儿童的用药安全，一直是父母关心的话题。
最近几年，许多我们常见的药品，已经被国家药监局划为儿童禁用药。 如安乃近、庆大霉素、柴胡注射液……
我们整理了2021年儿童用药黑名单，同时还准备了儿童家庭常备药清单，方便大家收藏保存！
1、感冒用药黑名单
小儿氨酚黄那敏
属于复方感冒药，含有退热成分对乙酰氨基酚，与退热药物同时使用，有用药过量风险。
2 岁以下小儿禁用，6 岁以下儿童不推荐使用。
小儿氨酚烷胺颗粒
属于复方感冒药，含有金刚烷胺，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。
在说明书【禁忌】项中增加“ 因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。 ”
小儿伪麻美芬滴剂
属于复方感冒药，含有伪麻黄碱及右美沙芬，伪黄麻碱有神经兴奋作用，而右美沙芬过量有抑制呼吸的风险。
2018年国家药品监督管理局决定注销小儿伪麻美芬滴剂等5个药品注册批准证明文件。
2、发烧用药黑名单
尼美舒利
退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，说明书禁忌明确“ 儿童用药：禁止12岁以下儿童使用 ”。
安乃近
安乃近可能会引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应，如重症药疹、过敏性休克等。
本品禁用于18岁以下青少年儿童，即使是成人也不能作为首选用药。
安痛定
安痛定容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 任何情况都不建议用。
赖氨匹林
16 岁以下的儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。1~2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。
16 岁以下慎用，3 个月以下禁用
柴胡注射液
柴胡注射液可能引起过敏反应，严重时会造成休克。2018年国家药品监督管理局修订了柴胡注射液说明书并发布公告。 公告显示，修订要求禁忌项应当包括“儿童禁用”。
双黄连注射液
容易引发过敏休克， 4周岁及以下儿童、孕妇禁用。
3、咳嗽用药黑名单
含可待因的止咳药
含有可待因的止咳药，孩子使用有抑制呼吸的风险，甚至有死亡的风险。除此之外长期超剂量使用有成瘾性和依赖性等问题。
PS：除可待因，还要注意成分表中“罂粟壳”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同样副作用。
（常见含可待因药品名）
2018 年 9 月6日，药监局修订含可待因感冒药说明书：18岁以下青少年儿童禁用。
含非那根（异丙嗪）的止咳药
异丙嗪副作用较大，可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常见有伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。
世界卫生组织曾提出警告：非那根（异丙嗪）禁用于 2 岁以下儿童，禁止作为镇咳药物来使用。
4、胃肠道疾病用药黑名单
庆大霉素
属于氨基糖苷类药物，不论是注射、雾化还是口服，如果孩子携带“药物性耳聋基因”，可能存在致聋风险。建议 儿童慎用。
牛黄解毒片
牛黄解毒片含有雄黄成分，摄入过量可能会出现肝硬化，周围神经病变等，造成三氧化二砷中毒，严重时可能致死。
2018年药监局就牛黄解毒片说明书修订中，增加本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。婴幼儿禁用。
藿香正气水
