羊膜穿刺手术痛吗

如果家里有遗传性疾病，我们在怀孕的时候就需要做羊水穿刺来检测胎儿是否健康，还可以诊断染色体是否有疾病，对于高龄产妇或者分娩过智力障碍胎儿的产妇，这样相对来说比较安全，那么羊水穿刺手术痛吗?

羊膜穿刺手术痛吗？

说起穿刺，很多人都是比较害怕的，更不用说是羊膜穿刺，将针头深入到孕妇的体内。其实现在的医疗技术发达，关于羊膜穿刺的技术也是有了很大的改善，那么羊膜穿刺疼不疼呢?

羊膜穿刺术是由专业医生进行的侵入性检查。 为了达到更好的穿刺效果，医生会在穿刺前对孕妇进行超声定位，并在B超监测下，选择最合适的穿刺部位，以避免胎儿，受伤的可能性很小。

医生的运作速度非常快。大多数人只是在穿刺时感到轻微的疼痛。与针刺类似，大多数人可以忍受没有紧张和恐惧。在羊膜穿刺术之前，您必须与医生充分沟通，了解羊膜穿刺术的目的和意义，并了解羊膜穿刺术的整个过程。

如果您有发烧，上呼吸道感染或先兆流产，请如实告诉医生手术过程中，不要过度紧张和焦虑，全身肌肉萎缩会增加手术难度手术后，必须遵照医生的建议，休息1-2天，避免剧烈运动和性行为，如针头发红、分泌物异常、腹部紧张、宫缩、发热等症状，请就医。

羊膜穿刺简称羊穿，是一种孕期侵入性的操作，是指通过穿刺针一次穿过腹壁，宫壁，进入羊膜腔以内，抽取羊水，然后针对羊水当中的细胞以及其他指标进行检测，以判断胎儿有无感染性疾病或者遗传性疾病。羊膜穿刺一般是会引起轻微疼痛的，疼痛程度在2~3级左右，一般和局部肌肉注射针的疼痛程度差不多。大部分的女性都是可以耐受的，而且由于羊膜穿刺过程本身就比较迅速，所以一般在进行羊膜穿刺时是不建议打麻醉的，只需要适当的忍耐一下，很快就能够完成。但是羊膜穿刺的过程中要注意无菌操作，这样才能有效避免感染。

羊水穿刺有什么风险？

羊水穿刺有些孕妇是需要做的，但是做羊水穿刺到底有没有风险呢?

1、诊断的风险

羊水穿刺的诊断风险，说的是羊水穿刺并不是100%能够得到正确的诊断结果。经大量医学资料表明，抽取羊水进行唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

2、羊水穿刺危险性

羊水穿刺检查方法对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间。因此不是每个孕妇都需要羊膜穿刺术。还有另外一个重要的缺点：这种羊膜穿刺术要等胎儿发育到十六周至二十周之间才能实施，就算是发现胎儿有遗传性疾病，但很难决坠胎。

3、羊水穿刺的并发症

在早期发表的研究报告指出，因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5～3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出，若是单胞胎接受羊膜腔穿刺，胎儿死亡机率为0.6%若是双胞胎接受羊膜腔穿刺，则机率提高到2.7%。

4、可能的副作用

约有2～3%的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生自发性流产，约占0.3%至0.5%。仅约有0.5%的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

引产的过程其实就和自然分娩的过程一样，最终目的就是让胎儿自然排出。

为了确保手术的安全，一般引产手术前需要做各项检查：包括全身的常规检查，妇科检查，B超检查，排除凝血功能异常，妇科炎症，以及低置胎盘等疾病。

如果检查结果出现异常，是不能进行手术的，需要经过对症治疗以后，才可以进行引产手术。

做好这些准备工作以后，引产手术实际用时很短，医生会根据怀孕的时间，选择引产方法。

一、注射药物

目前常用的是利凡诺引产，就是在孕妇的肚子上打一针，把药物注射到子宫羊膜腔内。注射药物时医生都会凭经验避开胎儿身体部位，把药物推进羊水里，让胎儿吸入后在宫内自然死亡。

