辛温解表药药对经验：麻黄，桂枝，细辛

(一)辛温解表药

1.麻黄

性味归经：辛、微苦、温。归肺、膀胱经。

功用主治：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。治外感风寒，气喘咳嗽，水肿，风水。

经验配伍：

(1)麻黄、桂枝

麻黄辛温微苦，可与桂枝配伍，发汗功能会增强，因此必须具有恶寒发热，头痛身痛，脉紧无汗的表实证方可合用。若遇阴虚、表虚证都属禁忌使用之列。

(2)麻黄、杏仁

麻黄辛温，配杏仁味苦而甘温，二味合用可降气润肺止嗽。

(3)麻黄、生石膏

麻黄辛温，配伍生石膏味甘辛寒，辛温辛寒并用，以奏发表解肌之功。石膏麻黄当以十比一之例。若麻黄与石膏之比例为十比二，则为泻郁热，而能利水消肿。

(4)麻黄、熟地

麻黄透表发汗，与熟地等滋腻药配伍，则麻黄不为发汗，而是为减滋腻药之腻膈之弊，且麻黄功能可助药力通达肌腠。

(5)麻黄、附子、细辛

麻黄配附子振奋阳机。麻黄配附子、细辛治体弱，恶寒发热，咳嗽，脉沉细无力者，且应用于肺结核末期之将愈的消耗热有一定疗效。

麻黄配伍杏仁、甘草、石膏治咳喘自汗而口渴者，对体壮有痰热熏于肺及气管炎症有效。

(7)麻黄、杏仁、惹仁、甘草

配伍，可驱逐风湿肌炎及关节痛。此方并可治手足掌鸡眼及鹅掌风。

之。麻黄、杏仁能行气透肌腠，旺盛血行，驱除风湿。薏仁能疏通血脉而利湿，与麻黄麻黄配伍杏仁、薏仁、甘草合方，凡有发热、风湿肌炎、风湿关节痛，并皆治

附：麻黄根

麻黄本辛温，其根则味甘平，麻黄为梳卫药，解表有升有散，而根为和营

药，能敛汗。麻黄根多配以川朴、芍药、人参合用以敛自汗。

2.桂枝

性味归经：辛甘温。归肺、心、膀胱经。

功用主治：发汗解肌，温通经脉，温化水湿。治风寒表证，风寒湿痹，经闭腹痛，痰饮蓄水。

经验配伍：

(1)桂枝

桂枝辛甘温，治中风外感湿痹。桂枝汤为“仲景群方之魁”。

(2)桂枝、芍药

桂枝配伍芍药酸寒敛汗，解痉止痛，调脾胃。

(3)桂枝、芍药、大黄

桂枝配伍芍药加苦寒之大黄，治左下腹压痛，腹病挛痛，折之有条状鞭结，及结肠炎等虚实并见症有效。

(4)桂枝、甘草、葛根

桂枝配伍味甘草、葛根，解肌清热，走阳明，治项背强急者及感冒症，有痹痛痛楚者。

(5)桂枝、黄芪

桂枝辛甘温，治中风感冒有汗之症，配伍黄芪能治盗汗，二味合之能治小儿感冒及风湿性皮肤瘙痒症。

(6)桂枝、川朴、杏仁

桂枝配伍川朴、杏仁为治喘息之药。

(7)桂枝、附子

桂枝配伍辛温之附子，用于发热过高及自汗、盗汗及恶寒、小便不通症。

(8)桂枝、白术、附子

桂枝配伍白术、附子治风湿关节炎、脑出血后半身不遂。

(9)桂枝、龙牡

桂枝配伍龙牡，有恢复元阳之功，能治神经性过劳阳痿、遗精。女子梦交及小儿夜尿用之有效。若再加蜀漆可以用之治烧伤，解挛止挛，定痛退热，解烦躁。

(10)桂枝、防己

桂枝配伍苦辛性平之防己，通十二经，消腰以下至足之血分肿；与桂枝温煦鼓盈阳机之味相配伍，有消全身水肿之功。

附：肉桂

性味归经：辛甘大热。入肝、肾两经。

功能主治：气厚而发热，下行而补肾，能入命门，引火归元，养精髓，暖腰膝，利肝气，通血脉利关节，除风湿，收虚汗。治心腹冷痛猝痛，沉寒痼冷等症

经验配伍：

(1)肉桂、大黄

肉桂配伍苦寒之大黄，化积寒积垢，医赤白痢下，里急后重。

(2)肉桂、黄芩、黄连

肉桂配伍苦寒之黄芩、黄连，宁心固肾收虚汗。

(3)肉桂、五味子

肉桂配伍辛酸甘温之五味子，治抬肩虚喘、气短虚汗，并滋肝肾。

(4)肉桂、知母、黄柏

肉桂配伍苦寒之知母、黄柏，能通虚性尿闭。名“通关散”

