增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。
降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。
【T4】 游离甲状腺素指数—— 正常情况:2.2~14.0
增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。
降低:甲减。
【TSH】 促甲状腺激素—— 正常情况:脐血 3~12mU/L; 儿童 0.9~8.1mU/L ;成人 2~10mU/L; >60岁 ,男2.0~7.3mU/L ,女2.0~16.8mU/L
增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤),垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期。
降低:继发性甲减,第三性(下丘脑性)甲减,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的测得值偏低。
【FT3】游离三-碘甲腺原氨酸——正常情况:6.0~11.4pmol/L
增高:甲亢。
降低:甲减。
【反T3】反-三碘甲腺原氨酸——正常情况:0.2~0.8nmol/L
增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等
【T3 RU】三碘甲腺原氨酸——正常情况:0.98~1.00
注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。
增高:甲减。
降低:甲亢。
【TT4】 甲状腺素总量——正常情况:新生儿130~273nmol/L 婴儿91~195nmol/L 1~5岁95~ 195nmol/L 6~10岁83~173nmol/L 11~60岁65~156nmol/L >60岁 男 65~130nmol/L 女 72~136nmol/L 妊娠后 5月 79~229nmol/L
增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
【FT4】游离甲状腺素—— 正常情况:26~39pmol/L
增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。
降低:甲减,应用T3治疗时。
【TT3】三-碘甲腺原氨酸总量——正常情况:脐血0.5~1.1nmol/L 新生儿1.4~2.6nmol/L 1~5岁1.5~4.0nmol/L 6~10岁1.4~3.7nmol/L 11~60岁1.8~2.9nmol/L >60岁 男1.6~2.7nmol/L 女1.7~3.2nmol/L
增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。
降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
你可能是听错了,那不是P3、P4,是T3、T4,是甲状腺功能检查(甲功五项)中的两项指标。甲功全套包括:
T3——三碘甲状腺原氨酸、
T4——甲状腺素、
FT3——游离三碘甲状腺原氨酸、
FT4——游离甲状腺素、
TSH——血清促甲状腺素。
T3、T4是由甲状腺分泌的甲状腺激素,均为具活性的甲状腺激素,在甲状腺功能亢进时T3.T4均升高,甲状腺功能减低时均降低,并且受到下垂体前叶分泌的TSH(甲状腺刺激激素)调节。
内分泌科做个甲状腺功能检查,全套包括TSH、FT3、FT4、T3、T4要200多,只作TSH、FT3或FT4,基本也可诊断,费用不超过100元。TSH降低,FT3、FT4升高为甲亢,突眼一般怀疑为Graves病,有时还要加测抗体(TRAb)。饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外,饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的。
甲亢病人甲状腺激素分泌过多,甲状腺激素会促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化和肝糖分解,同时还促进脂肪分解与氧化,可使人体产热散热明显增加,蛋白质代谢加速,致负氮平衡(消耗大于摄入),人常有疲乏无力、肌肉萎缩等症状。这些能量的消耗,使甲亢病人吃得多瘦得快,所以,甲亢病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入,以满足人体需要。甲亢病人每日所需热量,比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%,因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。
甲亢患者应少食鱼、虾、贝壳类海产品,禁食海带、紫菜等海藻类海产品,因海产品内含有大量的碘,碘是合成甲状腺激素的原料,治疗期间摄入过多含碘食物,会加重病情。
甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏,加之甲亢本身以及甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用,引起白细胞减少,也需要增加维生素与矿物质。所以甲亢患者应多食富含维生素A、B、C、D、E及矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、坚果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等),动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品,胡萝卜、豆类食品,必要时应及时补充复合维生素B,维生素A、D、C等。但要注意,须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的食物。
甲亢伴有骨质疏松、骨质脱钙及老年甲亢患者,还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素D制品,深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙的营养来源,其矿物质含量高,而且有利于吸收及骨骼生长。老年、体弱、重症甲亢患者,必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素D制剂等。
l、给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
2、适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。
3、适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
4、忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。
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