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嗓子痒咳嗽有白痰时,首先,要排外有无感冒后咳嗽,因感冒后导致咽喉炎形成,此时常因嗓子痒刺激患者出现咳嗽,并可以咳出少许白黏痰,患者多需要使用润喉药物,例如蜜炼川贝枇杷膏,配合必要的止咳药物,如复方甲氧那明胶囊的对症处理。其次,部分患者还可见于过敏性咳嗽,例如咳嗽变异性哮喘,此类患者亦可以有咽喉部的瘙痒伴有咳嗽、咳痰,对于此类患者是需要使用吸入性糖皮质激素,降低其气道的敏感性,配合润喉、止咳,孟鲁司特钠等药物治疗。另外,部分轻度的下呼吸道感染也可出现此种症状,例如急性支气管炎,患者多需要行胸部X线和血常规的检查,如果是由细菌感染引起,多需要使用抗生素抗感染,配合止咳、祛痰等对症的处理。按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症。鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆,也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。
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