下腹部肿块是妇科患者就医时的常见主诉。肿块可能是患者本人或家属无意发现,或因其他症状(如下腹痛、阴道流血等)做妇检时或行b型超声检查盆腔时发现。根据肿块质地不同,分为囊性和实性。囊性肿块多为良性病变,如充盈膀胱,卵巢囊肿、输卵管卵巢囊肿、输卵管积水等。实性肿块除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块等为良性外,其他实性肿块均应首先考虑为恶性肿瘤。
腹部肿块分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种类型:
1.生理性“肿块”
并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。
2.梗阻性肿块
胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。严格说,淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大,也属于梗阻性肿块。
3.炎症性肿块
多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。
4.囊性肿块
多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水肿瘤性的卵巢囊肿炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液寄生虫性的包虫囊肿等。
5.肿瘤性肿块
多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血、消瘦和恶病质良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度。
6.外伤肿块
如左上腹部的脾破裂血肿,上腹部的假性胰腺囊肿,下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。
身上出现的不明原因的肿块,都要想到癌症的可能,肿块本身就可以说是癌症的先兆之一,也就是说,身体任何部位出现的肿块、结节、硬结或硬变等都应引起重视,不可以掉以轻心。
当然,我们也可以先对这些肿块结节硬结做个初步判断,不妨从以下几个方面进行初判:
首先看大小。很显然,太小的结节更多地倾向于良性,但也未必,不过太小的结节也无法活检定性,通常采取随访观察定期复查;超过25px以上的结节肿块就要注意了,当然,很多良性肿瘤可以长到很大,所以大小本身其实并没有确切的意义,更有意义的是肿块的大小变化趋势以及变化速度,也就是说,对那些持续增大的结节和肿块,特别是增大速度较快的肿块结节尤其要引起重视,很可能是恶性的。相反,如果大小一直没什么变化,甚至还会缩小的(没有治疗的前提下),多数是良性的,当然,这不是绝对的,有时良性肿瘤也可能缓慢长大甚至少数可能突然增大,不能仅仅根据大小来判断,这只是一个大致的印象,不是确诊。
其次,我们可以摸一下肿块的质地,或者通过超声等影像检查间接提示肿块的质地。通常,摸起来软软的,或者超声检查提示为囊性的肿块,多数是良性的,而摸起来很坚硬,有的硬如石头,推不动,或者超声等检查提示为实性的肿块,这种多数可能是恶性的,但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来并不硬,而是韧韧的。当然,和前面说到的大小一样,这个也只是初步的印象,不能据此就下结论。
最后要看肿块的边界和活动度。什么意思呢?就是说,良性肿瘤的生长通常呈膨胀性生长,由于没有侵袭性,肿块通常边界很清楚,也就是可以清晰地摸到肿块的边界,或者CT或超声检查等可以看到较明晰的边界,也因此,活动度也较好;而恶性肿瘤由于具有向周围侵袭破坏的特性,它没有清晰的边暂,也就是边界不清,与周围组织往往粘连或融合,你中有我,我中有你。
当然,以上只是对发现的肿块结节进行初步印象判断,最终确诊要通过活检或手术病理检查。
以上只是单纯就肿块本身来说怎样的肿块结节可能要警惕癌症,但其实癌症的先兆或者说警示信号也有以下几点应该引起重视:
不明原因的持续疼痛;2、久治不愈的咳嗽;3、不明原困的体重下降消瘦;4、不明原因的发热;5、持续性消化不良;6、非外伤性异常出血;7、持续性的声音嘶哑;8、进行性吞咽食物梗阻感;9、大便习惯改变;10、久治不愈的皮肤伤口和粘膜溃疡;11、非外伤性骨折;12、口腔或外阴白斑;13、突然增大变色的黑痣或疣。
卵巢囊肿分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿,一般病理性卵巢囊肿都是由于某些妇科疾病而引起的,而生理性卵巢囊肿是卵巢的一种囊性肿物,那么左侧卵巢囊肿混合性包块是什么?
左侧卵巢囊实混合性包块是什么?左侧附件区或存在混合性包块,这个提示左侧附件区有炎症刺激而造成的包块,并且是输卵管和卵巢进行了一定的包裹,界限不清楚才会存在混合性包块的提示。也有可能是因为卵巢囊肿而造成卵巢形态的一些改变,这个时候造成输卵管包绕在里面也会存在混合性包块。这个时候尽可能还是要检查清楚到底是什么原因,以及在哪个部位产生了混合性包块,当存在四厘米以上时建议进行腹腔镜探查。同时当存在炎症造成的盆腔脓肿,也会引起一侧附件存在混合性包块,这个时候要进行消炎处理。
卵巢囊肿是一种常见妇科疾病,在出现疾病,女性要及时的进行治疗,因为卵巢囊肿有可能发生严重的病变,所以要积极的进行治疗。卵巢囊肿发生后,不能吃什么样的食物?
1、如果患者在出现卵巢囊肿时,需要及时的到医院进行确诊。同时,在饮食上不能吃,容易胀气的食物,患者还要避免食用油腻的食物,同时患者不能吃油炸,温补,腌制,刺激性的食物。
2、有卵巢囊肿的患者不能吃生蒜,生姜,麻椒,辣椒,白酒等刺激性食物,也不可以吃蜂王浆,阿胶,红枣,桂圆等热性以及含激素的成分。患者也不能吃羊肉,咸鱼,鳗鱼,虾,蟹,黑鱼等发物。
3、患者在出现疾病时,还需要戒烟戒酒。同时患者不能吃霉变,油炸,油腻性的食物。这些食物都可能会导致患者的病情加重,所以在治疗起来要特别小心。
4、如果患者有长期饮食,生活习惯不好,以及心理压力过大,也很容易出现卵巢囊肿的发生,因此患者不能吃容易胀气的食物,可以多吃含有蛋白质的食物。适量的吃些水果蔬菜,还要避免吃油腻的食物,不能吃温补性,腌制的食物也不能吃油煎刺激性的食物。
生理性囊肿有哪些症状?很多女性朋友听到生理性囊肿,都不知道如何是好,也不知道自己的这些症状原来就是生理性囊肿。那么,它会有哪些症状?
1、腰围变粗
如果某一天发现自己的衣服变紧了,也就是腰围变粗了,除了有可能是自己变胖之外,还有可能是腹内有肿物,而且伴随着腹胀不适的出现,自己用手摸的时候,也会隐约感觉到下腹有肿块。
2、突然肚子痛
卵巢囊肿的患者一般会感觉到腹痛,甚至严重还会放射到腿痛,往往痛到需要挂急症。
3、月经不调
这个应该算是一个比较明显的症状,由于卵巢异常,是会引起月经紊乱、月经不调的。
4、尿频
尿频,但是不会出现疼痛,此外也会尿急,或有大便秘结。
如果发现自己的身体有以上不适,要引起重视,尽快到医院就医啦!
生理性囊肿是发生在卵巢的一种囊性肿物,也算是较为常见的一种疾病了。其实,很多人对于生理性囊肿并没有什么了解,更别说是对于它的判断!
下面就一起来看是如何判断生理性肿瘤的吧!
如果发生有卵巢囊肿,那么首先会考虑是生理性的,前期是通过B超来进行检查,但是这不代表着检查就能判断了。
在检查后,还要定期复查,这才是最重要的步骤,这也是判断生理性囊肿的关键,所以必需要复查对比检查才能够进行确诊。
定期复查的时间应该是下次月经干净后,进行复查彩超,如果囊肿消失,就属于生理性。如果复查几次都没有消失,就有可能是病理性的了,一般3-6个月复查超声一次。
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