大量失血
一次出血大于500~800c.c时,就可酌情输血,如短时间内出血超过1000c.c,就应及时输血,以免出现休克。
严重贫血
可以输全血或浓缩红细胞,以纠正红细胞减少或其带氧能力降低所致的缺氧变化。
凝血障碍
凝血功能障碍的血液病如血友病等,可以输新鲜血液或只输缺乏的凝血因子,血小板缺乏引起的疾病可直接输血小板。
严重感染
输血可提供抗体、补体等,以增强抗感染能力。抗生素治疗无效的感染可考虑输浓缩白细胞。
必须指出的是,所输血液必须同病人的血型相符,输血前仔细核对病人和供血者的姓名、血型、交叉配血试验,并检查血瓶有无破损、有无溶血。而且输血不当有可能带来很大的危险,如传染上病毒性肝炎、爱滋病等。实际应用中必须严加控制,只作为一种抢救或治疗措施。切不可把血液当作“补品”,对身体虚弱、精神不振的病人给予输血治疗,这是错误而且危险的。
输血,对于实行较大手术的病人是不可缺少的重要措施。因为在手术过程中,分离组织、各处病变的脏器,都不可避免地会流失一部分血液。必须及时补充血液才能保证手术的成功。此外,输血还具有兴奋、刺激和解毒的作用,各种外伤、烧伤引起的休克,以及一些严重的内科疾病病人,也广泛地需要进行输血。 输血的治疗作用主要是:①补充血量提高血压,作为抗休克和防止出血性休克的措施;②供给具有带氧能力的红细胞,纠正红细胞减少或其带氧能力减少所致的缺氧变化;③补充各种凝血因子,纠正血液凝固的障碍。因此,一般在下述情况下需要输血: ⑴急性失血,休克时。 ⑵严重贫血,如再生障碍性贫血、白血病时。 ⑶严重感染,手术前准备,血友病等凝血障碍的血液病以及一氧化碳、苯、酚等化学物品中毒等。 必须指出的是,输血不当犹如使用剧毒药品一样,带有很大的危险性。在实际应用中必须严加控制。一些人把血液当作“补品”,对身体虚弱、精神不振的病人常常给与输血治疗,其实这是很错误的。不适当的输血会引起各种发热,过敏和溶血反应,或者加重了心脏的负担,从输血的血液中能够传染上肝炎、疟疾等疾病,给病人带来严重后果。此外,即使在需要输血的各种病人中也不一定都需要输用全血,可根据具体情况输用不同成分:如贫血病人输用浓集的红细胞;为防止由于中性粒细胞减少所引起的严重感染而输用粒细胞;因血小板减少而出血严重的病人输用浓集血小板;血友病病人输用所缺乏的因子,如因子Ⅷ浓集剂等。即达到了治疗的目的,也大大减少了输全血的副作用,还节约了血源,有利于血液的综合利用。欢迎分享,转载请注明来源:优选云