二、诱发宫缩，胎儿娩出

一般在注射药物以后，12-48小时会诱发宫缩伴有阵痛，当宫缩变得越来越密集时，子宫口会同时扩张，也就相当于正常生孩子时的开骨缝。

如果是孕中期引产，一般不需要宫口开全，就可以进入产房生出胎儿。如果是大月份引产，就要等到宫缩规律、宫口开全，羊水破裂，完全和顺产是一样。同样是在宫口开全以后产妇需要用力以及助产士保护会阴以免撕裂伤。

小月份引产时往往产程进展过快，会造成阴道撕裂伤，撕裂严重的同样需要会阴缝合。

而大月份引产，常会出现胎儿过大，宫缩乏力等现象，同样需要顺产一样，进行侧切术帮助扩大出口，以免造成女性产道损伤。

胎儿出生以后，胎盘会很快娩出。最后检查胎儿发育情况，并记录畸形及其它异常。

和顺产唯一不同的是不需要准备胎儿急救用品，引产的胎儿大多是有各种畸形或者发育异常的。

三、观察产后情况

整个引产过程基本结束，产妇需要继续在产房休息2小时，观察子宫收缩情况，产后出血情况，无异常送回病房。

四、术后回奶

通常情况下小月份引产后，也会感到胸部胀痛有一点奶水流出，大多不需要吃回奶药，几天以后就会慢慢回去。如果大月份引产，常规会在胎儿排出当天注射回奶针，或者口服回奶药，但是千万不能挤奶，也不要按压乳房。

五、产后恶露

引产后也会有恶露排出，最初是鲜红的阴道出血，大概会持续7-10天，然后颜色逐渐变淡，半个月左右会停止，大月份会适当延长。

如果出血时间过长，出血量多于平时月经，建议到医院B超查明原因，子宫恢复无异常可适当服用促进子宫收缩的中药。

引产手术对女性的身体伤害很大，引产后和正常的坐月子是一样的，一定要注意保护好身体，一个月内不要同房，注意休息后营养。

虽然看到引产总是让人心疼，但看到胎儿是排畸检查时候有缺陷，不得已才进行的引产，也觉得释然、不觉得遗憾，这是你和孩子的缘分未到，如果贸然生下，对于他也是不公平的。在怀孕期终止怀孕，一般孕12周前叫流产，而12～28周之间叫引产。流产对身体的影响小一些，而引产就和正常分娩差不多，引产就是利用药物杀死胎儿，诱发宫缩，使宫颈成熟开口，进而娩出胎儿的过程。所以这个过程和正常生孩子过程一样，也是需要术前检查，药物刺激胎儿娩出，产后恢复三个阶段。

术前检查：一般做妇科检查，B超，尿检，心电图，白带，肝肾等检查，只通过检查，可以确定孕妇身体状况，产道清洁，孕囊情况，宫体大小，耐受麻醉药，是否适宜手术以及什么时间可以进行手术。一般在孕20周比较好。

注射药物，胎儿娩出。

一般去手术台上，平躺下。用注射器把利凡诺注入孕妇子宫羊水里，这种药物会使胎儿死亡，引起宫缩，宫颈成熟开口，像自然分娩一样，产出胎儿和胎盘。一般注射药物在12～36小时内身体才会有反应。开始宫缩，子宫颈张开，胎儿和胎盘才排出体外但是往往由于各种因素，子宫内总会有残余的胚胎组织，总会排不干净，需要医生手动用手术钳取出。整个手术过程甚至比生孩子还要疼，体验感不好，所以有许多女性流产后不愿意在要孩子了。

术后恢复

由于引产相当于生孩子一样，从某种程度上，引产比自然分娩风险更大。这是因为自然分娩是瓜熟蒂落，而引产是药物干预。由于产后预防大出血，感染，肠粘连等。这是因为是药物引起的宫缩，腹压大，容易造成大出血，胚胎排出不净，还需要刮宫处理，容易感染，还容易导致子宫收到损伤，影响到以后怀孕。

