一、原发性病因：多是由于甲状腺本身疾病所引起，包括以下三点，1、最常见的为自身免疫性的甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎可以导致甲状腺功能减退症的发生。2、甲亢进行放射碘治疗以后甲状腺组织纤维化，会导致甲状腺功能减退症的发生。3、甲状腺切除术以后也会导致甲状腺功能减退症的发生；
二、继发性因素：包括以下两点，1、常见于下丘脑或垂体病变所引起，如垂体瘤或垂体瘤术后，由于影响促甲状腺激素的分泌，会导致中枢性甲状腺功能减退症发生。2、地方性缺碘所导致的甲状腺功能减退症。
对于甲状腺功能减退症，无论是什么原因引起，均可以使用左甲状腺素进行替代治疗。进行激素的剂量调整以后，如果甲状腺功能正常，患者的症状则可逐渐被纠正，与正常人生活方式没有明显的区别。
如果甲亢治疗不及时，或者采用药物治疗以后，容易会转变甲减。甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下是两个极端。往往是因为甲状腺功能亢进的病人服用过量的西药，容易抑制体内的甲状腺激素分泌，于是病人有甲状腺激素分泌不足的问题，出现甲减。
采取碘131核放射治疗，这个疗法，一方面会杀死部分甲状腺细胞，然后通过减少人体激素的分泌达到治疗效果，但是我们知道的，杀死过多的甲状腺细胞，容易让斌任的甲状腺激素分泌不足。出现甲减。
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