丛琳副主任医师
中国医科大学附属第一医院
三甲
全国第15
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临床上不存在颈椎病吃什么药效果好的说法，该情况不可一概而论，出现不适症状建议及时就医，完善CT、X线等检查，明确具体情况后在医生指导下服用相应药物进行治疗，效果会相对较好。
1、非甾体抗炎药：颈椎病会刺激周围神经和组织引发损伤性的炎症，并出现明显疼痛，可在医生指导下服用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，进行抗炎治疗，同时缓解疼痛。
2、镇静药物：如果病情比较严重或者是反复发作，导致精神紧张或者是激动，可以遵医嘱服用地西泮片、艾司唑仑片等具有镇静效果的药物进行治疗，以减轻神经兴奋性，缓解肌肉紧张。但是有些人在服用药物之后可能会出现不良反应，比如嗜睡、记忆力下降、浑身无力等，在停止服用药物之后，症状通常能够逐渐得到改善。
3、营养神经药物：如甲钴胺片、谷维素片等，由于颈椎病会出现脊椎的退行性病变，压迫神经引发头痛、头晕的症状，可遵医嘱服用该药物帮助缓解。
颈椎痛可以通过非甾体类消炎药、弱阿片类药物、中成药、肌松药、促进循环药物、营养神经药物等进行缓解，颈椎痛在日常生活中比较常见，部分患者可以达到中等程度，或者比较严重的疼痛。1、非甾体类消炎药：作用机制是消灭局部的炎症介质，达到止痛的目的，常见的非甾体类消炎药包括塞来昔布胶囊、依托考昔片、对乙酰氨基酚、布洛芬等，都有很好的止痛效果，患者应根据医嘱服用；
2、弱阿片类药物：比如曲马多，作用机制是中枢镇痛，与非甾体类消炎药的作用机制不同，如果部分患者服用非甾体类消炎药效果不明显，也可以更换弱阿片类药物治疗，此外，还包括哌替啶、芬太尼等；
3、中成药：比如活血止痛胶囊、舒筋活血片等中成药物，在一定程度上可以缓解颈椎痛的症状；
4、肌松药：患者可以遵医嘱服用盐酸乙哌立松等药物，这是一种中枢性骨骼肌松驰剂，可以缓解颈椎疼痛；
5、促进循环药物：比如迈之灵等药物，具有促进血液循环的作用，可以减轻神经肿胀，对于缓解颈椎痛有一定的作用；
6、营养神经药物：患者可以遵医嘱辅助服用甲钴胺等营养神经的药物，可以帮助患者缓解颈椎痛。
患者使用非甾体类的消炎止痛药，或者是阿片类药物，可能出现胃肠道反应，多数患者反应比较轻微，不需要特别处理。如果患者既往有胃肠道病史，可以遵医嘱加用胃肠道黏膜的保护剂，比如奥美拉唑等，以降低胃肠道反应，此外患者也可以使用膏药进行治疗，缓解颈椎痛的症状。
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