人体胎盘被贩卖凸显法律真空
河南查获倒卖胎盘者,处罚无法可依;胎盘处理环节无监管,部分医院涉嫌倒卖
调查发现,此环节很多产妇不知情
吴伟 河南
本该由产妇处置的胎盘,在产妇不知情的情况下,从医院进了贩卖者的编织袋。
河南通许县查获一起贩卖人体胎盘案后,相关部门调查发现,医院对于胎盘处置无任何登记管理。
卫生部规定人体胎盘禁止买卖,不过对倒卖者的处罚尚无法可依。由胎盘加工而成的紫河车,则是一种中药材。在安徽亳州中药材市场,其价格逐年高涨。而无论从医院管理环节还是紫河车制作过程,都难保其不传播病毒。
专家指出,针对既是人体组织又是药材的胎盘的处理,包括与正规药企间如何衔接,在法律上还是真空地带。
2010年8月23日,河南省开封市通许县特巡警大队长赵鼎接到报警。
报警者称,一辆面包车上携有违禁物品,正从县人民医院往县中医院方向行驶。
赵鼎他们控制面包车后,发现了两个大的黄色编织袋,内装人体胎盘。
警方抓到两人,名叫刘可川、刘子臣,河南鹿邑人。当天下午,两人被移交给通许县卫生监督所。
通许县卫生监督所医疗科长徐泉岳回忆,两大袋共有191个胎盘,“清点的时候,那气味熏得我气都喘不过来”。
他从县疾控中心借了个大冰柜,把这两个编织袋塞了进去。
据刘可川交代,这些胎盘分别采购自河南鹿邑县、淮阳县、扶沟县以及通许县的医院妇产科、乡镇卫生院。其中在淮阳的医院收购了约100个胎盘,每个30元;在通许县人民医院收购了五六个。
他们原打算把胎盘贩卖到安徽亳州去。
产妇被“剥夺”处置权
一名产妇曾索要胎盘,但护士告诉她“都不给,都放在医院里”
根据刘可川他们的交代,8月24日通许县卫生监督所对县人民医院进行了调查。
调查结果让监督所人员惊讶。9月7日,通许县卫生监督所所长杨运涛介绍,根据县人民医院妇产科分娩登记本的记载,2010年8月10日至8月23日凌晨,产妇共201人。但他们发现,大部分病历中没有胎盘处置告知书。
胎盘的处理过程完全无登记,因此无法查知去向。
而卫生部2005年3月《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》明确要求,胎盘归产妇所有,任何单位和个人不得买卖胎盘。
按规定,医院应当以书面形式通知产妇拥有对胎盘的处置权。并将《胎盘处理告知、处置单》归入档案备查。
8月25日,通许县人民医院提交了一份400余字的自查报告,称“妇产科病区存在病历书写欠规范、产妇胎盘处置告知有口头无书面形式、胎盘处置无制度而且混乱等现象。存在有胎盘被人倒卖的隐患和缺陷。”
记者调查发现,通许县人民医院曾被媒体曝光,他们对索要胎盘的产妇收取费用,一些产妇嫌麻烦索性不带走胎盘。
9月11日,约一百公里外,河南周口市淮阳县妇幼保健院,护士抱来一本空白《胎盘处理告知、处置单》,称医院会在产妇入院时就与其签协议。
记者随后拿着一张空白单子,在“母婴同室”病房随机找了几名产妇询问。她们都称,她们和家人从未见过这张单子,也没有医生、护士提醒过她们的胎盘处置问题。
一名产妇说,自己曾索要胎盘,“但护士说没有给胎盘的惯例。她说,都不给,都放在医院里。”
淮阳县人民医院新区妇产科病房,一名产妇家属称,他们谁也没见过胎盘,生完孩子后产妇被推出产房,胎盘就被留在了里面。
记者在该医院随机询问了20余名产妇,她们中索要过胎盘的只有4人,无一人收到过胎盘处理、处置单。
是否作废物处理无据可查
在通许县人民医院,因无登记过程,没人知道胎盘是否真正作为医疗废物被处理
“这是医院的一种小偷行为。”通许县卫生监督所医疗科科长徐泉岳认为,因医院管理混乱,导致监管部门无法监控哪些胎盘产妇领取了,哪些由医院处置了。
按卫生部文件要求,产妇放弃或捐献胎盘的,可以由接产医疗机构进行处置。据通许县、淮阳县的一些医院产科护士介绍,按程序,产妇遗留的胎盘,应全部作为病理性废物处理。
这些胎盘由产科护士长负责保管,存放在专门的收集桶中,再放入黄色包装袋中,进行专门处理。
依据我国《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》,“禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物”。
《卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》中明确指出,孕产妇患有传染性疾病或传染性疾病病毒阳性者,胎盘可能造成传染病传播的,医生告知产妇后,按医疗废弃物处理方式处置。
而记者调查发现,因医院缺乏相关登记,无法知道哪些胎盘有传染疾病可能,也无法知晓胎盘是否进行了消毒销毁。
据通许县人民医院医疗废物回收工王宏伟讲,他从未查看过该院妇产科的医疗废物,妇产科也没有专门用于盛放胎盘的医疗废物包。
该院的胎盘并不经过医疗废物处理环节登记。该院妇产科助产士祁玲承认,妇产科没有相关医疗废物交接单。
“这意味着谁也不知道医疗废物里有没有胎盘,有多少胎盘。”通许县卫生监督所徐泉岳说。
9月9日,作为通许县医疗废物唯一指定处理单位,开封市医疗废物处置中心苏先生介绍,他们与医院交接医疗废物的转移处置单上,只有重量、数量,不会注明医疗垃圾的具体名称、种类、数量,“肯定也不知道来了多少人体胎盘”。
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