国家组织高值医用耗材联合采购办公室集中采购组组长高雪表示,从中选概率来看,国产和进口企业的中选概率基本一致。此次一共集中采购53万套产品,据初步统计,此次集采产品的价格从均价3万余元下降至1万元以内,平均降幅达80%以上,更多具体数据还在测算中,“此次中选的结果基本符合前期调研结果。”
▲企业排队入场
高值医用耗材集采
冠脉支架曾由1.3万降至700元
6月4日,国家医保局、国家发改委、工信部、财政部、国家卫健委等8部门联合印发《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》。《意见》指出,要按照国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路,由国家拟定基本政策和要求,组织各地区形成联盟,以公立医疗机构为执行主体,开展国家组织高值医用耗材集中带量采购。
2020年11月5日,我国首次对冠脉支架进行集中带量采购,最终10个品种中标,冠脉支架的价格由均价1.3万元下降到中位价700元左右,降幅超过90%。2021年1月1日起,国家集采冠脉支架正式在包括首批18个省区市落地实施。
2021年9月6日,国家组织医用耗材联合采购平台官方网站撰文指出,冠脉支架集采是国家组织高值医用耗材集采的第一单,改革成效明显。从供应角度来看,医疗机构使用情况快于预期;出厂供应情况总体较好。从使用角度来看,首先群众获益明显;其次医生阳光收入增加;第三产业发展环境也得到了优化。
▲企业投标
人工关节进入集采时代
采购开标大会上进口产品报价低了不少
2021年4月,国家医保局医药价格和招标采购指导中心发文,委托中国医疗器械行业协会等三家协会,就《国家组织人工关节类医用耗材集中带量采购方案(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)向企业征求意见。这一信息被外界视为即将开展人工关节集采的信号。
2021年6月21日,国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织人工关节集中带量采购公告(第1号)》(以下简称《公告》)。《公告》指出,本次集中带量采购产品为初次置换人工全髋关节(以下简称髋关节)、初次置换人工全膝关节(以下简称膝关节)。髋关节产品系统根据股骨头和髋臼内衬材质组合,分为三个产品系统类别开展采购;膝关节作为一个产品系统类别开展采购。
2021年8月23日,国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布了《国家组织人工关节集中带量采购文件》(以下简称《文件》)。《文件》公布了骨科关节耗材国家带量采购的主要规则。
《文件》指出,各产品系统类别的意向采购量按参加本次集中带量采购的每一家医疗机构(以下简称医疗机构)报送各产品系统采购需求量的90%(如出现非整数则向上取整至个位)累加得出。其中,髋关节产品系统首年意向采购总量为305542个(陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统126797个,陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统142757个,合金-聚乙烯类髋关节产品系统35988个),膝关节产品系统首年意向采购总量为231976个。
▲公布中选结果
红星新闻注意到,《文件》特别提出,医疗机构与中选企业的中选产品系统结算价格分为“含伴随服务”和“不含伴随服务”两种。医疗机构选择“含伴随服务”的,按照“含伴随服务”的中选价格与企业结算,医疗机构按照“含伴随服务”的中选价格向患者收费;医疗机构选择“不含伴随服务”的,按照“不含伴随服务” 的中选价格与企业结算,且不得再要求中选企业提供伴随服务,医疗机构自行承担伴随服务,医疗机构按照“含伴随服务”的中选价格向患者收费。
所谓伴随服务,据《国家组织人工关节集中带量采购公告(第1号)》,伴随服务包括协助组装工具、进行必要的工具使用指导、对医疗机构进行工具操作培训等。
在9月14日国家医保局于天津召开人工关节集中带量采购开标大会现场,一位医疗器械企业工作人员告诉红星新闻记者,此前伴随服务的收费价格为200-300元/台手术,但是对于医院来说,伴随服务并不是必须的,也可以先对医疗机构的部分医务人员进行培训,再由经过培训的医务人员回到医疗机构指导相关器械使用。
