我们知道人体有阴阳二气，这二气就像从小青梅竹马的小情侣，当它们互相激荡，阴阳合和的时候，就像小情侣在互相调情一样，人体也会因为感受到它们的欢悦而倍感舒适。
先贤医家们常将这种中和之气称作冲气，《老子》说：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”如果冲气不能达标，要么是阳虚阴盛，要么是阴虚阳盛，总归是秤没有摆平。
若是阳虚阴盛，就像缺少太阳天，难以气化地面的水湿，以致水饮内停。而若具体到脾阳不足，肺阳不足，则可因脾寒，肺寒，而使津液失去正常流动性，冷缩成痰饮。
医圣张仲景之 苓甘五味姜辛汤 ，温肺化饮，温化寒痰，正是治这种脾阳虚肺也寒的专方。表现为咳痰量多，清稀色白，或喜唾涎沫，胸满不舒，舌苔白滑，脉弦滑。
本方深得阴阳合和之妙。肾作为阴阳二气的根本，脾肾互根，肺肾互通，且心还是君主，最好八方都维护好。
方中茯苓 ，泻肾中浊气，健脾利湿，宁心安神，清肺气，且因泻肾浊而带补阴功效，与本方之温脾阳肺阳形成阴阳互补的局面； 甘草 清热化痰，配合茯苓共成干姜细辛的缓坡道，为其温补铺好路； 干姜 以其辛热，五脏之中，除去不入肝，脾胃、肾心肺经全是它的地盘，哪里都可用它除寒散结，燥湿消痰，与茯苓配伍，茯苓利湿，干姜燥湿，一阴一阳力除湿生为痰。
茯苓和干姜在五脏纵横开阖，细辛在一边也不闲着。 肾阴肾阳不平衡，冲气上逆，可致原本就有痰饮的肺咳得更厉害。细辛上行入肺，下行入肾，能将这个逆气往下拉，且温肺化饮，从而止咳。
干姜配细辛， 温肺暖脾，温肾助阳，消痰逐饮，与茯苓之补阴形成平衡冲气的能量场； 五味子 五味均备，尤以酸而敛正气，甘温而补五脏真气，尤其是肺心肾之气。将这个能量场守住。
可见名方之设置，除了阴阳互补，还可上升到能量守恒的高度。 难怪本方成了 治疗寒痰的重要方剂， 只要是白色痰，就可以尝试这个方子。
除了与肺密切相关的咽炎，气管炎，肺气肿，哮喘之外，尿频，糖尿病等均可用其加减。 比如痰饮内停、下肢浮肿之糖尿病 ，就可加真武汤化气行水与苓甘姜辛汤温补肺脾肾共治。
尤其是脾为生痰之源，久咳色白之痰不愈，往往都是脾阳虚弱，不断生痰所致，故 有人常期咳嗽，用苓甘五味姜辛汤便见效收功 。而这种久咳也常见于肺癌，本病肺脾肾俱损，肺的宣降也出现问题，可用苓甘五味姜辛汤加减治疗，疗效佳。
本方有成药，名苓甘五味姜辛丸。
秋冬到来，肺病（气管、支气管等）发生增多，中医认为肺脏很娇，外感邪气之后，容易侵犯肺脏而生病，其他脏腑病变，也常侵犯到肺部。那么如何调理肺脏，是秋冬治疗肺病的关键，我总结了仲景是如治肺的~
温肺法
外感的邪气很多种类，其中最易感受的是风寒之邪，张仲景在《伤寒论》中说过＂六气皆令人咳，风寒为主”，肺脏易受寒邪所侵犯。一旦寒邪袭击肺脏，那么就要用温肺的方法，驱散寒邪，使肺脏的功能恢复正常。所谓的寒邪，也分为外寒和内寒两种。
外感寒邪
外感寒邪，常用温通宣散肺脏的治法。仲景认为，太阳病出现发热头痛，身体、关节疼痛，怕风，无汗，喘息，是因为外寒袭表，肺脏的宣发肃降的功能失调了。仲景指出用
“麻黄汤”来宣散这种外寒，治疗效果较好。麻黄汤也被作为治疗风寒袭肺的主要方之一。
内伤寒饮
内寒多是寒饮引起的，阴邪留滞体内，最容易损伤人体的阳气。寒湿凝聚，可导致肺气升降不通畅，从而出现寒咳、喘逆的症状。《金匮要略》中提到：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”也说明在治疗内寒水饮的治疗上，射干麻黄汤是主要方之一。
泻肺法
肺主气，宣发肃降，有通调水道的功能，肺失肃降的时候，会造成气机的逆乱。泻肺法又分为泻肺气和泻浊饮这两种治法。
泻下肺气法
肺气是以下降为顺，如果肺气上逆，会引起咳嗽、气促或喘息等症状。引起咳嗽上气的原因很多，有寒热虚实的区别，在具体运用泻下肺气法时，应区别对待，辨证论治。
《伤寒论》中，运用大承气汤通腑泻肺下气。肺与大肠相表里，大承气汤原本是治疗阳明腑实症的，但对于腑气不通、浊气上逆，从而导致的互为表里的肺脏的气机不通畅，肺失肃降，大承气汤的效果很好，这就叫做“上病下治”，也是泻下肺气法比较好的例子。
泻下浊饮法
肺脏有通调水道的功效，如果水道不通畅，导致水饮浊邪侵犯上焦，疾病就发生了。葶苈大枣泻肺汤是治疗这类肺病的代表方剂。《金匮要略》中提到：“肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。”后代医家在运用泻肺法时，经常搭配泻火、降气、通便的中药，来完善写下浊饮这一治法。
补肺法
肺脏的虚损，主要以气、阴虚损为主，虚者补之，具体有以下两点。
补益肺气法
在补肺气方面，仲景喜欢用黄芪，“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之”。用黄芪来补肺益气，小建中汤补脾益肺，体现了培土生金的治法，所以补益肺气法在虚劳亏损的症状中的应用比较多。
历代医家对于肺阳的讨论比较少，补肺阳的方子更少。肺虚日久阳气亏损，上焦宣发失去温化，水津不得输布，阴浊壅塞于肺，肺气不降导致阴浊上逆；或者体质原本是阳虚质，下焦有水饮停聚，因为肺虚，寒水泛逆在上，从而导致了肺胀喘哮。所以肺阳虚表现出多是“肺寒”、“肺中冷”，治法上用温肺化饮的方法，主要方子有甘草干姜汤、苓甘五味姜辛汤等。
补益肺阴法
对于肺阴损耗较轻者，多有脾胃的津液损伤，应该兼以养胃生津为法，可用沙参麦冬汤主之；阴虚比较严重的，一般会累及肾脏，应该要兼补肾阴，宜用百合固金汤等方；如果气阴都出现了亏损，那么就要兼顾脾肺，同时治疗，这种情况下麦门冬汤、生脉散都可以作为补气润肺的主要方子使用。所以关于补肺阴的方法，一般以滋阴润肺为主，再根据损耗的程度和累及的脏腑来做具体判断。
本文部分素材参考《高忠英验案精选》#商丘中医# #名训堂中医馆# #中医刘英#
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