慢性肾炎_备孕

慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎，孩子患病后会出现血尿、水肿等症状，病程一般在一年以上。家长需要对慢性肾炎有所了解，才能做好对患儿的治疗和护理工作。

慢性肾炎的原因

慢性肾炎病程长，除了蛋白尿、血尿、水肿等基本症状外，还可能会导致患儿肾功能减退、高血压和贫血，造成严重后果。为了给患儿选择最合适的治疗方案，首先需要了解本病的病因。本病分为原发性、继发性和遗传性三类：

1、原发性，由急性肾小球肾炎起病，未能彻底控制，急性肾炎迁延不愈，炎症进展，临床症状及尿蛋白持续存在，迁延1年以上，而演变为慢性肾炎。部分患者无明显急性肾炎表现，症状隐匿，但炎症缓慢进展，最终发展成为慢性肾炎。

2、继发性，既往有急性肾炎史，经数周数月疗养后，临床正状及尿异常消失，肾功能正常，达临床治愈。可继发于全身性疾病，如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等。

3、遗传性，遗传性肾炎、多囊性肾病等。

有些患儿过去无肾炎病史，因上呼吸道或其他感染，出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合症症状，也会迁延至本病。

慢性肾炎早期可见各种类型的病理变化，包括膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化症，膜性肾病等。慢性肾炎发展至晚期时，肾组织严重破坏而失去功能。慢性肾炎的病因有以下几种：

1、病毒感染。由此引起肾小球肾炎，如流感病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒、麻疹病毒、水痘病毒等都可以引起肾脏病变。病毒可以直接侵犯肾组织，也可以以病毒为抗原引起免疫复合物肾炎。

2、寄生虫感染。如血吸虫、原虫感染、花粉、蜂毒、重金属、恶性肿瘤、良性肿瘤等原因也可以引起不同类型的肾小球肾炎。

3、尿路感染。并不是所有的尿路感染都会引起肾炎，只有对尿路感染没有采取有效方法进行治疗的患者才会引发肾炎，尿路感染在临床上主要以尿路异常为表现症状，也有的患者会出现血尿。尿路感染又分为上尿路和下尿路，上尿路指的就是肾盂肾炎，而下尿路感染指的是尿道炎和膀胱炎。它的发病与多种因素有关系，如尿路梗阻、泌尿系统病变，性生活，尿道插管，全身机体抵抗力的

家长需要了解慢性肾炎的病因，及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧，才能降低孩子患慢性肾炎的几率。

慢性肾炎的症状

慢性肾炎患儿病史一般超过1年，常伴有贫血、高血压和肾功能不全等症状。本病的临床表现为：

基本表现：出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。

早期表现：乏力、疲惫、腰背酸痛。

肾功能正常或轻度损伤，随病情发展，逐渐恶化，最终可发展成尿毒症。

根据不同病理，慢性肾炎可分为膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病、硬化性肾小球肾炎、系膜增生性肾炎五大类。不同种类的慢性肾炎有不同的症状表现：

1、膜增生性肾炎：多发于学龄前儿童，女孩患病几率比男孩高。

临床表现：补体(C3)低下，故又称低补体肾炎。贫血较重。出现血浆蛋白的降低和高脂血，但程度逊于微小病变。早期有高血压、肾功能减退(预后差)。对常规皮质激素治疗常不敏感，有时还发生高血压脑病。病程迁延，虽间断临床症状好转，大多最终出现慢性肾功能不全。

2、局灶性节段性肾小球硬化

临床表现：多数表现为肾病综合征(蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高血脂症)、血压高、血尿和血肌酐增高。多数见血尿及氮质血症。病程一般为进行性恶化，恶性型患儿可于数月至3年内肾功能衰竭，此类病理上常属萎陷型改变者。肾移植后20%-30%病例于移植肾上复发。