藿香正气水当中含有40~50%的酒精，外用内服都存在酒精中毒的风险，除此之外当中的成分生半夏，过量服用也存在毒性。
不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。
呋喃唑酮片
2018年7月12日，国家药品监督管理局官网发布公告，在【禁忌】项增加：葡萄糖-6-磷酸脱氯酶（G-6PD）缺乏者禁用。 在【儿童用药】项下增加：14岁以下儿童禁用。
5、抗病毒用药黑名单
利巴韦林
利巴韦林服用之后会引起神经系统、消化系统反应，出现晕眩、恶心、呕吐，腹泻等症状，另外对骨骼及呼吸系统都有风险，严重时会发生溶血性贫血、癌症。
婴幼儿不建议用
PS:孕期和哺乳期女性禁用，服药前后 6 个月，男女都需要避孕。
6、其他
茵栀黄注射液
注射后容易引起胃肠道出血、肾功能异常等不良反应，另外含有茵陈、栀子、黄芩、金银花制剂及成份中所列辅料，容易引起过敏反应。
建议：新生儿、婴幼儿禁用
匹多莫德
存在消化系统损害、皮肤损害等多种不良反应。 3岁以下儿童禁用。
7、含硼酸及硼酸盐
2020年4 月 8 日，药监局发布《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》， 要求注明“婴儿禁用本品”“大面积皮肤损害者禁用本品”。
含硼酸及硼酸盐的药品常用在宝宝湿疹等皮肤问题上，常见药品名有以下几类：
*药物用量要严格按照说明书及医师嘱咐使用，切勿随意增减用量。
1、退烧药物
世界卫生组织和美国儿童学会推荐的儿童退烧药有两个，分别是布洛芬和对乙酰氨基酚。
对乙酰氨基酚 （3个月以上婴儿和儿童高热时首选药）： 代表药是泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
布洛芬 （适用于对于6个月以上宝宝）： 代表药是美林和芬必得。
2、腹泻药物
蒙脱石散 ：成人及儿童急、慢性腹泻；
口服补液盐 ：适应症为治疗腹泻引起的轻、中度脱水；
3、便秘药物：
>>乳果糖口服溶液： 纤维素制剂，孩子便秘严重时可遵医嘱使用。
4、鼻塞药物
生理性海水鼻腔喷雾剂 ：使用生理盐水的渗出作用，可以减轻鼻腔里面粘膜的水肿，从而缓解症状。
5、抗过敏药物
氯雷他定糖浆 ：用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕鼻塞以及眼部痒及烧灼感。
盐酸西替利嗪滴剂 ：用于季节性或常年性过敏性鼻炎，由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
孩子 健康 无小事，家长一定要仔细再仔细，安全用药一定做好两点，看清说明书和咨询医师后再使用！
这份超实用的儿童安全用药指南，记得 「收藏」或「分享」 ， 让更多人知道！
曾经有个宝妈问：孩子生病这期间，走路老不稳，有时候一不小心还会摔跤，是怎么回事?
后来才了解到，这位宝妈给宝宝吃了一半剂量的康泰克。
康泰克是成人感冒时使用的药物，成人剂量为每日1粒，一粒药里面含有4mg的扑尔敏。
扑尔敏吃了之后人会嗜睡，就算是成人一半的剂量，对于小孩子也是很大的。
孩子吃这么大剂量的药物进去，走路很可能就摇摇晃晃，甚至摔倒、发生交通意外。
宝妈完全没有想到孩子摔跤是因为药物过量引起的，还以为宝宝又是哪里不舒服了。
成人的药物减半给孩子吃是不可以的，儿童最好使用儿童专用的药物，乱给孩子用药是很危险的。
有数据告诉我们，因为用药不当，我过每年大概有30000个孩子陷入无声世界，而对肝肾功能及神经系统等的损伤，更是不计其数。
在家庭用药中，除了不要使用成人药品给孩子用，还有一些儿童药品黑名单上的药物急需家长重视与慎用。
儿童药品黑名单一
1、利巴韦林又称病毒唑
前段时间，手足口病盛行，有些孩子使用了利巴韦林用来抗病毒感染。
