病因:滑膜炎可由多种疾病,如创伤、风湿类疾病、关节退行性变、结核、色素绒毛结节性滑膜炎等引起。
临床表现:发病可缓可急,膝关节出现疼痛、肿胀,局部温度增高和关节活动受限。症状轻重与疾病性质和关节内积液的多少有关。当膝关节主动屈曲时,疼痛加剧,且有肿胀感。检查时压痛点不定,浮髌试验阳性。
慢性滑膜炎表现为膝关节疼痛,肿胀在活动增加后较明显。检查膝关节活动时,可扪及摩擦感,触及增厚的滑囊。多数患者有股四头肌萎缩。浮髌试验阳性。
治疗
1.早期治疗:一般采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。
2.固定:如采用患肢制动的方案,固定时间不宜过长,以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬,并要在医生指导下进行功能锻炼。
3.手法治疗:手法治疗通常用于改善关节功能,对滑膜炎没有直接的治疗作用。
4.功能锻炼:功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩的并发症。
5.手术治疗:对于保守治疗无效的病例或诊断不清的病例要积极考虑关节镜检查并做关节镜下滑膜切除术。
什么是滑膜炎?
滑膜炎是关节腔内的滑膜异常分泌导致滑液增大的一种无菌性炎症,最常见于膝关节炎。
下面就以膝关节为例加以说明,膝关节腔内分布着广泛的滑膜组织,在正常情况下,滑膜组织分泌滑液,身体也会吸收一部分滑液,两者处于平衡状态。
滑膜分泌的滑液具有很重要的作用,关节内软骨没有血管供应营养,滑液给软骨提供了营养物质,保证了软骨正常的新陈代谢。
在某些异常状态下,滑膜分泌增大,超过了自我吸收的能力,导致了滑液增大,也就是咱们常听说的积水,表现为滑膜炎。
什么原因导致了滑膜炎?1.急性损伤
常见于运动损伤,中青年男性患者多见。患者多有明确的外伤史,一般在24小时内关节出现明显肿胀,关节腔内积液明显。关节的急性损伤刺激滑膜分泌滑液修复损伤部位,理疗上是机体的自我保护,一般在损伤好转后滑膜炎会自行好转。
2.慢性滑膜炎
主要见于关节慢性无菌性炎症,例如膝关节骨性关节炎常常伴有膝关节滑膜炎。一般起病较隐秘,症状多不严重,如果没有得到有效处理可以导致病情逐渐加重。
3.其他原因
这类滑膜炎多是继发性滑膜炎,比如色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎等等,不常见。
如何治疗滑膜炎?1.治疗原发病
对于因其他原因导致的滑膜炎,重点在于治疗原发病,比如结核性滑膜炎,主要应该抗结核治疗,单纯抽液几乎没有效果。
2.急性损伤滑膜炎
首先应该关节制动,减少进一步损伤,完善检查明确关节损伤程度,给予对症处理,一般预后效果好。
3.慢性退行性变滑膜炎
重在预防此类滑膜炎发生,治疗关节无菌性炎症可有效减少此类滑膜炎发生。如果关节腔积液过多,可以抽取部分液体,注入玻璃酸钠以减轻滑膜炎导致的积水。
另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎颗粒,可以有效减轻症状。
滑膜炎是一种关节疾病,它的产生受到多种因素的影响,而当患上这种疾病之后,身体的伤害就随之加大,如果不引起重视,很可能会导致残疾,对生活各方面产生重大的影响。
年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。
滑膜炎是滑膜异常引起滑液的分泌和吸收失去了平衡状态,检查时往往关节腔里有积液,肿胀和疼痛是最常见的症状。
