那么,
男性经常一边睾丸疼痛的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。
所以,对于一侧睾丸疼痛的情况应该尽快去做相关检查,睾丸痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛,建议及早治疗,以免影响生养和性功能。急性睾丸痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。
通过以上对男性一侧睾丸疼痛的情况的分析,可以了解到男性一侧睾丸疼痛最为常见的就是睾丸炎,但是也不排除附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张方面的问题,所以,男性朋友不要断章取义,应该去医院做相关检查后再定夺。
病因及常见疾病1.炎症
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率较高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。
2.扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12~19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状,也是其主要诊断依据之一。部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
3.损伤
睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小。睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克。体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。
4.缺血
睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解。前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。
鉴别诊断
不同原因引起的睾丸疼痛症状有所不同。
1.感染导致
患者睾丸疼痛较剧烈,甚至如刀割样,还会伴有发热恶寒等全身症状,此时阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。
(1)结核感染:多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液。用手触及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常与阴囊皮肤粘连。
(2)前列腺炎:引起的睾丸疼痛多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
2.非感染导致
慢性睾丸疼痛也可能系精索静脉曲张所致,或由其他部位的疼痛放射而来。
治疗原则
在确定其病因的基础上,可进行病因治疗;一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭的局部治疗。
1.一般治疗
卧床休息,局部热敷及抬高阴囊,做提肛等,适当加强体育运动。
2.药物治疗
抗生素对病毒性睾丸炎无效,但可以预防继发性感染。细菌性睾丸炎患者可口服氟呱酸或泰利必妥,或静滴青霉素。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,也可肌注庆大霉素。
一、左侧睾丸疼痛常见的是睾丸炎睾丸炎发生时,附睾与睾丸肿胀和疼痛,有些还有尿痛、尿急、脓尿等症状。睾丸损伤一般有外伤史和局部的肿胀及瘀血,睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。如果急性睾丸疼痛没有得到及时治疗,就会变成慢性疼痛,疼痛较轻、泛化、具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。
引起睾丸炎的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。
左侧睾丸疼痛要引起注意,因为睾丸炎会诱发严重疾病,如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎,内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。还会一定程度上导致男性性功能下降,甚至完全丧失性功能。更可怕的是,睾丸炎还能导致死精,无精,丧失生育能力,要尽早去医院诊治!
二、左侧睾丸疼痛也可能是前列腺炎
前列腺炎也可引起睾丸疼痛,前列腺炎的主要症状有:尿频、尿急、排尿不尽或排尿困难,夜尿,偶有血尿排尿时可有疼痛不适或烧灼感,可有腰骶部、下腹部、耻骨上区、腹股沟、会阴部、阴睾丸、股内侧疼痛不适,性功能障碍症状性功能减退或消失,阳痿早泄、射精痛、血精、也可引起不育。
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