女性性交出血
女性性交出血是指性交时或性交后，阴道或外生殖器局部发生出血现象，一般出血量都不很多，只有极少数可以引起大出血。
女性性交出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的，只有少数是由于性交时男性动作粗暴、性交不当所引起。新婚第一夜；第一次性交，由于处女膜破裂、损伤引起出血，一般出血量较少，只有少数人处女膜较厚，而男性动作又过于粗暴，可引起出血较多。
老年妇女，由于性腺萎缩，分泌的性激素减少，阴道萎缩，阴道上皮变得脆弱，组织纤维化，缺乏弹性，阴道渗出液少而变得干涩，如性交时动作粗暴，强行插入，性交不当也可引起阴道损伤，血管破裂而出血。
妊娠妇女，在怀孕的最初三个月和最后三个月时，性交刺激子宫颈，引起子宫剧烈收缩而出现性交出血，甚至有少数人因此而流产或早产，这要特别注意。
阴道发育不良，阴道窄小或畸形，若性交时动作粗鲁，引起阴道壁或后穹窿裂伤，产生阴道性交出血。
女性生殖道局部由于器质性病变常可导致性交出血。
子宫颈癌性交出血常常是早间宫颈癌的危险信号，出血量不多，色鲜红。不过，若是早期宫颈癌则可能出血量增多，甚至有血块流出。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆，加之病变部位血液供应良好，故当宫颈受到直接碰撞时就会破质引起出血。
子宫颈息肉宫颈息肉多为舌状，约葵花子大小，常突出于宫颈口外，数目单个或多个，质柔软，为亮红色。息肉顶端组织疏松，血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时，外观与早期宫颈癌相似，容易引起性交出血。宫颈息肉一般属于良性病变，少有恶变。所以，宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视。
子宫颈糜烂宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明，宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切，因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施，以防患宫颈癌。
阴道炎常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭，以致其表现为高度水肿。滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起；而霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡。此外，绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年阴道炎，其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点，或者溃疡形成。这种性交出血多伴有性交疼痛。
阴道壁擦伤老年妇女在绝经后，可出现阴道萎缩变落，皱纹消失而缺少弹性，阴道干涩等。如性交时不用润滑剂则可导致性交出血及性交疼痛。
子宫粘膜下肌瘤本来生长在子宫腔的粘膜下肌瘤，由于子宫收缩将其排挤下降，瘤蒂逐渐被拉长，最终从宫颈口脱出到阴道内。细长的病带供给肌瘤的血液较差，使肌瘤容易发生感染。当性交时肌瘤受冲击，加重损伤而发生出血。
其他出血原因如遇到月经异常，认为月经已经干净，结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩，宫腔内残留的血液便从明道排出。另外，有少数妇女恰值排卵期出血等。这类出血，如做妇科检查，其阴道和宫颈无异常发现，则应考虑以上可能。
总之女性性交出血的原因很多，大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类，而以后者为多。奉劝有此症状的妇女，坦诚地与医生合作，共同把病魔消灭在萌芽状态中。
一般来说，正常协调的性生活是不会引起女方阴道出血的。同房后阴道出血往往提示存在某种病理情况。同房后阴道出血的常见原因有以下几种： 外生殖道损伤 1. 处女膜损伤。最常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在性交时。当时可有疼痛，同时有出血，出血量通常不多。如果损伤不重，很快出血自止。但是，有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时，出血就比较多，需要压迫止血（如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等），甚至到医院就诊。 2. 阴道裂伤。性交时或性交结束就发现阴道出血而且出血量多，不易自止，长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形，如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后，阴道伤口愈合不良时，性交也容易造成损伤。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。曾有某女，遭到强奸后，发生严重的阴道后壁至阴道穹窿裂伤，出血多，6小时后才到医院就诊，就诊时已出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。 性生活后阴道出血是女性常会遇到的一种症状，通常少数是由于性交时男性动作粗暴、性交不当所引起的，此外便是新婚第一夜因处女膜破裂而出血；但一般大多数出血多是由于生殖系统器质性疾病引起的。 如患阴道炎的女性，常常由于阴道上皮大量脱落、阴道粘膜充血，性交时阴茎在阴道内抽送磨擦，引起阴道粘膜损伤破裂出血。常见的炎症有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎等。 阴道炎。常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，阴道炎通常有外阴瘙痒及白带增多的症状，往往有阴道粘膜水肿、充血或破溃。这时性交，阴道受到刺激会有血性分泌物流出，同时阴道有灼热感。因此阴道炎期间不应同房。 同房后阴道出血原因之外生殖道炎症： 宫颈炎。生育年龄妇女患有慢性宫颈炎如宫颈糜烂和宫颈息肉还是比较常见的，轻微的宫颈糜烂不致发生性交后出血。如果发生性交后出血，则应想到可能有严重的宫颈糜烂或较大较多的宫颈息肉，或者有癌变的可能，应尽快就诊检查。急性宫颈炎时往往也可出现同房后出血，也应到医院及时就诊检查。 子宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。鼓楼医学研究证明，宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切，因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施，以防患宫颈癌。 子宫内膜炎及盆腔炎症等疾病。往往伴有腹痛、腰痛及白带多等表现，需要到医院就诊检查，并接受正规治疗，抗炎治疗往往有效。 子宫颈发育不正常：子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症。有多个性伴侣，18岁前就性交，16岁前怀孕，或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。推荐阅读：发生关系后阴道出血是怎么回事您好，性交出血，多见于青壮年妇女，但老年妇女也有偶见者。青壮年妇女与基经期或产后不禁房事，使湿毒侵入胞宫，蕴而化热，湿热灼伤脉络而致。若因劳力过度，或营养欠丰，伤及脾气，使脾脏统血功能失职，亦可见性交出血。另外，怒气伤肝，肝火内炽，内损胞宫，此时性交也容易引起出血。高龄妇女，阴精匮乏，若欲火妄动，复行房，血失所藏则可见性交出血。性交出血的治疗，应在排除器质性病变，如宫颈炎症、异四损伤、肿瘤、经期性交的情况下，辨症施治。
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