上海最好的儿科专家在哪所医院

复旦大学附属儿童医院

研究机构：国家重点学科

擅长治疗：新生儿内外科、先天性心脏病手术治疗

病床数： 330张

知名专家：宁寿葆、苏昌祺、张灵恩、段恕诚、徐迪三、周莲宝、葛琳娟、蔡德培、沈公印

地址：上海市徐汇区枫林路183号

交通：公交车

49、41、43、72、572、205、303、301、104、128、872、733、931、820、218、864、89、隧道1线、隧道2线、隧道夜宵线、徐川线、南余线可到达。

建议到复旦大学附属儿童医院检查.

许多家长缺乏医学知识，孩子一发热就非常害怕。我在许多平台上做过发热方面的公益讲座，以下是相关讲座的整理。

一、孩子发热家长怕什么

我调查了一下， 家长有四怕。

一怕：烧坏脑子

二怕：发热抽筋

三怕：烧成肺炎

四怕：疑难杂症

二、发热如何测体温

根据测量部位的不同，有不同的标准：

三、急性发热的原因：感染性和非感染性

感染性发热： 病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染

病毒性感染

占绝大多数，以呼吸道、消化道为主。

1. 呼吸道病毒：幼儿急疹、普通感冒、甲型流感、乙型流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

2. 肠道病毒：疱疹性咽峡炎、手足口病、轮状病毒肠炎、肠道腺病毒、诺如病毒等。

细菌性感染

化脓性脑膜炎，败血症，肺炎、细菌性肠炎、尿路感染、中耳炎、皮肤感染等。

不久前，一患儿高热不退，细菌性感染，孩子喉咙不红、扁桃体不肿，我发现是尿路感染，经过对症治疗，好了。

不久前，一患儿发热，孩子说听不清，请五官科医生会诊，原来得了中耳炎，经过对症治疗，也好了。

非感染性发热

川崎病，药物热，中枢神经系统功能障碍，恶性肿瘤和慢性炎性疾病。

川崎病的特点

四、发热的正确处理

要对症治疗，腋温大于38.5度，可以口服退热药，退热以宝宝感到舒适为准。

小儿发热大多不需要服用抗生素！除非合并细菌感染。

退热药布洛芬和对乙酰氨基酚有滴剂和悬浮液，不要搞错了啊。这月有个铁粉向我嚎啕大哭，因为给1岁宝宝吃美林，小美林当成大美林，吃了4毫升，孩子体温3天都是33~34度。大家不要再在同一个地方摔倒两次了。

五、发热的误区

1. 迷信快速退热

氨基比林、安乃近、尼美舒利禁用！

更不要用地塞米松当作退热的法宝。

2. 发热会烧坏脑子

不会！

孩子能否考上清华北大，一方面是基因的差别，另一方面是后天是否努力的结果，单纯发热不会影响智力。

只有病菌进入脑子才可能会影响大脑，引起化脓性脑膜炎或病毒性脑膜炎/脑炎，才可能影响智力，那也只是少数。

3. 酒精擦浴

容易导致酒精中毒、皮肤过敏等，伤身。

4. 退热药混着吃

容易导致药物过量，损害肝肾功能。

5. 药物滥用

抗病毒药物（例如利巴韦林、奥司他韦）、抗生素、中成药滥用。

目前除非甲型流感、乙型流感早期需要口服奥司他韦；其它病毒感染，不需要抗病毒治疗或清热解毒治疗。

6. 冰冰帖退热

效果不佳、皮肤过敏、孩子不适等。退热贴、退热贴，坑娃又坑爹。

7. 输液退烧快

不必要的输液会引起孩子恐惧，容易造成过敏，还花钱多。

除非出现严重的肺炎、严重呕吐、进食困难、感染指标高等情况，才考虑输液。

都2020年了，不要再说发热输液好得快了，Please！

8. 发热不去医院

查百度？太吓人！问朋友？不靠谱！网络咨询？说不清！

六、孩子发热不退怎么办

需要找发热的原因。而不是单纯为了退热而退热，因为强制性退热，病因不除，症状仍会反复。

首先需要血常规+超敏C反应蛋白检查

这是一个粉丝的小孩血常规，白细胞、中性粒细胞、超敏C反应蛋白都比较高，说明是细菌感染。

对于细菌性高热，需要尽早、足够疗程的使用抗生素治疗。

对于病毒性发热，除了流感尽早用奥司他韦外 ，其它多是期待治疗，及时补充水分、营养物质，防止并发症出现，病程到了自然恢复。

面对病毒，人类的治疗手段还是有限的，比如近期肆虐的新型冠状病毒，并没有特效药物。尽早生产疫苗、预防接种才是王道。

七、孩子什么时候需要赶紧去医院

患了喉炎的宝宝，呼吸困难，看得我心焦

5. 循环系统：皮肤粉红>苍白>发灰>发花湿冷，例如败血症出现的严重循环系统症状

三字诀：一听二看三感觉

一听：声音（呼吸音、频率），呼吸声音和平常不一样、呼吸快慢和平常不一样

二看：皮肤（循环），皮肤冰凉或湿冷等

三感觉：精神（神经），一直昏昏欲睡，叫不醒

八、发热抽筋怎么办

掐人中？

嘴巴里叠毛巾？

嘴巴里放筷子？

热惊发作莫惊慌，四步急救来帮忙。

沉着冷静第一步，减少声光莫摇晃。

松领侧卧清口腔，呼吸气道要通畅。

静观症状记时间，手机摄像可帮忙。

持续五分不缓解，就近送医速考量。

这里还想再提醒一下粑粑麻麻们，发热抽搐除了热性惊厥外，也可能是中枢神经系统感染、癫痫、颅内出血、低钙等疾病的表现。

所以，在孩子发生抽搐后，还是要及时带孩子到医院就医，做进一步排查！

参考文献：

1.《中国0 5岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南》

2.Fever in infants and children: Pathophysiology and management. UPTODATE,2019

作者简介：黄志恒，复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）消化科副主任医师，儿科学博士。儿科医院进食障碍与炎症性肠病MDT专家组成员，擅长小儿腹痛、腹泻、便秘、牛奶蛋白过敏、消化不良、肠胃炎、炎症性肠病等消化系统疾病。由于对自身医疗水平的精益求精，对患儿及家属热情、耐心，深受广大患儿家属的信赖好评，目前已经诊治病人数上万人次，积累了大量的临床经验

复旦大学附属儿科医院。

简介：复旦大学附属儿科医院创建于1952年，系卫生部部署三级甲等医院，是集医、教、研为一体的综合性儿童专科医院，是全国儿科学重点学科、国家“211工程”和“985”工程建设单位，是最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授权点、临床医学（儿科学组）博士后流动站的单位。

历史发展

1952年4月17日，经华东军政委卫生部批准，由西门妇孺医院分院、中国红十字会第一医院和中山医院儿科合并建成上海第一医学院儿科学院，并于1955年6月1日更名为上海第一医学院附属儿科医院，后随上海第一医学院更名而更名为上海医科大学附属儿科医院。

当初以位于肇嘉浜路西门妇孺医院分院（妇产科医院）为院址，首任院长陈翠贞教授。1953年在枫林桥新建一所崭新的儿科医院，并于1954年7月迁入使用。

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