不孕不育要做哪些检查

专家建议，如果患有不孕不育症的夫妻最好还是去正规的医院，因为在正规医院医生会根据夫妻双方情况，有针对性地为双方进行检查，切忌病急乱投医。那么， 不孕不育要做哪些检查 ?

不孕不育要做哪些检查

女性不孕内容的检查：

1、病史及全身体检、妇科检查与阴道B超，了解有否性功能异常及先天性异常

2、了解子宫--输卵管是否堵塞及盆腔粘连：如宫腔镜检查+双侧输卵管通水(HSC)，子宫-输卵管碘油造影(HSG)可了解到子宫腔内有否畸形、内膜异位症、内膜息肉、生殖器结核、输卵管通畅是否等

3、内分泌测定：包括性腺激素(P、LH、FSH、P、E2、T)，可以了解垂体功能、卵巢的功能、有否多囊卵巢、高泌乳素血症、卵泡成熟的检测有否甲状腺功能异常(甲亢、甲减)及排除全身性或下丘脑-垂体区器质性病变

4、遗传基因的检测：检查染色体有否异常排除先天异常

5、内窥镜：不孕症患者做宫腔镜检查是必要的，对月经规律连续排卵无器质性疾患可腹腔镜检查，如都正常则为原因不明性不孕症。

6、免疫学检查：宫颈或血液检查抗精子抗体(AsAb)，抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体及同房后性交后试验等。

男方不育的检查：

1、外生殖器检查——有无生殖道畸形

2、精液常规及分析——参照WHO男性正常精液标准：精液、pH值、液化时间、精子密度、活力率、精子形态、存活率≥ 75%等。

3、内分泌、性激素检测

4、血液、精液中抗精子抗体(AsAb)

5、对极少、弱精子患者应查血染色体及AZF等，无精子症患者必要时做睾丸活检。

关于不明原因性不孕诊断标准：

(1)有排卵，输卵管通畅，精液正常

(2)ASAB阳性不能排除原因不明性不孕

(3)支原体、衣原体不能作为不孕病因

(4)应排除早期轻度内异症

(5)应考虑存在未查明的子宫因素。

附：抗精子抗体(AsAb)阳性，可导致女性不孕和男性不育，主要原因是影响精子的活动力，使精子粘附于子宫颈粘液上而难以通过子宫，影响顶体酶释放和精子获能，阻碍精子与卵细胞的融合等。同样，精子在阴道内可作为一种抗原，当宫颈和阴道粘膜有炎症时，女性循环血液或局部发生AsAb阳性，同样有干扰受精或对胚胎发育有抑制作用，从而使受孕率降低。

不孕不育治疗

不孕不育治疗方法有很多，大概包括以下几个方面：

1、输卵管阻塞性不孕的治疗，主要有输卵管输卵管通水、通气、宫腔内注射药物等方法。于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术”、输卵管吻合术”、输卵管造口术”等。

2、3D孕育微环境疗法：3D孕育微环境疗法是根据身体特征、发病特点、心理压力等多方面因素，从根源处找出不孕的所在，并且对人体的微环境进行修复。

3、宫、腹腔镜技术：宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。

输卵管阻塞性不孕的治疗方法

治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能：卵子的捡拾、卵子的运输精子的运输和激活。所有这些功能必需靠输卵管粘膜纤毛活动，输卵管里蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡，才能受孕。

治疗输卵管不通的方法很多，如：输卵管通水、通气、宫腔内注射药物、内服药物、针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术”、输卵管吻合术”、输卵管造口术”等。最后顺便提一下，不要一味用通水”一个方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，使不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使对疼痛敏感的患者极易造成假性不通。

3D孕育微环境疗法

治疗效果：3D孕育微环境疗法采用世界卫生组织倡导的顺势疗法，补偿现代不孕症医学盲点，尽量完善传统疗法所存在的缺陷。可安全、快速、有效地从根本上治愈疾病。保持人类生育最佳状态。达到和常人受孕几乎一致的治疗目的。

治疗与手术目的：3D孕育微环境疗法着眼于恢复男女生殖系统最佳受孕状态。通过分子水平和细胞综合调理，实现细胞活性，改善微环境。刺激与诱导人类与生俱来的受孕系统，顺势激发，自然舒缓，快速有效接受受孕。

宫、腹腔镜技术

宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的30%，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图象监视系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。

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我们都听说过女性朋友做宫腔镜手术了，很多人会把这个手术跟人流手术对比起来，但对于这两者的区别却不是很清楚，经常只是听说而已，那我们今天就来了解一下，宫腔镜手术和人流区别是什么呢?人流后的注意事项有哪些呢?

宫腔镜手术和人流区别是什么呢?