3、膜性肾病

临床表现：小儿少见为原发性者，多数表现为肾病综合征，少数为无症状蛋白尿。常伴镜下血尿。早期一般不伴高血压和肾功能不全。

4、硬化性肾小球肾炎

临床表现：多伴有高血压和肾功能减退。可于上呼吸道感染后急剧加重。部分有急性肾炎史，其后或迁延不愈，或经无症状阶段然后又发，也可隐匿起病，多表现为迁延性肾炎。

5、系膜增生性肾炎

临床表现：多表现为肾病综合证，也可表现为血尿和(或)蛋白尿。

一旦家长发现孩子出现慢性肾炎的症状，就需要马上带孩子到医院就诊，明确病因，选择最佳治疗方案。

慢性肾炎的治疗

慢性肾炎病程长，治疗难度大且需时长，目前尚无有效的特殊治疗方法。小儿慢性肾炎一般可以通过以下途径治疗：

1、对症治疗，针对感染应合理选用抗高血压和利尿剂药物，选择有效而肾毒性小的抗生素等。不仅要治疗全身性高血压，而且要控制肾小球局部的高血压，即解决其高灌注、高滤过问题。应用卡托普利(巯甲丙脯酸)或其他转换酶抑制药及钙通道阻滞药，延缓病情进展。

2、激素及免疫抑制药治疗，长疗程的泼尼松口服有助于改善临床症状，延缓疾病进展。或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后继以隔天口服泼尼松1mg/kg。本症还应强调应用抗血小板聚集剂，如双嘧达莫(潘生丁)、小剂量阿司匹林，有延缓肾小球滤过率下降过程的可能。而局灶性节段性硬化患儿，常规激素效应者仅23.1%。若经2周6次冲击尿蛋白无明显改善，或虽部分效应，而后尿蛋白再次增高，则加用环磷酰胺。激素耐药者，环孢素伴用少量激素(30mg/m2隔天)取得一定疗效。

3、抗凝疗法、用肝素抗凝剂、纤溶药物(如，尿激酶、蝮蛇抗栓酶等)和双嘧达莫(潘生丁)等，但目前存在争议。

4、日常治疗。去除感染病灶，避免感染和过度劳累。患儿平时应注意休息，保持低盐、低蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。肾功能不全切忌摄入过量蛋白，过量蛋白不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担，加重氮质血症，还会导致肾小球局部血流动力学改变，加重和加速肾小球的硬化过程。因此患儿因保持低蛋白饮食，或加用必需氨基酸或酮酸(每天1.25-1.6g/418kJ(1.25-1.6g/100kcal))。同时注意低磷和摄入优质动物蛋白。

慢性肾炎饮食

孩子患慢性肾炎后，家长需要特别注意安排好孩子的饮食，切勿让孩子进食了不利于疾病康复的食物。患慢性肾炎的孩子的饮食原则如下：

1、供给足够维生素。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1、铁等，均有利于肾功能恢复及预防贫血，食物中应足量补充；可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。此外，新鲜蔬果也能促进病人食欲。但提醒家长注意，在限钾期蔬菜水果的食用量应减少。

2、多供给成碱性食品。碱性食物可调节尿液pH值，改善急性肾小球肾炎时尿液偏酸的现象。患儿少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜，预防高血钾的发生。

3、碳水化物和脂肪摄入需适宜。补充足够碳水化物，可以防止热能不足，也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育；家长可以给孩子吃一些甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量，但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高。

4、热能供给视情况而定。慢性肾炎的治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合，严重者需要卧床休息。卧床休息时患儿热能消耗降低，活动少使食欲降低，因此每天供给热能不必过高，按0.10-0.13MJ(25-30kcal)/kg，全天以6.69-8.37MJ(1600-2000kcal)为宜。

5、低蛋白饮食。孩子每天摄入的蛋白质含量因根据病情而定，症状较轻者控制在20-40g/d，以减轻肾脏的负担。但需要注意的是低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等；不宜选食豆类及其制品。

6、限制钠及水分摄入。发病初，水肿为主要症状，肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。

7、控制钾摄入。患儿少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。

慢性肾炎在不同病程患儿表现的症状不一，其需要的营养成分也不一。家长需要根据孩子病症表现，合理安排好饮食。

慢性肾炎检查

若家长发现孩子出现慢性肾炎症状，应立即带孩子到医院进行检查。慢性肾炎一般要做尿液检查和肾功能检查：

1、尿液检查

尿常规(检查尿量、尿比重、尿蛋白及尿沉渣)：慢性肾炎必有现象为尿液异常。水肿及肾功能影响尿量变化，水肿期间尿量减少，无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10-12h)不超过1.020，尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量一般在1-3g/d，亦可呈大量蛋白尿(>3.5g/d)。尿沉渣中可见到颗粒管型，伴有轻度至中度的血尿。

