儿童的用药安全，一直是父母关心的话题。
最近几年，许多我们常见的药品，已经被国家药监局划为儿童禁用药。 如安乃近、庆大霉素、柴胡注射液……
我们整理了2021年儿童用药黑名单，同时还准备了儿童家庭常备药清单，方便大家收藏保存！
1、感冒用药黑名单
小儿氨酚黄那敏
属于复方感冒药，含有退热成分对乙酰氨基酚，与退热药物同时使用，有用药过量风险。
2 岁以下小儿禁用，6 岁以下儿童不推荐使用。
小儿氨酚烷胺颗粒
属于复方感冒药，含有金刚烷胺，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。
在说明书【禁忌】项中增加“ 因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。 ”
小儿伪麻美芬滴剂
属于复方感冒药，含有伪麻黄碱及右美沙芬，伪黄麻碱有神经兴奋作用，而右美沙芬过量有抑制呼吸的风险。
2018年国家药品监督管理局决定注销小儿伪麻美芬滴剂等5个药品注册批准证明文件。
2、发烧用药黑名单
尼美舒利
退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，说明书禁忌明确“ 儿童用药：禁止12岁以下儿童使用 ”。
安乃近
安乃近可能会引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应，如重症药疹、过敏性休克等。
本品禁用于18岁以下青少年儿童，即使是成人也不能作为首选用药。
安痛定
安痛定容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 任何情况都不建议用。
赖氨匹林
16 岁以下的儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。1~2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。
16 岁以下慎用，3 个月以下禁用
柴胡注射液
柴胡注射液可能引起过敏反应，严重时会造成休克。2018年国家药品监督管理局修订了柴胡注射液说明书并发布公告。 公告显示，修订要求禁忌项应当包括“儿童禁用”。
双黄连注射液
容易引发过敏休克， 4周岁及以下儿童、孕妇禁用。
3、咳嗽用药黑名单
含可待因的止咳药
含有可待因的止咳药，孩子使用有抑制呼吸的风险，甚至有死亡的风险。除此之外长期超剂量使用有成瘾性和依赖性等问题。
PS：除可待因，还要注意成分表中“罂粟壳”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同样副作用。
（常见含可待因药品名）
2018 年 9 月6日，药监局修订含可待因感冒药说明书：18岁以下青少年儿童禁用。
含非那根（异丙嗪）的止咳药
异丙嗪副作用较大，可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常见有伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。
世界卫生组织曾提出警告：非那根（异丙嗪）禁用于 2 岁以下儿童，禁止作为镇咳药物来使用。
4、胃肠道疾病用药黑名单
庆大霉素
属于氨基糖苷类药物，不论是注射、雾化还是口服，如果孩子携带“药物性耳聋基因”，可能存在致聋风险。建议 儿童慎用。
牛黄解毒片
牛黄解毒片含有雄黄成分，摄入过量可能会出现肝硬化，周围神经病变等，造成三氧化二砷中毒，严重时可能致死。
2018年药监局就牛黄解毒片说明书修订中，增加本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。婴幼儿禁用。
藿香正气水
藿香正气水当中含有40~50%的酒精，外用内服都存在酒精中毒的风险，除此之外当中的成分生半夏，过量服用也存在毒性。
不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。
呋喃唑酮片
2018年7月12日，国家药品监督管理局官网发布公告，在【禁忌】项增加：葡萄糖-6-磷酸脱氯酶（G-6PD）缺乏者禁用。 在【儿童用药】项下增加：14岁以下儿童禁用。
5、抗病毒用药黑名单
利巴韦林
利巴韦林服用之后会引起神经系统、消化系统反应，出现晕眩、恶心、呕吐，腹泻等症状，另外对骨骼及呼吸系统都有风险，严重时会发生溶血性贫血、癌症。
婴幼儿不建议用
PS:孕期和哺乳期女性禁用，服药前后 6 个月，男女都需要避孕。
6、其他
茵栀黄注射液
注射后容易引起胃肠道出血、肾功能异常等不良反应，另外含有茵陈、栀子、黄芩、金银花制剂及成份中所列辅料，容易引起过敏反应。
建议：新生儿、婴幼儿禁用
匹多莫德
存在消化系统损害、皮肤损害等多种不良反应。 3岁以下儿童禁用。
7、含硼酸及硼酸盐