引起滑膜炎的原因大部分是急性损伤不进行正确的处理和慢性损伤。总之损伤是滑膜炎的主要原因,其它原因引起滑膜炎的是少数不常见。下面就针对损伤引起的滑膜炎的治疗分享一些经验。
要消除滑膜炎的积液,不是简单的采用抽液或药物消肿而已,应该是从病源上去治疗,病源是滑膜损伤使滑液分泌过多或吸收过少引起的,如水龙头漏水地板积水了,不是把地板积水擦干净就行了,而是修好水龙头,水龙头不漏水了,地板才不会积水,也不会反反复复再有积水。
滑膜炎的肿胀和疼痛症状是因积液的涨力而出现的,不是采用消肿和止痛药物简单地缓解症状就能恢复正常的,只要针对滑膜损伤用药激发和提高修复能力,滑膜损伤修复好了,滑液分泌和吸收就会恢复正常,没有积液就没有涨力,自然肿胀和疼痛症状也没有了。这种情况的才叫治好了滑膜炎,也不会有复发,除非滑膜再次损伤而重新得滑膜炎,如感冒好了不注意再得感冒而已。
以上是我30多年来针对病因配制中药治好3O0O多例滑膜炎患者的经验。治好后只要注意保养是不会再复发的。
要治愈滑膜炎,确诊病因,针对病因配药,坚持连续治疗一个月左右,用对药绝大部分患者都是能治好的。
滑膜炎是怎么回事
滑膜炎可能与外界因素、疾病因素等有关。
1.外界因素:受凉、外伤、感染等,都可直接损伤滑膜,导致滑膜炎症。外伤包括扭伤、撞击等,可损伤滑膜及关节内组织,进而发生炎症,多为无菌性炎症。
2.疾病因素:类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等关节疾病主要侵犯关节,也可引起滑膜炎症。
急性滑膜炎可导致关节肿胀、畸形,可伴有关节及周围组织不适、疼痛,局部温度升高,肢体活动受限等。
慢性滑膜炎可表现为患处疼痛,活动后肿胀明显。如果有关节不适,应当及时就诊,由医生明确原因并治疗。滑膜炎的治疗包括休息、药物治疗、患肢制动及康复锻炼,必要时进行关节镜检查和治疗。
本内容由中国中医科学院西苑医院 骨伤科 主任医师 孙建峰审核
点这里,查看医生回答详情
滑膜炎是指当关节中的滑膜组织受到外界刺激时产生炎症反应,引起滑膜充血、滑液过度分泌,导致关节肿胀和疼痛的一种关节病变疾病。滑膜炎的主要病理特征为滑膜组织中大量炎性细胞浸润。关节炎的疾病进程中均会引发滑膜炎症, 滑膜炎症使患者关节肿胀、疼痛,患者因久病不愈后出现活动障碍,生活质量降低。
引起滑膜炎的原因1、创伤性滑膜炎
是指膝关节受到损伤后引起的非感染性滑膜炎性疾病,主要病理特征表现为关节滑膜层损伤,炎性细胞外渗,滑膜细胞增生并产生大量黏液素,导致关节腔积液、肿胀。当膝关节受到创伤时,关节内积液增多,关节腔内压力增大,刺激神经末梢后,引发疼痛和初期炎症反应,促炎因子分泌增加;在滑膜炎急性期快速有效地阻止炎症反应并修复软骨,可以防止关节损伤。
2、骨性关节炎
骨性关节炎是中老年人常见的慢性退行性关节疾病, 临床表现为关节疼痛、变形,行走障碍。患者关节软骨损伤后,形成局灶性病变,关节周围组织如软骨下骨和滑膜逐渐被侵蚀,并形成骨赘。骨性关节炎早期到晚期,均伴有滑膜炎的发生与发展。目前骨性关节炎已被认为是一种包括滑膜组织在内的关节疾病,软骨、骨和滑膜之间通过释放可溶性介质进行相互作用。 滑膜炎的治疗
滑膜炎发作时,患者膝关节肿胀、疼痛,关节活动受限,久治不愈则会行走困难,最终致膝关节 变形。缓解疼痛和改善关节功能是治疗滑膜炎的主要目标,然而目前的药物仍不能有效阻断疾病发病进程或逆转软骨损伤。治疗滑膜炎药物治疗以抑制炎症反应、润滑关节、 促进软骨修复为基本依据。
临床常用的治疗方法有: 口服非甾体抗炎药;关节腔内注射药物,软骨保护剂可阻断、稳定或逆转关节软骨和骨破坏的药物被统称为软骨保护剂,这类药物通常起效缓慢,但停药后仍可保持一段时间的疗效,临床上常与非甾体抗炎药等联合使用。