尿液其他检查：

尿C3检测：膜增殖性肾炎及新月体肾炎的阳性率可达90%以上，其次为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)。微小病变型及局灶节段性肾炎阳性率最低。

尿FDP检测：慢性肾炎患者的测定结果与C3测定相似，弥漫性增殖性肾炎及局灶节段性肾小球硬化阳性率较高，局灶节段性肾炎及微小病变阳性率较低。

尿圆盘电泳：膜增殖性肾炎、系膜增性肾炎及局灶节段性肾小球硬化多见高分子蛋白尿。微小病变、IgM肾病、早期系膜增殖性肾炎及膜性肾病多见中分子蛋白尿。

尿蛋白选择性指数(SPI)：临床意义与尿圆盘电泳相似，膜增殖性肾炎、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病多数为非选择性蛋白尿(SPI>0.2)，微小病变、IgM肾病、系膜增殖性肾炎及膜性肾病等病例半数以上SPI≤0.2。

2、肾功能检查：肾小球肾炎的肾功能不全主要指肾小球滤过率降低。多数病人的肌酐清除率(Ccr)轻微降低，但未降到正常值的50%以下，所以血清肌酐及尿素氮可在正常范围。若Ccr降至50%以下则血清肌酐(血清肌酐到达133µmol/L)和尿素氮增高。继之，则出现肾小管功能不全(尿浓缩功能减退及酚红排泄率明显降低)。酚红排泄率受肾血浆量的影响较大，不能完全代表肾小管功能。

除了上述两项检查外，慢性肾炎还可以通过血液检查、肾活检、肾脏B超、心电图，X线胸片、骨片和胃镜检查等诊断病情。

慢性肾炎预防

慢性肾炎治疗期长，给患儿带来极大痛苦，因此，做好慢性肾炎的预防工作十分重要。预防原发性慢性肾炎根本的是防治链球菌感染。在日常生活中还可以通过以下途径预防慢性肾炎：

1、谨防细菌或病毒感染

细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。

2、注意饮食营养

避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。

3、养成良好生活习惯

让孩子养成良好的生活习惯，保持有规律的生活，合理安排生活作息，避免过劳。注意个人卫生及环境卫生的清洁，保持心情轻松愉快。

4、及早治疗身体出现的不适症状

家长要密切观察孩子身体出现的不适症状。当孩子感觉身体不适时，例如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常，则证明有可能患肾脏病，要及时到医院检查，以便于尽早诊断和治疗，这也是慢性肾炎的预防方法之一。

此外，家长应督促孩子积极锻炼身体，增强身体抵抗力，才能有效预防疾病困扰。

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长，症状可轻可重，出现不同程度的水肿、蛋白尿等及进行性加重的肾功能损害。

慢性肾小球肾炎的病因

1、发病原因

本病病因不明。起病前多由上呼吸道感染或其他部位感染，少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来，但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来，而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成，起病即属慢性肾炎。

该病根据其病理类型不同，可分为如下几种类型：

①系膜增殖性肾炎：免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎

②膜性肾病

③局灶节段性肾小球硬化

④系膜毛细血管性肾小球肾炎

⑤增生硬化性肾小球肾炎。

2、发病机制

由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机制各不相同，大部分是免疫复合物疾病，可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球，或由抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，激活补体引起组织损伤。也可不通过免疫复合物，而由沉积于肾小球局部的细菌毒素、代谢产物等通过旁路系统”激活补体，从而引起一系列的炎症反应而导致肾小球炎症。

此外，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生和发展中，亦可能起很重要的作用，这种非免疫机理包括肾内动脉硬化、肾小球损害、高血压引起肾小动脉硬化、肾小球系膜的超负荷状态等。