2020年4 月 8 日，药监局发布《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》， 要求注明“婴儿禁用本品”“大面积皮肤损害者禁用本品”。
含硼酸及硼酸盐的药品常用在宝宝湿疹等皮肤问题上，常见药品名有以下几类：
*药物用量要严格按照说明书及医师嘱咐使用，切勿随意增减用量。
1、退烧药物
世界卫生组织和美国儿童学会推荐的儿童退烧药有两个，分别是布洛芬和对乙酰氨基酚。
对乙酰氨基酚 （3个月以上婴儿和儿童高热时首选药）： 代表药是泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
布洛芬 （适用于对于6个月以上宝宝）： 代表药是美林和芬必得。
2、腹泻药物
蒙脱石散 ：成人及儿童急、慢性腹泻；
口服补液盐 ：适应症为治疗腹泻引起的轻、中度脱水；
3、便秘药物：
>>乳果糖口服溶液： 纤维素制剂，孩子便秘严重时可遵医嘱使用。
4、鼻塞药物
生理性海水鼻腔喷雾剂 ：使用生理盐水的渗出作用，可以减轻鼻腔里面粘膜的水肿，从而缓解症状。
5、抗过敏药物
氯雷他定糖浆 ：用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕鼻塞以及眼部痒及烧灼感。
盐酸西替利嗪滴剂 ：用于季节性或常年性过敏性鼻炎，由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
孩子 健康 无小事，家长一定要仔细再仔细，安全用药一定做好两点，看清说明书和咨询医师后再使用！
这份超实用的儿童安全用药指南，记得 「收藏」或「分享」 ， 让更多人知道！
在我国第6次人口普查显示，我国0-14岁的人口约为2.2亿人，但因用药不当，每年约有30000儿童因用药不当而导致听力受损。有的孩子甚至因为服药不对被送进了急救室。
一、6岁男孩因患有癫痫，错误服药导致四肢溃烂
新闻曾报道过，一6岁男孩因患有癫痫，诊所医生给他开了一种叫卡马西平的药，按照医生所说的量服用，一开始没有什么不良反应。直到14天后，家人发现孩子身上有了很多的小红点。
全家人急坏了，抱着孩子就往医院赶。中途要转往大医院，但孩子的病情突然间爆发得很严重，眼、嘴、鼻子、口腔、四肢开始溃烂，并陷入了昏迷的状态。
所幸，及时送到医院，男孩终于脱离了危险。但身体上迟迟不退的黑痂无不在证明孩子受过的痛苦。
注：卡马西平是一种常见的精神性药物，会产生的过敏反应几率很低，但并不排除没有，发生过敏反应后会出现重度药疹，变现为皮肤及口腔，脏器粘膜的溃破，造成多脏器的功能衰竭，严重的导致死亡。
二、为什么会出现孩子药物中毒？
小孩子用错药的这些事，除了让大家心有余悸外，更给家长们敲响警钟：给儿童用药真的不能大意！！很多时候，如果没有发生意外，我们都想不到，危险居然离我们这么近！
1、从生理功能发育来说，儿童的肝肾等重要器官还没发育成熟，药物在儿童体内的代谢排泄情况，以及儿童对药物的敏感性和耐受性与成人相差较远，更容易产生不良反应，甚至威胁生命安全。
2、家长作为最终喂药的执行者，对于药品认知和喂药行为是否规范，也是影响药物不良反应发生率的一个重要因素。
《2016年儿童用药安全调查报告》数据显示，在 5 项家长存在的儿童用药困惑调查中，有 67.7% 家长存在 2-5 种用药困惑，仅有 15.7%的家长不存在困惑。
在 5 项家长常见的不良用药行为调查，有 84.9% 的家长给孩子用药存在 1 项以上的安全隐患，仅有 15.1% 的家长不存在安全隐患。
也就是说，超过一半家长不知如何给孩子用药，超过八成家长存在不良用药行为。
三、这4类药，家长不要随意给孩子服用
1、庆大霉素
本药属于氨基糖苷类抗生素，能够消灭细菌、抗感染。由于其副作用明显而已经没有再继续使用，但某些农村地区仍会被使用。这种药对小朋友正在发育的神经系统伤害明显，尤其是听觉神经。
2、万古霉素
万古霉素属于一类灭菌窄谱类的抗生素，对严重的葡萄球菌感染有效果。
在以前的一段时间的某些地区，由于缺医少药和对药物认识的不全面，很多地区的小朋友频繁服用万古霉素而出现了较多的耳聋病况。
第三，速尿
速尿，又称呋塞米，是一种利尿药，能够排出体内多余的液体，使血压下降、缓解水肿和治疗心衰等。
小朋友在出现全身水肿或者心衰的时候可能会用到此药，可值得注意的是，在服用此药的时候一定小剂量服用。因为大剂量的速尿有极强的听神经毒性，进而导致耳聋！
第四，阿司匹林
阿司匹林相信很多人都听说过，这是一类解热镇痛药。在小朋友发烧难退之时，很多医生就会开具阿司匹林的处方，以此来降温解热退烧。
殊不知，阿司匹林有较大的神经毒性，过量时能够毒害小朋友正在发育中的听神经，引起听力下降、耳鸣甚至耳聋！
你知道吗？在3500多种药品制剂中，适合儿童却只有60多种......
作为父母，我们总是给孩子提供最好衣食住行，但唯独最需要的药品，往往却忽略太多。
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