(5)肉桂、车前、牛膝、六味地黄丸

肉桂、车前、牛膝，配六味地黄丸，壮肾阳，滋肾水，为“济生肾气丸”若加

附子，为“桂附地黄丸”以消阴散阴翳。

3.细辛

性味归经：辛温。归肺、肾经。

功用主治：散寒解表，祛风止痛，温肺化饮。治外感风寒，鼻塞头痛，风寒湿

痹，痰饮喘咳。

经验配伍：

(1)细辛、五味子、干姜

细辛配伍辛酸甘性温之五味子、辛温之干姜能逐饮，温化湿痰而定喘。治慢性虚性支气管炎。乃小青龙汤化裁，宜清风热，独取此法。

(2)细辛、白芷、藁本、藿香叶、羌活

细辛配伍白芷、藁本、藿香叶、羌活治风寒，太阳头痛。

(3)细辛、藿香叶、辛夷等

细辛配伍藿香叶、辛夷、苍耳、麝香、鹅不食草，研细面搐鼻，治鼻渊脑漏、慢性鼻炎。

(4)细辛、蜂房、熟地

细辛配伍蜂房、熟地下乳通结，治乳结。

(5)细辛、当归、川芎等

细辛配伍当归、川芎、白芍、白芷、丹皮、本、甘草治妇女带下，少腹冰冷而

痛，月经前后期不规律。

麻 黄【来源】麻黄科植物草麻黄、中麻黄等的干燥草质茎。【性味与归经】辛、微苦，温。入肺、膀胱经。【性能特点】本品辛散质轻，苦泄温通，入肺与膀胱经，重在宣肺，药力较强。外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外通过宣肺，又能通调水道而利水消肿。【功效】发汗，平喘，利水。【主治病证】1. 风寒表实证2．肺气不宣的咳喘证3．水肿兼有表证者【配伍】 1、麻黄配桂枝：发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。2、麻黄配杏仁：善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤佳。3、麻黄配石膏：清肺平喘兼透表热。治肺热咳喘效佳。【用量用法】 1.5～9g。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。【使用注意】 本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。【药理】 本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及中枢兴奋等作用。桂 枝【来源】 樟科植物肉桂的干燥嫩枝。【性味归经】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。【性能特点】 本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。发汗力虽不如麻黄，但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。【功效】 助阳解表，温通经脉，通阳利水，温通胸阳，温中散寒。【主治病证】1、风寒表虚有汗，风寒表实无汗。2、风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及症瘕。3、阳虚水肿、痰饮证。4、胸痹作痛，阳虚心悸。5、虚寒腹痛。【配伍】 1、 桂枝配白芍：两药相合，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。【用量】 3～9g。【使用注意】 本品辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用，孕妇及月经过多者慎用。【药理】 本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增加冠脉流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。紫 苏【来源】唇形科植物紫苏的干燥茎、叶。叶称苏叶，梗称苏梗。【性味归经】辛，温。归肺、脾经。【性能特点】本品辛温发散，入肺、脾经。既散肺经风寒，又理脾胃气滞，兼安胎、解鱼蟹毒。为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤佳。【功效】发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。【主治病证】①风寒感冒，咳嗽胸闷。②脾胃气滞证。③气滞胎动证。④食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。【用量用法】5～9g。不宜久煎。叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎。【使用注意】本品辛温耗气，故气虚和表虚者慎用。生 姜【来源】姜科植物姜的新鲜根茎。【性味归经】辛，微温。归肺、脾经。【性能特点】本品味辛发散，微温散寒。入肺经，散风寒而发汗解表，温肺寒而化痰止咳，为治风寒感冒与咳嗽所常用。入脾经善温中止呕，素有“呕家圣药”之称，并兼解鱼蟹毒。【功效】发汗解表，温中止呕，温肺止咳。【主治病证】①风寒表证。②胃寒呕吐。③风寒客肺的咳嗽。④解鱼蟹、半夏及天南星毒。【用量用法】3～9g。煎服或捣汁冲服。【使用注意】本品辛温，故阴虚内热及热盛者忌用。荆 芥【来源】唇形科植物荆芥的干燥地上部分。花穗名荆芥穗。【性味归经】辛，微温。归肺、肝经。【性能特点】本品辛香，微温不烈，药力平和，功在肺肝。生用长于发散，善散风发表、透疹止痒，为发表散风通用药，治表证及疹痒无论风寒风热皆可。炒炭性变收敛，善止血，治各种出血可选。【功效】祛风解表，透疹止痒，止血。【主治病证】①风寒表证，风热表证。②麻疹透发不畅，风疹瘙痒。③疮疡初起有表证者。④(荆芥炭)衄血，吐血，便血，崩漏等证。【用量用法】3-9g。不宜久煎。芥穗力较强。止血须炒炭。防 风【来源】伞形科植物防风的干燥根。【性味归经】辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。