六种降压药副作用最小
六种降压药副作用最小,在我们的日常生活中,很多老年人都患上了高血压这个疾病,甚至有一些年轻人也患上了,患上高血压以后是需要长期服药的,我和大家一起来看看六种降压药副作用最小。
六种降压药副作用最小1常见六种降压药。
第一,利血平降压药。这种药物作用缓慢,药效持久,对一二期高血压治疗效果好。常见的副作用包括消化功能亢进。
第二,美加明降压药。患者会引起消化不良、视力模糊、尿潴留等副作用。
第三,硝苯啶降压药。主要治疗慢性高血压,副作用包括头晕、阳痿、低血压、水肿。
第四,双肼苯达嗪。是一种常见的降压药,副作用会引起头晕心悸、周围神经系统紊乱。
第五,优降宁降压药。会引起体位性低血压,肝细胞坏死。
第六,胍乙啶降压药。副作用包括恶心、呕吐、鼻塞、心率减慢。
正确的用药原则
第一,单一用药。高血压不严重时,可以使用小剂量的药物,降低不良反应。
第二,综合用药。高血压患者使用单一药物,无法控制血压,增加剂量会产生不良反应,建议患者采用多种药物联合治疗。
患者发生高血压,不仅要在医生的嘱咐下正确用药,还要养成良好的生活规律和饮食规律,保证心态平和,这样才可以使药效达到最好效果。如果在生活中不注意锻炼和饮食,用药效果很差,副作用就会很多。希望我的介绍能帮助的话。
六种降压药副作用最小2降压药的'特点
一、α受体阻断剂(特拉唑嗪)
优点:降压作用较强。
缺点:血压下降后反射性引起心率增快,有诱发心绞痛的风险,并且易造成体位性低压(卧位或蹲位突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱)。
建议:副作用太大,可以先不予考虑,但是类似于肾性高血压
等难治性高血压,可以使用。
二、利尿剂(氢氯,噻,嗪)
发生高血压的一个危险因素便是钠摄入过多,所以,利尿剂降压的途径就是通过促进身体里的钠排泄来达到降压的目的。
所以利尿剂的重点不是利尿而是排钠。
优点:是一款比较基础的降压药,
缺点:降压力度不是很大。
建议:作为联合用药的基础用药,与其他降压药一同使用。
利尿剂分为4种:
噻嗪类,氢氯,噻,嗪;
袢利尿剂,呋塞米;
醛固酮拮抗剂,螺内酯;
渗透利尿剂:甘露醇。
三、β受体阻断剂(美托洛尔)
该款降压药可以阻断肾上腺受体产生的作用(激动时心力收缩、支气管扩张、脂肪分解。)
引起与激动相反的效果(心率减慢,心肌收缩力下降,支气管痉挛等。)
优点:β受体阻断剂对心脏有额外的保护作用,缺点:II度以上房室传导阻滞者绝对不能用。
建议:低压高的患者可以优先选择该款降压药。同样适合焦虑症等精神因素引起的高血压。
四、钙通道阻滞剂(地平类)
是一款通过阻断心肌和血管壁平滑肌细胞膜上的钙离子通道,直接扩张血管,达到降压的目的。
目前临床上最常用的是第三代氨氯地平,半衰期长达到35~50小时,能够24小时平稳控制血压。
吸收和疗效不受胃肠道功能和食物的影响,可以掰成两半服用,是目前最常用的降压药之一。
五、血管紧张度转化酶抑制剂(ACEI普利)
通过抑制血管紧张素II(一种强烈的收缩血管的物质,是引发高血压的“凶手”之一)的生成来达到降压的效果。
优点:除了降压还能降蛋白和保护肾功能
缺点:咳嗽、升血钾、升肌酐。
建议:糖尿病和肾脏病患者优先选用此类降压药。
六、血管紧张素受体阻断剂(ARB沙坦)
作用机制和ACEI类似,ARB通过阻断血管紧张素II的作用,以此来降血压。而ACEI抑制血管素II的生成。
也具有降压、降蛋白、保护肾脏的功能。
优点:没有咳嗽的副作用。
建议:血钾大于5.5mmol/L,孕妇,双侧肾动脉狭窄者不能使用这两种药物。
血肌酐升高>30%,要减量,大于50%要停药
沙坦类降压药指的是血管紧张素II受体阻断剂,这一类药物的名字中都有“沙坦”两个字,所以,通常也管这一类药物叫做“沙坦类”降压药。沙坦类药物对肾脏有一定的保护作用,这一类药物包括:氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等,是目前临床使用的降压药中最新的一类降压药。
