人体脊椎34节分哪几节

第一节 人体各部位名称及体表标志

一、人体各部位名称

人是一个具有生命活动功能的整体。不同的部位，有着不同的

名称。头颈部的名称：头、颈；躯干部的名称：胸、背、脊椎；上肢部的

名称：肩、上臂、前臂、手；下肢部的名称：臀、大腿、小腿、足。

1、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化，规定以身体直立、两眼向正前方平视，两脚跟靠拢，足尖向前，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前为人体标准解剖姿势，并以上述姿势为依据，定出一些常用人体方位

的术语。

上——接近头部称为上；

下——接近足底称为下；

前——接近腹侧的称为前；

后——接近背侧的称为后；

内侧--接近身体正中线的称为内侧；

外侧——远离身体正中线的称为外侧；

近侧--接近肢体根部的称为近侧；

远侧--远离肢体根部的称为远侧；

尺侧——前臂的内侧称为尺侧；

挠侧——前臂的外侧称为桡侧；

胫侧--－小腿的内侧称为胫侧；

腓侧——小腿的外侧称为腓侧；

浅——接近皮肤表面的称为浅；

深——远离皮肤表面的称为深。

2、体的切面

（1）矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。当矢状面位于正中而将人体分为左右两半，该切面称为正中矢状面。

（2）水平面（横切面） 与地面平行，将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。

（3）额状面（冠状面） 沿人体的左右径，将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。

二、体表标志

1、干部的体

表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。肋骨：第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。

2、肢部的体

表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。锁骨：全长。肱骨：肱骨内上踝、外上髁。尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。桡骨：桡骨头、茎突。手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。

3；下肢部的体

表标志髂骨：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、坐骨结节。股骨：大转子。髌骨：前面。胫骨：胫骨前缘。腓骨：腓骨头和外踝。足骨：跗骨、跖骨、趾骨。

解剖学知识总结

人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。

人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。

要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。

掌握人体的轴、面和方位术语：

解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。对人体结构描述，均以此姿势为标准。

人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。即：

(1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。

(2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。

(3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。

人体的切面——亦分三种：

(1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。

(2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。

(3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。

常用方位术语：

腹侧——近腹面 背侧——近背面

上(颅侧)——近头 下(尾侧)——近足

内侧——近正中面外侧——距正中面较远

内——近内腔外——距内腔较远

浅——近体表深——距体表较远

近侧——近肢根 远侧——距肢根较远

第一篇 运动系统

掌握运动系统的组成及功能：

运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。

运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。

第一章 骨 学

第一节 总 论

正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。

由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和生长发育的特点，并有修复和改建的能力。正常的体力劳动和经常进行体育锻炼，可促进骨骼的良好发育。

掌握骨的分类：

分 类 形 态 功能 分布

长 骨

短 骨

扁 骨

不规则骨 长管状

立方形

板 状

不规则形 在肌肉牵引下，起杠杆作用

能承受较大的压力

围成骨腔，保护器官

某些头骨内部形成充满空气的

腔，起共鸣作用(含气骨) 四肢，如肱骨、股骨。

腕、踝部，如腕骨、跗骨等。

头、胸部，如顶骨、肋骨。

脊柱、颅底如椎骨、颞骨、上颌骨

掌握骨的构造

骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。

骨质----是骨的主要成份，分二部：

1、密质 由紧密排列的骨板层构成，抗压、抗扭曲能力强，分布于骨的表层。长骨的骨干(中间较细的部分)由密质构成。在颅盖骨，密质构成内板与外板。

2、松质 由交织成网的骨小梁构成，位于骨的内部，如长骨两端(称骺)及其它类型骨的内部，颅盖骨的松质称为板障。骨小梁的排列有一定的规律。

骨膜——是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜。骨膜可分为内、外两层，内层含有成骨细胞和破骨细胞。骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、新生、修复和感觉有重要作用。

骨髓——分红、黄二种：

1．红骨髓 具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。

2．黄骨髓 为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。

血管、神经

长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端，幼年时，骨干与骺之间有骺软骨，通过软骨细 胞的分裂、繁殖、骨化，使骨不断加长，成年后，骺软骨停止生长，并被骨化，在干骺结合处形 成骺线。

骨的化学成分及物理性质：

有机物占骨重量的1／3，它作成骨的支架，赋予骨的弹性及韧性；无机物占2／3，使骨挺硬坚实，注意幼儿和老年人骨的特点。

骨的X线象的基本特征：

骨密质，骨松质、骨髓腔、骺软骨和骺线。

复习思考题

一、名词解释

1．骺软骨2，骺线3．骨膜

4．含气骨5．红骨髓

二、问答题

1．骨的形态结构是怎样的?一根长骨从幼年到成年是怎样增长和增粗的?

2．老年人在外力作用下，为什么容易发生骨折?

3．骨膜的主要功能和临床意义是什么?

