如何查出食道癌?

如何查出食道癌?,第1张

食道癌是世界上常见的胃肠道恶性肿瘤之一,食道癌最主要症状是进行性吞咽困难。食道癌患者临床症状体现在吞咽困难,先是难咽下干的食物,接着是流食,最后甚至是水和唾液。表现在进食粗硬食物时不适,或有异物感,食物停滞感等等,如有这些症状应到医院进一步检查,尽早处理,这时候主要进食一些质软食物。在早期,症状不明显,人们容易忽视,甚至觉得是咽喉的问题。不过这也难怪,早期症状不明显、不严重,时隐时现,着实难以引起重视。那么,怎样去检查食道癌呢?

食道癌的筛查诊断分为早期和中晚期,内镜是诊断早期食道癌的主要手段。例如胃镜检查,做一次胃镜就可以观察食管、胃、及十二指肠。内镜进入受检查者食道、胃、十二指肠,凭借光源器发出的光,导光纤维使光转弯,清楚地观察上消化道内各部位的状况。必要时,可由胃镜上的夹子取病变部位的组织,做切片检查明确病理性质(良恶性)。

中晚期患者则大多采用CT扫描影像分析,胸部增强CT也可以发现食管占位,食管癌在CT的表现一般是食管壁局限性增厚。通过造影剂增强后,在CT上可以看到食管肿物明显强化,可以提示食管癌的发生。同样,确诊还是依靠胃镜下取活检判断性质。当发现异常情况时,大家应及时前往医院就诊。

需要明确的是,食道癌这一疾病在早期的时候,并没有什么症状存在。而等到患者们察觉到有梗噎以及进食困难等情况存在的时候,此时往往已经发展到了疾病的中晚期。因而,在临床上进行的早期检查对于患者而言其实是非常必要的。

就目前的医疗技术水平而言,要想确诊食道癌疾病存在的最好办法是做胃镜。在做胃镜的同时取材进行病理,在临床上,有些病变其实可以在早期的时候就被诊断并且进行治疗。除此之外,钡餐x线和CT检查等方式,也是临床上较为常见的检查方式。不过,通过这些检查方式,往往只能发现患者机体有肿块形成的中晚期食道癌,而对于一些平坦型和早期的食道癌,一般则不容易被察觉。

食道癌是常见的肿瘤科疾病之一,知道食道癌检查方法是有好处的。那么,? (一)X线钡餐检查:该食道癌检查方法除极早期食道癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令病人分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断或食管边缘发毛或小的充盈缺损或小的龛影或局限性管壁发僵或有钡滞留等较早癌的征像。 (二)食管CT扫描检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管壁厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在,这就是食道癌检查方法。 (三)食管粘膜脱落细胞学检查:该食道癌检查方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。 综上所述,就是食道癌检查方法的分析介绍。大家看过之后有何感想呢?希望大家能在生活中多重视,做好预防。在此,也祝愿患者们能够早日康复。

食管癌是原发于食管的癌瘤,主要包括鳞癌、腺癌、未分化小细胞癌、癌肉瘤等。但在实际诊治中,凡发生于食管胃粘膜交界部的癌如属鳞癌则归入食管癌,如属腺癌则归入贲门癌。中国食管癌死亡率居世界首位,其次是美洲的波多黎各,还有新加坡、智利。罗马尼亚死亡率最低。

本文介绍食管癌的诊断要点

1 临床表现

1)进行性咽下困难是本病最典型的症状,表现为进食不顺或吞咽困难,一般为经常性,但时轻时重。至病发侵及食管全周时,则常为进行性吞咽困难,甚至滴水不入。

2)咽下疼痛,进食后出现咽下困难的同时,可有胸骨后灼痛,钝痛,特别在摄入过热或酸性食物后为明显,片刻后自行缓解。

3)食管反流多出现在晚期。

4)消瘦、脱水、恶液质、声哑及食管癌穿孔引起的并发症均为晚期症状。

2 实验窒检查

(1)x线食管钡餐捡查:食管粘膜紊乱、断裂,局部管腔狭窄或充盈缺损,食管管壁僵直,蠕动消失,或见软组织阴影。

(2)食管脱落细胞学捡查:咽下困难的患者应列为常规检查,对早期诊断有重要意义,阳性率可达90%以上。

(3)食管镜捡查及活组织病理证实:食管镜检查总是放在x线钡餐检查和食管脱落细胞学检查之后仍不能定性或定位的时候方才进行。

(4)颈部淋巴结活检阳性。

总之,凡年龄在40岁以上,出现进食后胸后停滞感或咽下困难者,应及时作有关检查。如果实验室检查三项中任何一项阳性即可明确诊断


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