白血病的症状

白血病起病急缓不一，急性白血病与慢性白血病临床表现各有不同。

一、典型症状

1、急性白血病：

（1）骨髓造血功能受抑制表现：

（1）贫血：部分患者因病程短可无贫血，半数患者就诊时已有重度贫血，尤其是继发于骨髓异常增生综合征(MDS)者。

（2）发热：半数患者早期表现为发热，可以是低热，但温度也可高达39~40℃以上，同时会有畏寒、出汗等症状。

（3）出血：主要表现为鼻出血、牙龈出血、瘀斑等，女性也可表现为月经量过多。

（2）白血病细胞增殖浸润的表现：

（1）淋巴结和肝脾肿大：淋巴结肿大以急性淋巴细胞白血病(ALL)较多见，纵隔淋巴结肿大常见于T-ALL。肝脾肿大多为轻至中度，除慢性髓系白血病(CML)急性变外，巨脾罕见。

（2）骨骼和关节：常有胸骨下段局部压痛，可出现关节、骨骼疼痛，尤以儿童多见。发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。

（3）眼部：部分急性髓系白血病(AML)可伴粒细胞肉瘤，或称绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。

（4）口腔和皮肤：急性白血病(AL)尤其是M4和M5，由于白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀，皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节。

（5）中枢神经系统：是白血病最常见的髓外浸润部位，多数化疗药物难以通过血脑屏障，不能有效杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞，因而引起中枢神经系统白血病。

（6）睾丸：多数患者变现为一侧睾丸无痛性肿大，另一侧虽然没有变现为肿大，但是可以在未肿大的肿瘤中可以发现白细胞的病细胞。

2、慢性白血病：

（1）慢性髓系白血病：

（1）慢性期：一般持续1~4年，患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状。由于脾大而自觉有左上腹坠胀感，常以脾脏肿大为最显著体征。

（2）加速期：可维持几个月到数年，常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大，原来治疗有效的药物无效。

（3）急变期：为慢性髓系白血病(CML)的终末期，预后极差，往往在数月内死亡。

（2）慢性淋巴细胞白血病：

（1）本病多见于50岁以上患者，男女比例约为2：1。起病缓慢，多无自觉症状。许多患者在常规体检或因其他疾病就诊时才被发现。

（2）有症状者早期可表现为乏力、疲倦，而后出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗等。60%~80%的患者有淋巴结肿大，多见于头颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟。

（3）肿大淋巴结一般为无痛性，中等硬度，无粘连，随病程进展可逐渐增大或融合。肿大的淋巴结可压迫气管、上腔静脉、胆道或输尿管而出现相应症状。

（4）晚期患者可出现贫血、血小板减少和粒细胞减少，常易并发感染。由于免疫功能失调，常并发自身免疫性疾病。

二、其他症状

白血病细胞还可以浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统等，可出现肺部弥散或结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经等症状。中枢神经系统白血病严重者还可以出现面瘫、进行性截瘫等表现。

患上白血病的人，一般会有什么症状呢，下面就跟着我来了解关于白血病的.症状吧。

白血病的症状有哪些

发热：

约50%至84%的患者以此为首发症状。发热有两种：一种是由白血病本身引起，一般不超过38℃，抗生素治疗无效另一种是因身体免疫力降低，导致感染引起，往往高烧39℃至41℃，常见感染有咽炎、扁桃体炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等，口腔炎最多见。

贫血：

可为首发症状，随病情进展而加重。主要表现为脸色苍白、头晕、乏力、心慌、气急、多汗等。

出血：

出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、口腔及鼻黏膜出血最常见，其次为消化道、尿道、子宫和呼吸道出血。

肝脾肿大：

尤以急性淋巴细胞白血病显著。

淋巴结肿大：

多局限于颈、腋下及腹股沟等处，全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞性白血病多见。

骨关节痛：

多见于急性白血病。常表现为胸骨下端压痛。可出现关节、骨骼疼痛，尤以儿童多见。发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。

白血病的症状特点如下：

1、白血病表现为肝脾肿大，大多为轻至中度，淋巴结肿大一般为轻度，多见于颈、腋下和腹股沟，亦可有全身淋巴结肿大者，纵隔淋巴结肿大，呈纵隔肿块表现者以T细胞型急性淋巴细胞白血病最多见，肿大显著可引起压迫症状，出现呼吸困难和静脉回流受阻。

2、肝大脾大 常见，肝脾可重度肿大，进入盆腔。但极少有淋巴结肿大。

3、中枢神经系统白血病 发生早，生后一经确诊在脑脊液中即可找到白血病细胞。

4、其他 除上述症状外可有肺、心肾、腹膜及其他脏器受累引起的相应症状。

5、皮肤损害 50%病理有各种各样的皮肤浸润的表现从出生至生后几周可发生皮肤结节直径0.2～0.3cm青灰色或紫红色，与皮下组织无粘连分布在头部、面颊躯干和四肢由软变硬。还可呈丘疹湿疹或疱疹样损害新生儿急性单核细胞白血病(Amol)的皮肤结节可自行缓解但几周或数月后又会复发，

6、出血倾向 多数可见皮肤的淤点、淤斑，有时可见呕血、黑便严重时颅内出血危及生命。

白血病有一定的耐药性，尽早的用中医辩症治疗，有很好的治疗效果。

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