实际上，利巴韦林适合使用的范围很小：
可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎；
呼吸道感染方面，仅被有限推荐在雾化治疗中毒呼吸道合胞病毒感染。
其实利巴韦林对于普通感冒、手足口病都没有疗效的，而且有溶血性贫血、致癌的风险。
它的说明书上还慎重提醒：婴幼儿、孕妇和哺乳期女性禁用；服药后6个月内，男女都需要避孕。
2、柴胡注射液
柴胡注射液是被人熟知的退烧针，普遍用于治疗感冒引起的发热，几乎是感冒发烧孩子的必用药。
但就在2018年5月29日晚，国家药品监督管理局已经发出公告，明确指出：柴胡注射液，儿童禁用。
因为在1988-2005年间，有24篇相关学术论文中报道了41例不良反应的病例，主要表现为过敏反应、过敏性休克、晕厥、死亡。
不止这些，还有很多常用、熟知的药物，并不想我们所认为的这样安全。
儿童药品黑名单二
1、感冒篇
小儿氨酚黄那敏
美国4岁以下不推荐用
代表产品：小快克、护彤、小葵花
伪麻美芬滴剂、美敏伪麻溶液
4岁以下不推荐用
代表产品：艾畅、惠菲宁
小儿氨酚烷胺颗粒
1岁以下禁用
代表产品：优卡丹、好娃娃
2、咳嗽篇
含有可待因的止咳药
12岁以下禁用
代表产品：强力枇杷露、复方甘草片、羚贝止咳糖浆、麻岑止咳糖浆
含有（非那根）异丙嗪的止咳药
2岁以下禁用
代表产品：伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆
3、发烧篇
尼美舒利——12岁以下禁用
安乃近鼻滴、针剂——美国禁用40年
安痛定——任何情况都不建议用
赖氨匹林——任何情况都不建议用
双黄连注射液——14岁以下禁用
咱们经常说，药物一定要在医生的指导下使用，但有时候，我还是会用一些，我们自认为“安全”的药给宝宝吃，滥用药、用错药的情况在生活中随处可见。
宝宝安全用药很重要。
有人说，孩子就是一所大学，做了父母什么都会了。
为了孩子，家长们不仅要多了解一些药物的信息和知识，生病时的日常调理更加重要，饮食、作息、运动、情志的护理也同样重要。
应对孩子感冒，关键是密切观察、积极护理、保证舒适度，并非一定要吃药，其实也没有特效药吃了感冒就好得快一点。
道理都懂。但孩子感冒咳嗽，鼻子不通气呼哧呼哧的，很不好受。看着孩子受罪，家长就不容易淡定了，可能想着让孩子吃点药。
市面上可供选择的儿童感冒药止咳药非常多。 具体有哪些感冒药止咳药，对孩子们来讲不仅没用还可能有害？ 我在18年整理过一份清单，按照成份分为7大类，再次分享给大家避坑。
异丙嗪属于抗组胺药，临床上也常被用于治疗咳嗽。世界卫生组织、美国食品药品监督管理局，以及英国、澳洲等国家的 健康 相关政府机构都早已明确指出，2岁以内的孩子禁止使用异丙嗪；2周岁及以上的孩子使用异丙嗪也应十分谨慎，应按照最低有效剂量使用，且同时避免使用任何其他同样有呼吸抑制的药物。
主要问题
严重的呼吸抑制，可致命。
怎么做
2岁内的婴幼儿，不要吃任何含异丙嗪的止咳感冒药，2岁及以上也应谨慎，尽量别吃。
这里特别要提醒的是，异丙嗪虽属于化学药物，但它常常被混在中药感冒止咳药里，比如 复方XX枇杷糖浆 就含有异丙嗪。因此，不论是西药还是中药的感冒止咳药，都要注意看成分。
很多止咳药里都含有可待因，有些从名称里就知道，比如 复方磷酸可待因口服溶液。 而我们熟知的一些止咳药产品，比如 X邦止咳露、X非等 ，这些也都含有可待因，只是从名字里不容易看出来。
2018年9月，国家药监局公告要求含有可待因成分的感冒药修订说明书，在禁忌症和儿童用药里指出18岁以下儿童禁用。
主要问题
可待因是存在于鸦片中的生物碱，可以从鸦片中提取。长期使用或滥用可能成瘾，致幻等；过量服用还可能呼吸抑制，甚至致死。
怎么做