或许风湿骨痛之类吧。阻到有水或运动过量等引起吧。
我答了一顿没答好,所以花膜炎到底是什么炎?怎以以来没听说过,说不定一样东西名称不同,所以答问题也是很严谨的,不能随便往上懵的,如是眼角炎我就有理由答了。
眼角炎在夏季炎热季节很容易犯,眼角发炎因炎热潮湿而受到细菌感染,感觉痛疼难忍,视力模糊,所以不是个大病,但还是挺遭罪的,在热天这样的感染病也是周期性的,好了不一定什以时候又犯了,所以看起来也比较麻烦,这种病一般用红霉素药擦两天就能见强。
滑膜炎是临床中经常见到的一种疾病,根据患病位置不同分为髋关节滑膜炎和膝关节滑膜炎等。主要临床表现为关节肿胀积液、疼痛和活动受限,急性期会伴有发热、皮肤温度升高等症状。
滑膜炎的病因包括急性损伤、感染、慢性劳损、自身免疫性疾病(风湿、类风湿)、代谢性疾病(比如痛风)等因素。
一般年轻人的滑膜炎多见于急性损伤,比如扭伤、撞击、骨折等外力因素,都有可能引发滑膜炎。还有部分患者是属于急性感染造成的,如化脓性滑膜炎、结核性滑膜炎。
老年人出现滑膜炎多是由于慢性劳损或者是患有风湿、类风湿性关节炎造成的。体型肥胖人群使关节负荷长期负重超标,就会加快关节退变形成骨性关节炎。这种病人也会出现滑膜发炎的情况。
出现了滑膜炎首先要查明病因,针对病因进行治疗才能做到事半功倍。不能盲目的抽取积液冲洗关节,以免引发继发关节感染。
您好,我是张喜海院长,一位中医世家6代传承的老中医,有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。
漆关节韧带损伤会演变成滑膜炎,现在很多人对于韧带损伤不当回事,特别一些运动员,为了不错过某些重要比赛,而带着韧带损伤继续训练比赛,这样继续高强度的运动很危险,会使膝关节持续磨损,从而导致膝关节肿胀或者出现功能障碍,最后演变成滑膜炎。
除了韧带损伤会导致滑膜炎,滑膜炎的发病原因还有很多。下边我们来看一下可能导致滑膜炎的,这样在平时生活中也会有所预防。
第一,年龄问题,这个无法预防,因为大家都会变老,而老年人之所以会容易得滑膜炎是因为老人的器官功能退化,在这里是因为软骨的退变以及骨质增生导致的,从而出现滑膜肿胀以及关节里面产生积液。
第二,滑膜被感染,因为我们知道血管无处不在,滑膜里面就也有很多血管,一旦里面被结核菌感染,在随着血液循环,结核菌遍及滑膜,就会导致滑膜炎。
第三,就是过度运动,使得膝关节过度损伤导致,这个一般出现在青年人里比较多。
可见滑膜炎的出现和很多原因有关,所以我们才要及时预防。而预防的话很简单,平时多注意就好了。
第一,就是避免膝关节的过度劳累,这主要针对年轻人,要劳逸结合, 体育 运动同时注意休息。
第二,简单的小动作,高抬腿可以促进血液循环,从而有利于关节液的吸收。
第三,不要做太重的工作,像是搬运过重的东西,减少重力。
第四,注意保暖,避免受凉,不要为了一时的好看就穿的太少,这样以后身体会出现异样,再后悔也来不及了。
第五,遇见像韧带拉伤及时治疗,不要拖,以防病情的发展。
总之,只要我们好好保护自己的膝关节,滑膜炎也是很难得的。如果真的得了就及时去治疗,方法很多,这里我简单说一下中医的张氏筋骨疗法,不仅治疗滑膜炎,而且结合金仙膏,内外兼修,标本兼治。
滑膜炎是个统称,膝关节受损是可以出现滑膜炎的,这并不特指很严重的疾病。不需要特别担心。 指导意见: 有没有类风湿性关节炎强直性脊柱炎的相关症状,有没有慢性骨关节损伤的因素等等。明确病因,需要根据多方面因素。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云