第二节 中 轴 骨

一、躯干骨

掌握躯干骨的组成：

躯干骨包括七个颈椎、十二个胸椎、五个腰椎、一块骶骨、一块尾骨、十二对肋及一块胸 骨。

掌握椎骨的一般形态：

椎体 内为松质，表面为密质。是椎骨负重的主要部份。

椎弓根 上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔。

椎弓

椎弓板 由此发出七个突起：横突、上、下关节突各一对和一个棘突。

椎孔 由椎体和椎弓围成。各椎骨的椎孔连成椎管，内容脊髓及其被膜。

掌握各部椎骨的主要特征：

取典型的颈、胸、腰椎各一，进行比较，然后完成下列表格。

名 称 椎 体 椎 孔 横 突 棘 突 肋凹

颈 椎

胸 椎

腰 椎

特殊颈椎的特征：

第1颈椎：又名寰椎，环状、无椎体、棘突和关节突。

第2颈椎：又名枢椎，自椎体向上有一突起，称齿突。

第7颈椎：又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉。

骶骨的形态特点：

由5个骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下，前面凹，背面隆凸。骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角，上份有耳状面(与髋骨相关节)、骶粗隆。

尾骨的形态特点：

仅第一尾椎还有横突和上关节突的痕迹。

掌握胸骨的基本形态结构

形态：长形扁骨，上宽下窄。

分部：自上而下分为胸骨柄、胸骨体和胸骨剑突。

重要标志：胸骨颈静脉切迹(胸骨柄的上缘)、胸骨角(在胸骨柄和胸骨体相接处，其两侧连接第2肋软骨)。

掌握肋的一般形态：

分类 真肋(1—7)、假肋(8—10)、浮肋(11—12)。

肋 骨

结构 肋头、肋颈、肋结节、肋角、肋体、肋沟。

肋 第1肋软骨与胸骨之间为软骨结合。

肋软骨 第2—7肋软骨与胸骨构成胸肋关节。

第8—10肋软骨各与上位肋软骨相连形成肋弓。

第一肋的特点

宽、短，没有肋沟和肋角，分上、下二面及内、外二缘。内缘前份有前斜角肌结节，上面，在前斜角肌结节的前、后方，各有一浅沟，前方为锁骨下静脉沟，后方为锁骨下动脉沟。

掌握躯干部的骨性标志：

颈静脉切迹：胸前上部胸骨柄上缘凹陷处。

胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成向前微凸的胸骨角，第2肋软骨连于此角的两侧，是计数肋骨的重要标志。

剑突：在胸骨下端，两侧肋弓构成的胸骨下角内。

肋弓：为胸廓前壁的下缘，由内上斜向外下，其下方为腹壁。

第七颈椎棘突：低头时平肩处最显著的突起。

第四腰椎棘突：与髂嵴最高点相平，(共他腰椎棘突可依此计数)

骶角：是第五骶椎的下关节突，临床上以此来确定骶管裂孔位置。

二、颅骨

颅由23块形状、大小不一的扁骨和不规则骨组成。除下颌骨和舌骨以外，彼此以缝或软骨牢固连结成一体。

掌握颅的组成和功能：

脑颅——位于后上部，组成颅腔，容纳脑，对脑有保护、支持作用。

颅

面颅——位于前下部，组成面部支架，保护、支持感觉器官及消化、呼吸系统的起始部。

(一)脑颅骨：

在整颅上辨认构成脑颅的八块颅骨：

成对的——顶骨和颞骨。

不成对的一额骨，筛骨，蝶骨和枕骨。

颞骨、筛骨、蝶骨的分部及各部可见的主要结构：

颞 骨

鳞 部——位于外耳门的前上方。

乳突部——位于外耳门的后方，内含乳突小房。

鼓 部——位于外耳门下方。

岩 部——内含内耳及属于中耳的鼓室。

筛 骨

筛 板——呈水平位，构成鼻腔的顶，板上有许多小孔，称筛孔。

垂直板——构成骨性鼻中隔的一部分。

筛骨迷路——内含筛窦，迷路内侧壁上有二个向下卷曲的小骨片，即上鼻甲的中鼻甲。

蝶 骨

蝶骨体——位居中央，内含蝶窦，上面中央的凹陷为垂体窝。

蝶骨小翼——自蝶骨体向两侧伸展，构成颅前窝的后缘。

蝶骨大翼——位于小翼后方，在大翼的根部有三个孔，自前向后为圆孔、卵圆孔和棘孔。

翼突——向下的一对突起，根部有一矢状方向的翼管。

颅盖骨的特点：

密质构成颅盖骨的外板和内板(较外板薄，弧度又显著，当颅顶受暴力时，内板易发生骨折)。两板之间的松质、称为板障，内有静脉通过。

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这是人的第一颈椎（又称寰椎）的解剖位置与功能决定的。

寰椎是人体最不稳定但受压最强的关节，上连头颅下接脊椎。而且寰椎的这段脊髓又牢牢的连接着呼吸中枢延髓与脊神经。它的前方是喉结（男性）与甲状腺的位置。一旦颈部收到外在的突然暴力旋转作用，稳定性最差的第一颈椎（寰椎）最容易发生脱位甚至是骨折，从而导致压迫延髓、脊神经与甲状腺使其损伤，而延髓受到损伤会使人呼吸麻痹，而导致立即死亡。

这就是一扭脖子就能把人杀死的原因。 在人的后颈部有重要的大脑结构即脑干，他们控制人的血管和呼吸，是人的生命中枢，即古代人说的死穴，受到打击后会引起人的意识短暂消失，严重的致人死亡。所以不能敲击。

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