沙坦类药物,对肾脏有保护作用
沙坦类药物是血管紧张素II受体阻断剂,血管紧张素是一种会让血管收缩的物质,当肾脏缺血的情况下,比如肾动脉狭窄,或者是肾脏受到各种损害后,血管紧张素就会让血管收缩,肾脏缺血的情况就会更加严重。
血管紧张素II持续升高会导致高血压、蛋白尿和肾小球硬化,而大量肾小球硬化的结果就是肾功能衰竭。沙坦类药物能够阻断血管紧张素与受体结合,也就是不让血管紧张素发挥作用,从而不使肾脏缺血严重,也不会给肾脏带来进一步的损害。所以说,沙坦类药物对肾脏有一定的保护作用。
那么血管紧张素是怎么回事?当肾脏缺血后,会分泌一种物质叫做“肾素”,肾素是一种酶,可以将血管紧张素原水解成血管紧张素I,血管紧张素I在其他酶的作用下变成“血管紧张素II”,血管紧张素II可以刺激“醛固酮”分泌增加。这个系统称为“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”(RAS)。正常情况下,RAS系统对维护人体的血压及保障心、脑等重要器官的血液供应发挥着重要作用。
沙坦类药物都有哪些作用?
1、降血压
沙坦类药物通过阻断血液循环中的血管紧张素II来降低血压,并减少高血压对肾小球的高灌注损伤。沙坦类药物还能扩张肾小球动脉,降低肾小球的球内压,减轻血压对肾小球的损害。
2、降尿蛋白
沙坦类药物通过阻断肾脏组织汇总的血管紧张素II,能够减轻肾小球滤过膜的损伤,从而降低尿蛋白。
3、延缓肾脏损害
血管紧张素II能够导致肾小球的硬化作用,沙坦类能够对抗血管紧张素II,使其不能与受体结合,以此来延缓肾脏损害。
哪些人不适合使用沙坦类药物?
1、孕妇;
2、沙坦类药物过敏,或者出现难以耐受的咳嗽、血管神经性水肿等不良反应者;
3、双侧肾动脉狭窄的患者;
4、慢性肾脏病4期的患者需要慎用,如果使用,一定要从小剂量开始,并且密切检测病情。
5、低血压、脱水、出血、心衰等肾脏供血不足(灌注不足)者,使用沙坦类药物,可能会出现高血钾或者血肌酐升高的情况。
所以说,沙坦类降压药物,对肾脏有一定的保护作用,但是上述几种情况下考虑不用,或者密切监视病情。
常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂。不常用的包括中枢降压药物,像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平。由于利血平长期适用后副作用较大,所以现在临床应用较少。除利血平以外,ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人,以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人,老年人往往动脉硬化以后收缩压较高,舒张压较低,CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群,CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压。α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人,但需要注意体位性低血压问题。如果晚上起床比较多,要慎重应用。降压药有5类,一种是利尿剂,另外一种是钙离子拮抗剂,β受体阻滞剂,血管紧张素转化酶抑制剂,ARB药物,还有一些复方制剂。降压药的选择应该是因人而异的,如果一种降压药物效果不好,可以联合应用两种或者是三种以上降压药物的。另外药物治疗的同时日常生活调理也很关键,多喝水,低盐,低脂饮食,戒烟限酒,多运动,保持心情舒畅。
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