1、外伤:包括急性、慢性外伤所导致的腰背部肌肉急性或慢性的损伤,脊柱椎体及附件的损伤、骨折。对于骨质疏松患者,极轻微的外伤或无明显外伤因素都可导致椎体骨折而导致疼痛。慢性的损伤导致肌肉劳损、韧带慢性损伤、棘间韧带损伤等都可导致腰背部疼痛;
2、脊椎退行性病变:如骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等都可导致椎管狭窄、神经根受压而出现腰背痛症状;椎体小关节退变,关节功能紊乱,椎体滑脱等也可导致腰背部疼痛;
3、脊柱发育不良:如骨性椎管狭窄、腰椎骶化、单侧腰椎横突过度肥大与骶/髂形成关节、椎弓根先天不连、脊椎隐裂、棘突过度增生等、脊柱侧弯、椎体发育畸形如半椎体、蝴蝶椎等;
4、免疫性疾病或全身性疾病:如强直性脊柱炎,硬化性骶髂关节炎等;
5、脊椎肿瘤或类肿瘤病变:如椎体血管瘤、骨髓瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性肿瘤、巨细胞瘤、嗜酸性肉芽肿等;
6、椎管内病变:脊髓外肿瘤如神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、血管畸形等;
7、椎体感染性病变:如椎体结核、椎体炎症、椎间盘炎症等;
8、腹膜后病变:如腹膜后肿瘤、淋巴结肿大或肿瘤转移、胰腺癌、胆囊炎或胆囊结石、十二指肠球后溃疡并发症、结肠肿瘤、肾癌或输尿管结石、感染等;
9、生殖系统病变:妇科如盆腔炎、附件炎、盆腔瘀血、子宫后倾、子宫肌瘤等;男性的前列腺炎、精囊腺炎等;
10、内分泌系统疾病:骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进等;
11、中毒性疾病:氟骨症等。
由于可引起腰背痛的疾病过多,需要临床医生根据病人的主诉、年龄、职业特征、发病时间、临床表现及查体、化验检查、影像学检查而逐一排除病变。上述疾病只是临床需要排除的常见疾病,还有一些少见疾病,而这些疾病已涉及骨科、风湿免疫科、妇科、泌尿科、肿瘤科、内分泌科、中医外科或康复科、介入治疗科等,可见其疾病并不是我们所想象的那么简单。本人曾经会诊多例腰背痛患者,一直作为腰椎间盘突出症治疗,后经磁共振检查分别明确为椎体肿瘤、椎管内肿瘤、椎管内血管畸形、椎体结核等,也有人为腹膜后肿瘤。所以,在常见的腰背痛这一单一症状出现时,可能需要多种检查才能确定病因。而患者也要理解为什么医生会给自己开一堆检查单,因为这简单的腰背痛的后面的学问确实太大了!
腰酸背痛的原因:
1、伏案久坐
现在很多上班族都是伏案久坐,缺乏运动,长期下去就会引起腰酸背痛。要想降低此病发生,就要避免久坐,坐一段时间后起来活动一下,有助于缓解腰椎压力,减少不适。
2、肾脏疾病
如肾结石,此病出现后的典型特征就是疼痛,而且多数都从背、腰或肋腹部开始。如果此病症出现后没有及时治疗,这种疼痛就会沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,同时还会伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。
3、腰肌劳损
腰肌劳损是导致腰酸背痛的常见病因,一般出现后多表现为腰部酸痛、胀痛、刺痛或灼痛等。一旦患者受累这种疼痛就会加重,出现腰椎活动受限,无法弯腰工作等。
4、血液循环差
如果腰背部血液循环受阻,就会出现缺血性病症,常见的就是腰酸背痛。除了这一诱因之外,脊椎炎、腰间盘突出以及泌尿系统感染等,也会导致此病发生,需要做好防治,减少疾病危害。
扩展资料
腰背痛的治疗方法:
1、常规开放手术
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。
2、胶原酶溶解术
人体椎间盘的主要组分就是胶原组织,利用胶原酶对胶原分子的特异溶解性,通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位,使突出物中的胶原组分被破坏、溶解,完全可以达到使突出物变小、消失,从而解除神经压迫、改善临床症状的目的。
3、臭氧溶核术(PIMOI)
该疗法采用细针穿刺到椎间盘内,注射少量臭氧气体使髓核组织脱水萎缩,达到使椎间盘减压的目的。主要原理是利用臭氧的瞬间完成的、强大的氧化功能,达到脱水、消炎和镇痛的作用。
参考资料:百度百科-腰背部疼痛。
1、首先,由于长时间没有剧烈的运动,突然进行剧烈运动,导致乳酸大量堆积,从而引起腰酸背痛的现象2、第二种情况,腰酸背痛,有可能和感冒有关,感冒时会出现腰背的酸胀酸痛等不适,并伴有乏力,呼吸道的症状,如鼻塞,流鼻涕等。
3、第三种常见的原因就是腰肌劳损,腰背部的肌筋膜炎,由于长期劳作,导致腰背部肌肉劳损,劳损及筋膜炎在加之风寒湿邪的刺激诱发腰酸背痛的现象。
最后还有一些疾病,比如说腰椎间盘突出症,脊柱退行性骨关节炎等等。最常见的原因就是劳累,或者是因为一些剧烈的运动,体力劳动之后导致肌肉,或者筋骨的损伤。
如果长期有这个问题,建议查两个科,第一个是骨科,比如说急性腰扭伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出等疾病,都有可能出现这样的症状,可以通过骨科的专科体检和腰椎磁共振来进行初步的排查。第二个是泌尿系统疾病,像泌尿系的结石,感染,肿瘤,囊肿,多囊肾甚至一些急性肾衰都有可能出现这样的症状,可以做尿常规,肾功能,泌尿系统彩超来进行初步的排查。
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