四岁以内孩子感冒咳嗽不要用止咳药（也有一些国家和机构建议6岁以内都不要用止咳药）。4-18岁的孩子咳嗽，如果严重影响生活，应在医生指导用止咳药，给孩子用药前应二次确认不含可待因。
对于孩子咳嗽的家庭护理，3-12月龄的婴儿，可以尝试苹果汁（5-15毫升每次，一天4次）；周岁后可以尝试蜂蜜（2-5毫升，按需）；6岁以上可以尝试硬糖。另外，还可以尝试用加湿器，营造温暖湿润的环境。
2018年6月，国家药监局发布的《关于注销多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件的公告》中显示小儿伪麻美芬滴剂，也就是大家熟知的 艾畅 ，由生产厂家主动申请注销。
主要问题
止咳成分右美沙芬，属于中枢抑制剂，有呼吸抑制的风险。药品中的缩血管缓解鼻塞成分伪麻黄碱，在儿童中的效果并被证实，却可导致心跳加快，抽搐、兴奋、焦躁、失眠等问题。
怎么做
不要用。
从成分角度， 4岁内（也有建议6岁内）不要用右美沙芬止咳；缩血管缓解鼻塞的伪麻黄碱，目前认为6岁内的都不要吃。
金刚烷胺被认为可能预防和治疗A型流感病毒引起的流行性感冒。但是，近年来发现A型流感病毒对金刚烷胺已经呈现普遍的耐药性，美国也已经不再推荐使用金刚烷胺来防治A型流感病毒导致的流行性感冒。
普通感冒与流行性感冒不同，虽然也是病毒感染导致的上呼吸道感染，但病毒的类型不同，两者病情也不同。目前，也没有证据表明金刚烷胺可以治疗普通感冒。
感冒药名称里含有“烷胺”两个字的，通常都会含有金刚烷胺，比如 小儿XX烷胺颗粒。
主要问题
对普通感冒没有用，且可能带来很多药物副作用，比如头痛、眩晕、失眠、焦虑、精神错乱、共济失调等。
怎么做
不要用。
2018年11月，国家药监局发布《关于停止生产销售使用 特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊 的公告》， 全国范围停止生产和销售，所有人群禁用，撤销相关药品批准证明文件。这两种复方感冒药里都含有抗过敏成分特非那丁。
主要问题
特非那丁有心脏毒性。
怎么做
普通感冒本身就不需要特别用药，为了治疗感冒，让孩子吃存在心脏毒性的复方感冒药，显然风险大于收益，甚至可以说没收益。
因此。自己别吃，更别给孩子吃。看看家里有没有复方感冒药的存货，是不是刚好有特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊，有的话可以扔掉了。其他的复方感冒药成分里万一发现特非那丁，也别吃。
对乙酰氨基酚是大家耳熟能详的退烧药，很多以发烧为主要症状的自愈性疾病，比如普通感冒、疱疹性咽峡炎，都可以在必要时用对乙酰氨基酚退烧。
平时常见的复方感冒药，也常常含对乙酰氨基酚，比如 小儿XX黄那敏； 一些看着是中成药的复方感冒药里也含有对乙酰氨基酚，比如 XX感冒X颗粒。
主要问题
不同复方感冒药同时服用或复方感冒药和对乙酰氨基酚同时使用时，增加过量风险，对乙酰氨基酚过量可导致肝脏损害。
怎么做
不吃。
对于4-6岁以后的大龄儿童，如果非要用复方感冒药，应注意阅读成分及含量，谨防同时使用对乙酰氨基酚退烧时的过量风险。
最后一类，包括品种其实非常多，原则也相对简单和明了。
凡是疗效没有经过严格的临床验证，副作用未明的复方感冒药或宣称可以治感冒的“药”，都别给孩子用。比如，副作用写着未明的儿童感冒药，都别给孩子吃。
总的来讲， 孩子得了普通感冒，不需要吃感冒药。4-6岁以内的孩子吃复方感冒药，不仅没用还很可能导致 健康 风险，因此要避免使用。对于大年龄的儿童，非要吃感冒药或止咳药，家长一定要注意查看成分，时刻保持警惕。而不论是几岁的孩子，感冒应对的关键仍然是积极观察，保证舒适度。
-END-
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