【性能特点】本品辛散微温，甘缓不峻，既走膀胱，又入肝脾，功善祛风胜湿而发表、止痛、止痒、解痉，为治风通用药，无论外风内风或兼否寒热皆可投用。【功效】祛风解表，胜湿，止痛，解痉。【主治病证】①风寒表证，风热表证，表证夹湿。②风寒湿痹，风湿疹痒。③破伤风，小儿惊风。【用量用法】3～9g。入煎剂、酒剂或丸散。【使用注意】本品味辛微温，伤阴血而助火，故血虚发痉及阴虚火旺者慎用。羌 活【来源】伞形科植物羌活等的干燥根茎及根。【性味归经】辛、苦，温。归膀胱、肾经。【性能特点】本品辛温苦燥，升浮发散，主归膀胱，兼归肾，药力较强。作用偏上偏表，主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛。【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。【主治病证】①风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。②风寒湿痹。【用量】3～9g。【使用注意】本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，故脾胃虚弱者不宜服；又辛温燥烈，伤阴耗血，故血虚痹痛、阴虚头痛者慎用。 细 辛【来源】马兜铃科植物北细辛或华细辛等的干燥全草。【性味归经】辛，温。有小毒（含马兜铃酸）。归心、肺、肾经。【性能特点】本品辛温走窜，芳香气浓，入心、肺、肾经。既善祛风散寒、通窍止痛，为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊鼻塞头痛之良药；又能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺之要药。【功效】祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。【主治病证】①风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者)，阳虚外感。②鼻渊头痛。③头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。④寒饮咳喘。【配伍】细辛配干姜、五味子：细辛辛温，祛风散寒，温肺化饮；干姜辛热，温中散寒，温肺化饮；五味子酸温，敛肺气，滋肾阴。三药相合，温燥中有敛润，既善温肺化饮，又不耗气伤阴，治寒饮喘咳日久者效佳。【用量用法】1-3g。外用适量，可研末吹鼻或外敷。【使用注意】本品辛香温散，故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌用。又有小毒，故用量不宜过大，尤其是研末服更须谨慎。反藜芦。【药理】本品有解热、镇痛、镇静、抗炎、抑菌、抗组织胺、抗变态反应、松弛支气管平滑肌等作用。白 芷【来源】伞形科植物白芷、杭白芷的干燥根。【性味归经】辛，温。归肺、胃经。【性能特点】本品辛温燥散，芳香走窜，善除肺胃经之邪。外散风寒而解表，上通鼻窍而止痛。入阳明能燥湿散寒而止带，走肌肤能消肿排脓止痒而疗疮疹。最善治阳明头痛。【功效】散风解表，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓，止痒。【主治病证】①外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。 ②阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。③风寒湿痹，寒湿带下。④疮疡肿毒。⑤风湿疹痒。【用量】3—9g。【使用注意】本品辛香温燥，故阴虚血热者忌服。香 薷【来源】唇形科植物石香薷的干燥地上部分。【性味】辛，温。[性能特点]既能发汗解表，又能化湿和中而解暑，还能开宣肺气而利水消肿，功似麻黄，药力亦强，治阴寒闭暑及风水水肿最宜，素有“夏月麻黄”之称。【功效】发汗解表，和中化湿，利水消肿。【主治病证】①夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。②水肿，小便不利。【用量用法】3～9g。利水退肿须浓煎。【使用注意】本品发汗力较强，故表虚有汗者忌用。藁 本【来源】伞形科植物藁本、辽藁本的干燥根茎及根。【性味】辛，温。[性能特点]既能发表散寒，治风寒表证与表证夹湿；又能祛风胜湿、通痹止痛，治风寒湿痹与头风头痛。功似羌活，尤宜颠顶头痛。【功效】发表散寒，祛风胜湿，止痛。【主治病证】 ①风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛。②风寒湿痹。【用量】3～9g。【使用注意】本品辛温发散，故血虚头痛及热证忌用。苍耳子【来源】菊科植物苍耳的干燥果实。【性味】辛、苦，温。有小毒。【功效】散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。【主治病证】①鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。②风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。【用量用法】3～9g。煎服，或入丸散。【使用注意】本品辛温有毒，过量服用易致中毒，引起呕吐、腹痛、腹泻等，故用量不宜过大，血虚头痛者不宜服。辛 夷【来源】木兰科植物望春花或武当玉兰的干燥花蕾。【性味】辛，温。【功效】散风寒，通鼻窍。【主治病证】鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞。【用量用法】3～9g。本品有毛，刺激咽喉，内服宜用纱布包煎。外用适量。【使用注意】本品辛温香燥，故阴虚火旺者忌服。

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