宫腔镜下的手术很多，如可以行宫腔镜下的人工流产手术、宫腔镜下的息肉摘除手术，以及宫腔镜下的异物取出术。

人工流产可以在超声监测下进行，也可以行单纯的宫腔吸引术。

宫腔镜手术和人工流产手术的区别如下：宫腔镜下手术能更加清晰地准确了解宫腔的病变，以及胚胎着床的部位，利于一次性取出。人工流产可以在超声监测下进行，也可以通过影像准确了解宫腔的情况，但是没有宫腔镜下的清晰。

但宫腔镜下的人工流产手术不太可取，因为大多的宫腔镜存在膨宫的压力以及在膨宫液下进行，容易造成将绒毛冲入宫角甚至输卵管的可能。所以人工流产术方面，还是超声监测下的人工流产优势比较大。

人流手术对医生技术的要求比较高，通常只有在专业的医院，手术技术特别成熟的医生操刀的情况下，才能够保证人流手术的万无一失。而如果去到了一些三流的医院，又或者是手术医生的经验不足的话，那么人流手术的安全性、完美性就不能够得到足够的保障。

宫腔镜手术是在直视系统引导下操作的手术，对医生手术技术的要求就低很多，能够更大程度的保证取胚的安全性与完美性。人流手术在普通的医院妇科就可以做，而宫腔镜手术需要的手术设备比较高级，通常只有比较大的医院才有这样的手术设备条件。

人流后的注意事项有哪些呢?

人流后保持外阴部清洁卫生，要休息两周，少看电视，多吃富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，术后两周内禁忌冷饮，一个月内禁食辛辣的食物，只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕，正常情况下，子宫内膜修复期为半年左右，所以需要特别注意，以防止再次怀孕，致使子宫损伤，两周内不要坐浴。

做好饮食上的调整

很多女性在人流之后就直接开始上课或者是工作，这样是不对的。容易让身体留下后遗症。女性人流之后要多注意休息才好，要注意爱护身体。

女性在做完人工流产后要注意饮食上的调整，由于术后会使蛋白质消耗过多，因此要注意多补充蛋白质，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等还要记住要多补充水分，补充维生素C、维生素B1、维生素B2，术后应多吃新鲜蔬菜、水果等。但是要忌食辛辣。

结婚生子是一种很正常的现象，而且每一个人都会经历这个阶段的。但是现在很多女性因为各种原因患上了妇科疾病，一旦感染了妇科疾病就需要做手术，那么宫腔镜手术后马上能怀孕吗?那就跟着我一起阅读下面这篇文章吧。

宫腔镜手术后马上能怀孕吗

可以性生活后14天或者月经推迟7天可以用早孕棒或者抽血测下hcg和孕酮，看下有没有高于正常值，如果是远高于正常值，那就应该是怀孕了，怀孕后多休息，不要劳累，定期复查。宫腔镜手术一般是摘除息肉或是宫腔分离术，孕囊摘除术等，对子宫内膜伤害不大，可以再怀孕的。宫腔镜注意避免再粘连，如果是粘连术后最好是放环避免再粘连的。

宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术，具有创伤小，出血少，痛苦小，术后恢复快等特点。

宫腔镜检测下诊断性刮宫术，主要针对怀疑子宫内膜有病变而做的一种诊断方法，这种情况对子宫内膜是有一定破坏的宫腔镜下电切术，是使用宫腔镜电切环电切，对子宫内膜破坏较大。

之所以会做宫腔镜手术，主要还是因为女性的子宫出现了问题，大多数情况下导致女性无法怀孕。而宫腔镜手术的目的就是帮助解决问题，对于输卵管堵塞、粘连导致无法怀孕的女性，宫腔镜手术在进行治疗以后是可以怀孕的。

也就是说如果宫腔镜手术成功的话，而且在输卵管也一切正常的情况下。怀孕对于女性来说是存在很大概率的。但是我们也知道，导致女性不怀孕的原因有很多，最终还是要根据女性自身的具体情况来看。

什么时候开始备孕

备孕佳年龄是：女性的年龄在23～30岁之间男性为30～35岁。女性最好不超过30岁，男性不超过35岁。备孕的时机是：当夫妻双方孕前检查没有发现异常后可以开始积极备孕。在春末夏初是最好的备孕时机。这时候天气暖和，新鲜蔬果比较多，女性能从食物摄取到更多的营养物质。备孕时间一般是3个月。

备孕期间女性坚持慢跑或者练瑜伽，另外每天口服叶酸片0.4mg，男性戒烟戒酒，避免熬夜。备孕期间女性谨慎用药，如果出现身体不适，及时到正规医院明确诊断后遵医嘱用药，切勿私自用药。

做健康检查：做一些孕前健康检查，以确定孕前两个人的健康是否都处于一个良好的状态。身体健康，特别是脊柱和骨盆健康，是孕育健康宝宝的基础。因为骨盆和耻骨联合问题导致的流产屡见不鲜。

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