肝癌的检查项目有哪几种

肝癌的检查项目有哪几种,第1张

以我院的检查为例,肝癌检查的项目选择包含以下几种:

血常规,尿常规,出、凝血时间,凝血酶原测定,肝功能,肾功能,血清碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)同工酶,血清铁蛋白(SF),α1抗胰蛋白酶(α1-AT),甲胎蛋白(AFP),腹水涂片、生化检查。

下面是一些参考标准:

(1)甲胎蛋白检测对诊断原发性肝癌有较强的敏感性与特异性,其阳性率为70%左右。

(2)血清铁蛋白虽非特异性,但除肝癌、胰腺癌中度升高外,其他消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直肠癌均不升高,阳性率为66%.肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则预后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义。

(3)α1抗胰蛋白酶(α1AT)测定,肝癌的阳性率为65%.

(4)γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)同功酶测定,肝癌的阳性率为50%.

(5)凝血酶原测定,肝癌的阳性率为72%.

肝癌的检查主要分为以下几步,治疗肝癌可以查一下川崎诚治。

1、临床表现,发现有肝部症状。

2、进行以下检查:

l 血常规

l 肿瘤标记物(以AFP、DCP为主)

l 肝功检查

l 肝脏超声

l 肾功、心电等基础检查(也可确诊后进行检查)

3、通过以上步骤,发现可能存在着肝脏肿瘤病变,根据情况选择进行以下一项检查:

l 腹部增强CT

l 核磁共振成像(MRI)

4、高度怀疑肝癌的情况下,根据实际情况可选做一项(非必选):

l 肝血管数字减影血管造影(DSA)

l 同位素肝扫描

l 穿刺

l 手术

5、确定有无转移及肝癌分期

根据病情可选择进行以下一项或多项检查判断是否有转移:

l PET-CT

l 抽胸水(查胸膜)

l 骨扫描(查骨)

l CT/核磁共振MRI(查脑部)


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