总之，慢性肾小球肾炎，病程迁延，病变持续发展，肾小球毛细血管逐级破坏，系膜基质和纤维组织增生，导致整个肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质炎症细胞浸润及纤维化，最终肾组织严重破坏形成终末性固缩肾。

慢性肾小球肾炎的治疗

本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。

1、限制高蛋白饮食。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食，并加用必需氨基酸疗法，肾灵提供α-酮酸，补充肾必氨提供体内必需氨基酸。同时适当增加碳水化合物，以达到机体基本需要，防止负氮平衡。另外，应给予低嘌呤饮食，以减少尿酸的生成和排泄，减轻高尿酸血症。

2、控制高血压。积极地控制高血压可防止肾功能损伤加重，对明显水钠潴留者，利尿药可作首选。若肾功能好可加噻嗪类药物对于肾功能差者，应改用襻利尿药，注意预防电解质紊乱，以防加重高脂血症及高凝状态。

3、抗凝和抑制血小板聚集药物。对有明确高凝状态和某些易引起高凝状态的病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可长时间用药，以稳定肾功能，减轻肾脏病理损伤的作用。

4.激素和细胞毒药物。局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病对激素可能有效，根据病理类型如肾功能正常或轻度受损，尿蛋白≥2.0g/24h，无禁忌证者可试用激素及细胞毒药物。

5.防治加重肾损害的其他因素。积极预防和治疗感染性疾病，如上呼吸道感染、尿路感染等，可避免引起和加重肾功能急骤恶化。避免使用肾毒性或易诱发肾功能损伤的药物，如氨基甙类抗生素、非类固醇消炎、磺胺药等，对伴有高脂血症、高血糖、高尿酸血症等应给予相关处理。

慢性肾小球肾炎的症状

本病的临床表现呈多样化，早期患者可无明显症状，也可仅表现为尿蛋白增加，尿沉渣红细胞增多，可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无，多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿，一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。

部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压，可出现眼底出血、渗出，甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/24h)，甚至呈肾病综合征表现。在非特异性病毒和细菌感染后病情可出现急骤恶化，慢性肾炎患者急性发作时，可出现大量蛋白尿，甚至肉眼血尿，管型增加，水肿加重，高血压和肾功能恶化。经适当处理病情可恢复至原有水平，但部分患者因此导致疾病进展，进入尿毒症阶段。

慢性肾炎可因病损的性质不同，病程经过有显著差异。从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰，可历时数年，甚至数十年。高血压、感染、饮食不当、应用肾毒性药物及持续蛋白尿等，均能加速慢性肾炎进入慢性肾衰竭。

根据慢性肾炎的临床表现，诊断不难。起病缓慢，病情迁延，尿检异常，常有蛋白尿，有时伴血尿、水肿和高血压。随着病程进展出现不同程度的肾功能损害。

慢性肾小球肾炎的饮食

慢性肾小球肾炎的类型可分为普通型、高血压型、肾病型及无症状型等。慢性肾小球肾炎轻者无明显不适，可自行痊愈或数年后稳定。重者可有血尿、水肿、蛋白尿、贫血，甚至数月内进展到肾功能衰竭、尿毒症阶段。所以慢性肾小球肾炎的日常保健工作有为重要，下面我们就来介绍下慢性肾小球肾炎的日常饮食注意事项。

1、无症状、无明显血尿活蛋白少于1克～2克的慢性肾炎患者，应该进行一般饮食，应该限制盐的摄入量。

2、尿蛋白导致血浆蛋白低下、无氮质血症的慢性肾炎患者，应适当增加蛋白供给量，并且定期检查肾功能的状况，随时进行调整蛋白质的摄入量。

3、肾功能减退者则应限制蛋白质人量，每日控制在30克～40克(包括主食所含蛋白质)。轻度肾功能减退者可按每日每公斤体重o.7克～o.8克供给。在限量范围内选用优质蛋白食品，如奶、蛋、瘦肉等，最好占全天蛋白总量的50%以上。

