这类情况原则属于正常的,这种鼻子出血在儿童中远比成人多得多。
这种情况下,分成两个方面处理。第一要防止出现出血的情况发生,有的时候可以用薄荷油滴鼻液滴几次。
另外可以用红霉素软膏给鼻腔里点点儿,这样可以起到一个湿润的作用。另外发生出血怎么处理,最主要的就是压迫止血。我碰到过有的家长说他拿热毛巾敷,这是绝对不可以的,要冷敷。绝大部分孩子都可以止住血了,如果还是止不住血最好到医院的耳鼻喉科,还可以采用填塞的方法止血。
另外还要注意的是血小板引起的出血,这是属于血液系统疾病。到医院看病的孩子我们首先要给他做一个体检,看他除了鼻子出血之外身上其他部位有没有出血点,如果其他部位有小的出血点,很多情况下是血小板少。如果血小板不低的而是黏膜干燥引起的话是正常的,这时候要做一个检查,血常规的检查如果血小板低了就要考虑血液疾病的范畴了,如果血小板正常基本上就是黏膜干燥引起的。
在儿童
鼻出血,是鼻腔疾病的常见症状之一。流鼻血的原因很多,检查时原则上要确定出血部位、估计出血量、判断出血原因。除检查鼻腔以外,还应注意病人脸色、检查脉搏、血压,做血化验及其他必要的检查。一般来说,普遍属局部原因,常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤等。 但近一半左右的人是找不出原因的。我们知道,鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,特别是小孩子,天气乍一寒,鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象属于血管破裂导致的血管性流血。这种现象较为常见,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可,家长不必过于担忧。 一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别的治疗。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。因此,在日常饮食中应注意清热降火,少吃辛辣的食物,尽量避免导致肺热的情形发生。 至于为什么在寒冷干燥的季节鼻子更容易出血,主要是因为在寒冷的天气下,我们喜欢吃一些热腾腾的食物,在进食时,热气会令鼻腔内的血液加速运行,若鼻黏膜天生较薄或曾经受伤,则容易流鼻血。另外,在寒冷干燥的环境下,我们需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微细血管因此容易充血,从而导致流鼻血。 小孩子活泼好动,经常无意间会弄伤鼻子,此外,他们也可能因养成诸如用手指掏挖鼻孔等不良生活习惯,令鼻黏膜破损。生活中,家长应注重教育。 流鼻血时,正确的方法是:头部保持正常直立或稍向前倾的姿势,并用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约5分钟至10分钟。大部分病人可以此种方法简单地止血。小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致,这个区域有数条血管交会于此,且又是动脉,所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种:一、罹患感冒的小孩──因为感冒会使得鼻黏膜的扺抗力降低,加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。
二、罹患鼻过敏的小孩──因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞,会经常挖鼻子,因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。
三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩──由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤,结痂,再沾上鼻屎,小朋友更会情不自禁地抠挖,如此恶性循环,久而久之,鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂,而容易流血。
四、有血液疾病的小孩──这种小孩虽然鼻子没有受伤,但却时常流鼻血,通常流速缓慢,但是次数却很频繁,这种型态的流鼻血常是由于血液疾病所致,遇上此情况,须立刻到医院做血液检查,以防万一。
家长不可看到大量出血就乱了方寸,最好立刻用拇指及中指同时紧压两侧鼻翼,使出血的部位受到压迫而停止流血,约五分钟后松手看看是否止血了,若继续流血,则再重复紧压鼻翼五至十分钟,则大多数可止血,若不行,就必须赶快找耳鼻喉科医生急诊了。
许多家长看见孩子流鼻血,常会用卫生纸或棉花塞入小孩鼻腔意想止血,但常因压力不够或部位不对,不能止血,此时家长常会让孩子平躺下来,以为可帮助止血,其实这么做并不是适当的,因为孩子一躺下来,原本往外流的鼻血就会往后流入口腔,流向喉咙,反而使小孩呼吸困难,或吞入大量血液,刺激胃壁引致呕吐且带血液,更令家长惊慌失措。
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