呼吸系统有哪些，幼儿的呼吸系统有什么生理特点？

婴儿呼吸系统解剖特点

呼吸系统包括吸入氧气,排出二氧化碳,完成气体交换的一系列器官。具体地说,呼吸系统包括传送气体的呼吸道和进行气体交换的肺。

婴儿呼吸系统由鼻、泪管和咽鼓管、喉、气管和支气管、肺脏、胸廓。

1、鼻

婴儿的鼻腔相对短小且窄,鼻黏膜柔嫩并有丰富的血管，感染时鼻黏膜充血肿胀,致使鼻腔狭窄,甚至闭塞。婴儿不会张口呼吸,鼻塞会导致其须不安、呼吸困难和抗拒吮乳。

2、泪管和咽鼓管

婴儿的鼻泪管短,开口接近于内毗部,其瓣膜发育不全,因而鼻腔感染常易侵入结膜囊引起火症。婴儿的咽鼓管较宽、并且直而短,呈水平位,而鼻咽腔开口处较低,故咽部炎症易侵入中耳,引起中耳炎。

3、喉

婴儿的喉腔窄,声门狭小,软骨柔软,黏膜脆弱,黏膜下组织较疏松,有丰富的淋巴组织和血管,轻度炎症也易发生喉头窄而出现呼吸困难、声音嘶哑,严重者可发生室息。

4、气管和支气管

婴儿的右侧支气管较啬直,异物较易进入。气管及支气管管腔较成人狭窄,软骨柔软,缺乏弹力组织,黏膜板柔弱,有丰富的血管。黏液腺分泌不足而较干燥,黏膜纤毛运动差,不能很好地清除微生物及黏液,易发生感染炎症致使管腔变得更窄,引起呼吸困难。

5、肺脏

在新生儿时期,气管、支气管和毛细支气管壁层均相对较薄,肌肉及结组织较少,以后发育主要为肌肉组织的增加使管壁增厚。婴儿肺脏富有结缔组织,弹力组织发育差,血管丰富而含血较多,含气较少,肺间质发育旺盛,肺泡数量较少，故感染时易被黏液堵塞引起炎症,并易发生肺部胀气、肺气肿、肺后部下坠等。

6、胸廓

婴儿的胸廊较短,前后径相对较长,呈圆筒状,肋骨呈水平位。胸腔较小,肺脏相对较大,几乎填满整个胸腔,加之呼吸肌发育较差,肌张力差,呼吸时胸廓运动不充分,肺的扩张受限制,气体交换不能充分进行。呼吸困难时,不能加深呼吸,只能增加呼吸次数,以改善肺内气体交换不足,但补益不大,易发生缺氧症状。以后随着年龄增长,开始站立、行走,膈肌下降(3岁以后下降至第5肋),肋骨逐渐倾斜,胸部形状才逐渐接近成人。

婴儿呼吸系统生理特点

1.呼吸道具有调节温度的作用

上呼吸道黏膜有丰富的毛细血管网,呼吸时能使吸入的空气加温接近体温,还可以加湿再进入下呼吸道。

2.黏膜纤毛具有清除作用

支气管以上部位的黏膜上皮细胞均有纤毛运转系统,具有清除功能,对防止感染、维持正常功能非常重要,一且吸入微生物或颗粒,可利用其摆动排出体外。

3.肺回缩力的特点

婴儿肺回缩力与胸廓回缩力较成人小,故肺处于膨胀状态,若需氧量增加,由于缓冲气量较少,易发生换气不足。

判断是否进入气管：

家长可以观察孩子的反应，如果没有持续的呛咳出现，宝宝一会儿症状好转了，脸色红润、呼吸顺畅、精神、食欲良好，提示病情稳定了，没有进入气道。

气管异物是危及生命的急症，必须及时确诊，并尽早取出异物。及时入院，请医生进行必要的听诊，出现异常的呼吸音，如喘鸣音等即可判断，也可以摄片来帮助诊断。

宝宝呛到气管应该：

1、拍背法：让宝宝趴在家长的膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使幼儿咳出异物，也可将患儿倒提拍背。

2、催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物并用纱布及时清除宝宝口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

3、迫挤胃部法：对于较大的宝宝来说，可进行腹部快速挤压，以排出异物。抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

4、及时送往医院：如上述方法未奏效，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。如小儿呼吸停止应立即口对口人工呼吸。

注意事项：

幼儿气管异物十分危险，严重者可导致幼儿窒息死亡，因此预防最为重要：

1、教育儿童不要随意把捡拾的东西放到嘴里，以免误吸入气管。

2、进食时不要让孩子哭笑、打闹、说话，以防食物呛入气管。

3、家有刚会走路的幼儿，大人一定注意不可随意将硬币、瓜子、花生米放在幼儿能够得着的地方。

4、喂奶、喂水的姿势要正确，切勿平躺，应抱起宝宝，倾斜45°为宜。哺喂的速度应放慢，奶嘴大小不宜过大，切勿在孩子过于饥饿、哭闹时喂奶，以防呛咳。

女童吃饭被呛死，儿童呛咳后该如何紧急处理呢？

这个很正常，因为儿童的食道和呼吸道还为发育成熟，主要是因为食道壁很薄，而且收缩功能不全，尤其是食管括约肌发育不够完全，所以很容易导致呕吐等症状，还有儿童食道与声门部分发育也不够完全，容易导致呛咳

孩子呛咳，如果是喝奶或者是喝水引起的呛咳，给宝宝拍拍背一会就没事了。如果是呛咳比较严重，家长要及时的给予处理，要将孩子的头朝下，用手使劲的拍背部，帮助孩子把异物咳出来，还有就是将手指伸进孩子的口腔中，刺激咽喉深部的地方，让孩子把异物吐出来，保持呼吸道通畅即可。如果还不缓解，建议及时送到医院，在医生的就诊下给予处理，必要时住院治疗。平时要养成孩子吃东西不贪玩的习惯，这样会得到更好的预防。

小孩出现呛咳怎么办，要做一些分析：第一、小婴儿这个年龄段，因为生理解剖的特点还会伴有轻度的胃食道反流、贲门松弛，所以喂养的时候不注意，吃得多、吃得急、吃得快或者奶嘴奶口太大、没有节制，所以很容易发生呛咳，家长根据小孩的情况要适当做一些调整，喂养的方式方法一定要注意。第二、小孩本身就有呼吸道感染，可能有咳嗽、痰，气道又比较小或者又有点过敏体质，喂养的时候特别要当心，最好家里弄个雾化器，雾化、湿化一下可以使得痰液稀释更容易咳出来，气道可以扩张一下。第三、小孩可能确实有异物吸入，吸入以后这种咳喘或者呛咳不会好转的，反而有加重趋势，甚至会出现缺氧这种情况，必须到医院里面给予紧急处理的。所以临床上面针对小孩出现了呛咳，作为医生来说要做分析，根据小孩的不同情况作出不同的处理，这是非常重要的。

孩子在睡觉的过程当中出现呛咳，在处理方法上面：

第一，要给孩子做一个胃镜检查。因为很有可能是胃里面的一些胃内容物，随着孩子体位的改变，倒流至孩子的气管、支气管甚至是肺部，从而刺激出现有呛咳的现象。

第二，需要给孩子拍一个胸部CT平扫加气道重建检查。很有可能是一些异物呛入到了孩子的气管或者支气管位置，从而会出现有反复的呛咳现象。

第三，需要给孩子做一个纤维支气管镜检查。一方面是为了寻找病因，另外一方面就是可以进行治疗。

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