4、血钾高的慢性肾小球肾炎患者要慎用含钾高的蔬菜、水果，减少钾的摄入量。

5、对于慢性肾小球肾炎患者，应忌用酒类饮料和刺激性食品。

6、关于水的摄入量，病人如无明显浮肿、高血压、尿少、心脏扩大和充血性心力衰竭，可不必过多限制水的摄入量。水肿者控制饮水量一般保证日需量即可，一般总入量为800～1500毫升以内。

慢性肾小球肾炎的检查

检查确诊慢性肾小球肾炎的项目主要包括以下几点：

1、尿常规检查。常有轻、中度蛋白尿，同时伴有血尿，红细胞管型，肉眼血尿少见，多为镜下持续性血尿。

2、血液检查。早期变化不明显，肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血，血沉明显加快，血浆白蛋白降低，血胆固醇轻度增高，血清补体C3正常。

3.肾功能检查。

①内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降，尿浓缩功能减退。

②血清尿素氮和肌酐早期基本正常，随病情加重BUN，Scr逐步增高，当其高于正常值时，证明有效肾单位已有60%～70%受损害。对肾功能不全，尤其是尿毒症的诊断更有价值。

5、B超。早期双肾正常或缩小，肾皮质变薄或肾内结构紊乱，B超检查可帮助排除先天性肾发育不全，多囊肾和尿路梗阻性疾病。

6、肾穿刺活检。根据其病理类型不同，可见相应的病理改变。

另外，通过检查以上几个项目外，最重要的是鉴别诊断肾小球肾病和系统性疾病继发的肾脏改变。如慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别，慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别，慢性肾炎肾病型或普通性与红斑狼疮性肾炎的鉴别，慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害的鉴别等。

慢性肾小球肾炎的预防

1、平时要合理安排生活作息制度，多参加适量活动，加强身体锻炼，但应避免过劳。合理营养，增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，养成良好的生活卫生习惯，并随时保持心情轻松愉快，强化自我保健意识。

2、谨防细菌或病毒感染。细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会，防止受冷着凉，预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病

3、注意饮食营养。肾炎病人要避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。注意自身监测。自觉身体不适时，如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常，则提示有得肾脏病的可能，要及时到医院检查，以便于尽早诊断和治疗，对预防本病也有重要作用。

4、适当的药物预防，根据医嘱可以服用一些没有副作用或副作用较小的预防药品。

要注意的是，本病一旦明确诊断，应积极进行治疗和预防，防止肾功能进行性恶化，尽量避免和延缓患者进入必须接受肾脏替代治疗的阶段。

临床说的慢性肾炎，狭义上通常是指慢性肾小球肾炎，发病不限年龄，但是以青年、中年男性为主，临床表现以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为主，疾病发展比较缓慢，会有不同程度的肾功能减退，最终会发展成慢性肾衰竭。

早期可能没有任何症状，仅仅表现为乏力、疲劳、腰部疼痛，水肿可有可无，实验室检查现象为轻度尿异常、尿蛋白在1~3g/d之间，尿沉淀镜检红细胞增多。肾功能正常或者轻度损伤（肌酐清除率下降），这种情况可持续数十年，最终造成肾功能逐渐恶化，进入终末期肾衰竭。多数慢性肾炎患者肾功能呈渐进性损害。

怀疑慢性肾小球肾炎，需要通过哪些检查？如何预防？

怀疑慢性肾小球肾炎，一般需要进行尿常规、尿微量白蛋白、肾功能检查。

尿常规：初步判断尿液是否正常，主要观察尿潜血、尿蛋白指标；

尿微量白蛋白：能发现更早期的肾损伤，当尿微量白蛋白大于30mg/d，则提示有早期肾损伤。

如何做尿常规检查？

如果时间充裕，医院或者体检机构都可以做尿常规，当天下午出尿检报告，成本在30～40元

在家里的马桶上安装智能尿检马桶盖，如厕过程可以自动采集尿液进行检测，2分钟就可以在app上查看尿检报告，成本大概10元／次，作为日常健康预警非常合适。

并且智能尿检马桶盖也有加热和消毒功能（不用担心细菌感染、天冷冻PP了），日常不仅可以作为智能马桶使用，非常适合肾病、糖尿病以及其他肝脏慢性病患者日常使用。