红星新闻还注意到,《文件》规定了各产品系统类别最高有效申报价。陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统为19000元;陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统为18000元;合金-聚乙烯类髋关节产品系统为16000元;膝关节产品系统为19000元。
在开标大会宣读阶段,红星新闻注意到,同类产品各企业报价差距较大,例如合金-聚乙烯类髋关节产品,报价比较低的仅2000余元,而比较高的则有5000余元。价格较低的2000余元报价出现时,引起了现场的一片惊呼。
红星新闻在现场观察发现,总体来看,陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统的报价相对较高,而膝关节系统报价相对较低。综合所有公司的所有人工关节系统报价,最高报价达一万余元,而最低报价则仅为1700余元。
人口关节此次集采共53万套
均价从3万降至1万以内
9月14日中午,开标大会宣读了中选结果。国家组织高值医用耗材联合采购办公室集中采购组组长高雪告诉红星新闻记者,从中选概率来看,国产和进口企业的中选概率基本一致。据其介绍,本次中选结果将于今天(9月14日)下午在网站公示。
高雪表示,此次一共集中采购53万套产品,据初步统计,此次集采产品的价格从均价3万余元下降至1万元以内,平均降幅达80%以上,更多具体数据还在测算中。“此次中选的结果基本符合前期调研结果。”
高雪还表示,此次集采将于明年3月落地,而在落地之前,相关部门将搭建一套“人工关节登记系统”,这套系统将涵盖生产、经营、使用的各个方面,实现从头到尾的供应链的登记,登记系统上线以后,能够实时监测生产企业发货情况、经营企业库存情况、医疗机构使用情况。
红星新闻记者 严雨程 天津报道
编辑 官莉
一、市场大盘今日成交量达14023亿,市场成交量持续维持在万亿以上;北上资金净流入60亿,连续11天净流入;ETF市场回到分化行情,医药消费板块下跌,化工新能源板块上涨,风向标证券ETF大涨2.39%,市场继续分化行情,价值板块低估可逢低买入。
二、今日操作
今天持仓的ETF除医疗ETF外,其他全部上涨,恒生ETF触发网格,仓位降低到5层仓。
网格操作
恒生ETF累计涨超2%,触发1次网格,卖出800股
网格基准价更新为1.381,网格间距不变(-2%买入,2%卖出)
可转债申购
今天无可转债申购。
三、投资方法
1、医疗板块短期下跌原因分析
(一)集采扩围是行业短期走弱的主要原因。
2019年高层首次提出“耗材”集采的论调。
2020年11月5日,国家首次组织的高值医用耗材——心脏支架集采结果在天津开标。中选产品10个,支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右,降幅超90%。
8月23日,国家组织医用耗材联合采购平台官网发布国家组织人工关节集中带量采购公告以及配套文件,人工关节产品将于9月14日在天津启动国家集中带量采购。
回头看2020年8月14日完成的安徽省骨科关节带量采购,产品平均降幅81.97%。山东省2020年人工髋关节集采平均降价86.26%。而在被业内看作是国家集采“参考组”的12省耗材集采中,平均降幅更大。
(二)疫情受益股面临业绩“高基数”问题。
去年检测试剂板块受疫情影响基数较高,金域医学、 $英科医疗(SZ300677)$ 等公司即使今年业绩同比延续大幅正增长,但股价依然不断走低,英科医疗的估值甚至来到了丧心病狂的“个位数”。主要是因为去年疫情的特殊情况,导致业绩基数较高,后续机构普遍认为不能够长期维持去年的增速,于是目前估值看似很低。
(三)医美广告成为短期整治重点。
《医疗美容广告执法指南(征求意见稿)》明确指出:要依法整治各类医疗美容广告乱象,重点打击10种情形,排在首位是:制造“容貌焦虑”。
而以医疗类相对有代表性的中证医疗指数(399989)为例,爱美客、华熙生物均被调入成分股。
短期股价因政策影响承压。
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