需要和坐月子一样静养半个月以上。在这期间，不要有思想负担，注意要休息好，注意营养，适度的活动，直到身体恢复正常在去干家务活或者上班。一般在引产一年以后再怀孕比较好，也有比较着急的，身体恢复比较好，在半年以后就开始怀孕了。

另外你这个事胎儿检查出问题了，还需要你和老公去医院进行检查 检查胎儿疾病隐患原因，避免再次怀孕之后出现类似问题。

题主怀孕18周产前诊断提示唐氏儿，不得已要终止妊娠，也就是要引产，想知道引产过程是怎么样的。作为一个产科医生回答如下，希望对你有帮助。

对于孕中期引产，需要住院，住院后会抽取一套血，比如术前四项，乙肝全套，凝血酶谱，血常规等。如果这些指标没有明显异常尤其是肝功能及血常规，此时就会口服米非司酮片联合行B超引导下行乳酸依沙吖啶针羊膜腔穿刺术。讲的通俗点就是B超引导下，确定那个地方羊水暗区较多，用穿刺针刺进腹腔及羊膜腔，用针抽出少许羊水，然后打进乳酸依沙吖啶针液100mg，拔针并用纱布覆盖。

正常情况下，在乳酸依沙吖啶针羊膜腔穿刺术后72小时内发动，大部分会在24-48小时内发动，接下来的事情就是类似生孩子一样，但是相对而言产程会短点，疼痛会弱点，总体来讲还是痛。

大部分宝妈会在产后做个B超了解以下胎膜及胎盘组织是否残留，大部分是好的，如果出现胎膜残留，个人建议服药治疗，可以是西医，也可以是中医。如果是胎盘那么一般建议清宫。

总结，孕中期引产一般选择乳酸依沙吖啶针羊膜腔穿刺术，如有禁忌症，那么就用米索前列醇引产。祝下次好孕。

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引产是因为宫颈不够成熟，导致宝宝一直不发作，所以要进行引产，一般的引产方式就是打催产素

小念怀孕了，按照医生的嘱咐定时去了产检，可医生说要做羊水穿刺（俗称：羊穿）。她慌了，早知道就不怀孕了，羊水穿刺是要把针扎进肚子里的呀。她不停的跟老公抱怨，最后老公说既然你这么怕的话，咱们就不做了。小念听了松一口气，可是心里面又想，要是不做，孩子出问题怎么办？

几天过后，‘去不去’这个问题一直徘徊在她的脑海，最后一咬牙，疼就疼吧，为了孩子老娘忍了。做羊水穿刺的时候，她整个人都是紧绷着的，她看到医生拿出一次性针头，比抽血的针还粗，而且有15厘米长，紧接着肚子一阵刺痛。后来的过程比较顺利，她也放松下来，慢慢的觉得没有那么的痛了。

我听到她形容唯一感慨的就是她有一个好丈夫，愿意因为她怕疼而放弃一些东西宠着她。不过话说回来，羊水穿刺这的有那么恐怖吗？老实讲，并不恐怖呀，它不过就是抽取一定的羊水而已，因为羊水细胞是来自胎儿的脱落细胞，对这些羊水细胞进行检测，可以诊断出胎儿的具体情况。

但是针扎进肚子里面会不会扎到胎儿呀？这是众多人纠结的问题，我可以告诉大家：不会的，在抽取时会采取超声定位手段，根本不会伤到胎儿，妈妈们大可放心。只不过我建议做羊穿妈妈们尽量放松，把大小便排空后进行。同时，羊穿是有一定程度的疼痛的，特别是腹部肌肉紧张的时候，妈妈们可千万别绷紧着肚子哦。

做完羊穿之后，妈妈们要注意休息，当天不要洗澡，夫妻生活在两周之内就不要发生了。

小提示：如若出现肚子疼，私处出血、流液或者发烧的情况，一定要及时就诊。

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