亦称黑尿热,是大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内破裂,可引起高血红蛋白血症,出现腰痛、酱油色尿,严重者可出现中度以上贫血、黄疸,甚至发生急性肾功能衰竭。
9.潜伏期:恶性疟7-12天间日疟和卵形疟13-15天三日疟为24-30天。(这里可以按恶性程度记忆,恶性程度高越高潜伏期越短)
10.再燃:是由血液中残存的疟原虫引起的,四种疟疾都有发生再燃的可能性。
11.复发:是由寄生于干细胞内的迟发型子孢子引起的,只见于间日疟和卵形疟。
12.典型疟疾的临床表现:间歇发作性寒热、高热、大量出汗,贫血和脾肿大。
13.血液的厚、薄涂片经吉姆萨染色后用显微镜油镜检查,寻找疟原虫,具有确定诊断及判断疟原虫密度的重要意义。(厚血涂片:检出率高薄血涂片:能区分疟原虫种类)。
14.氯喹:目前非耐药疟疾的首选药伯氨喹:目前唯一可供使用的预防复发和传播的药物。
下面来看一道考题
1.【单选题】下列可发生再燃的有:
A.间日疟原虫
B.血吸虫
C.溶组织内阿米巴
D.回归热螺旋体
1.【答案】A。解析:间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫都可以发生再燃。
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