生麻黄与炙麻黄是两种常被用于改善多种不同疾病症状上的药物,而且两种药物的名称有些相似,所以病人经常会出现混淆。但其实两者功效有着大大的不同,生麻黄主要是用来给感冒患者发汗解毒,同时还具有平息喘气儿和止咳的作用。
而炙麻黄主治伤寒表实,头痛鼻塞、骨节疼痛,咳嗽气喘、皮肤不仁,风疹瘙痒,用法就是煎服,取3-10克煎后服用即可。两者区别很大,患者要根据自身疾病选择相应的药物服用。
麻黄的主要功用有四:1.发汗散寒;2.
宣肺平喘;3.
行水消肿;4.
散阴疽,消症结。由于临床上最常用为辛温发汗药,
所以一般都归在发散风寒药中。
麻黄除了辛温发汗、解表散寒以外,并有明显的宣肺平喘作用。凡是风寒外侵、毛窍束闭而致肺气不得宣通的外感喘咳,都可用麻黄治疗。即使是表证已解,但仍喘咳的,还可以继续用麻黄治疗,这时可改用炙麻黄。生麻黄发汗解表的效力大,炙麻黄发汗力小而平喘止咳的效果较好。用麻黄治疗喘咳,最好配上杏仁。麻黄宣通肺气以平喘止咳,杏仁降气化痰以平喘止咳,麻黄性刚烈,杏仁性柔润,二药合用,可以增强平喘止咳的效果,所以临床上有“麻黄以杏仁为臂助”的说法。喘咳的病人,如出现肺热的证侯(痰黄稠、喉燥咽干、口鼻气热、遇热则喘咳加重、苔黄、脉数等),则需加入生石膏,或黄芩、知母等,以清肺热而平喘。常用的方剂如麻杏石甘汤、定喘汤等,可资参考。
麻黄除了解表平喘之外,还可以用它行水消肿。主要用于上半身水肿明显的,或头面四肢水肿或急性水肿兼有表证的治疗。麻黄可以温宣肺气、开发腠理、助上焦水气宣化而达到行水消肿的作用。用麻黄治水肿,可能出现以下情况:水从汗解而消肿;?小便增多而消肿;?大便水泻而消肿;?身有微汗出而小便明显增多而水肿消退。这与“肺主皮毛、肺布津液下输膀胱、肺与大肠相表里,水肿病其本在肾,其标在肺”等理论有关。近些年来,根据这些经验,用越婢加术汤(麻黄、生石膏、苍术、甘草、生姜、大枣)加减,治疗肾炎病的水肿,也取得了一定的疗效
麻黄是一味很常用的中药,分为生麻黄和炙麻黄两种。麻黄大体上的功效就是宣肺平喘、止咳散寒,还有利水的作用,临床上广泛用于风寒袭肺,以及郁于肌表引起的一系列风寒表证。在中医经典著作《伤寒论》当中就有很多,其中包括有麻黄的经典方剂,比如麻黄汤等。在临床当中麻黄通常用于外感风寒,引起的头痛、咳嗽、气喘、发热、恶寒、小便不利等一系列症状。生麻黄没有用蜂蜜来泡制过,所以宣肺平喘的作用更强。炙麻黄因为其中加入了蜂蜜,泡制过以后的药性不像生麻黄剧烈,所以更长于解表和利水。
麻黄在中药学的教材当中是列为第一个药的,可见它在中药当中的位置,麻黄主要有三个方面的药理作用,发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。麻黄作为一个解表药,比如《伤寒论》当中著名的麻黄汤,就是把麻黄作为宣肺解表药来使用的;还有利水消肿,常见的越婢汤和麻黄连翘赤小豆汤,这些方剂都是用麻黄来利水消肿的;宣肺解表的代表方剂像小青龙汤,就是由麻黄来宣肺解表的。
麻黄现在的应用范围不断扩大,还有通血脉的作用,所以在一些外科疾病当中还是有很多的应用,比如外科著名的方剂阳和汤中就是用麻黄来通脉、散结的。麻黄在风湿病当中也应用比较多,它有一定的止痛作用,像著名的桂枝芍药知母汤当中,就有麻黄,还有木头汤当中也是有麻黄的,麻黄在这些方剂当中就是用来止痛的。
麻黄是《中国药典》收录的草药,药用来源为买麻藤纲、麻黄科、麻黄属植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎,晒干。其性温,味辛、微苦,有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效,可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。
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