急急!!找到在送100分内蒙古医学院07级考试

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内蒙古医学院2008年硕士研究生考试参考书目

一、政治:101参考2008年全国硕士研究生入学统一考试政治考试大纲;高等教育出版社教育部考试中心

二、英语:201参考2008年全国硕士研究生入学统一考试英语考试大纲(非英语专业);高等教育出版社教育部考试中心

三、西医综合:306生理学、生物化学、病理学、内科学(包括诊断学)、外科学;高等教育出版社2008年西医综合考试大纲;教育部考试中心

四、中医综合:307中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸;高等教育出版社2008年中医综合考试大纲;教育部考试中心

五、生物综合:601自命题部分

生理学,占40%,姚泰主编,人民卫生出版社,第六版;

生物化学,占20%,周爱儒主编,人民卫生出版社,第六版;

医学生物学,占25%,傅松滨主编,人民卫生出版社,第六版;

医学遗传学,占15%,李璞主编,北大医学出版社,第一版;

六、预防综合:602自命题部分

卫生统计学,占25%,方积乾主编,人民卫生出版社,第五版;

流行病学,占25%,李立明主编,人民卫生出版社,第五版;

营养与食品卫生学,占20%,吴坤主编,人民卫生出版社,第五版;

环境卫生学,占20%,杨克敌主编,人民卫生出版社,第五版;

职业卫生与职业医学,占10%,金泰翼主编,人民卫生出版社,第五版;

七、药学综合:603自命题部分

分析化学,占30%,李发美主编,人民卫生出版社,第五版;

有机化学,占20%,倪沛洲主编,人民卫生出版社,第五版;

无机化学,占20%,许锦善、姜风超主编,人民卫生出版社,第四版;

药理学,占15%,李瑞主编,人民卫生出版社,第五版;

生物化学,占15%,吴梧桐主编,人民卫生出版社,第五版;

八、蒙医综合:604自命题部分

蒙医基础理论,占25%,吉格木德主编,内蒙古教育出版社1988.7,第一版;

蒙医内科学,占20%,苏荣扎布主编,民族出版社1989.7,第一版;

蒙医方剂学,占20,%特木尔主编,内蒙古人民出版社,1991.3,第一版;

蒙医传统疗术学,占15%,博。阿古拉主编,内蒙古人民出版社,2006.8,第一版;

蒙医温病学,占10%,布仁达来主编,内蒙人民出版社,2006.12,第二版;

蒙药学,占10%,罗布桑主编,内蒙人民出版社,2006.8,第二版;

九、口腔综合:605自命题部分

口腔颌面外科学,占30%,邱蔚主编,人民卫生出版社,第五版;

口腔内科学(牙体牙髓病学、牙周病学第、粘膜病学、儿童口腔医学、口腔预防医学),占30%,

牙体牙髓病学、樊明文主编,人民卫生出版社,第二版

牙周病学第、曹采方主编,人民卫生出版社,第二版

粘膜病学、李秉琦主编,人民卫生出版社,第二版

儿童口腔医学,石四箴主编,人民卫生出版社,第二版

口腔预防医学,卞金有主编,人民卫生出版社,第四版

口腔修复学,占20%,马轩祥主编,人民卫生出版社,第五版;

口腔组织病理学,占10%,于世凤主编,人民卫生出版社,第五版;

口腔解剖生理学,占10%,皮昕主编,人民卫生出版社,第五版;

十、生物化学:801自命题部分

周爱儒主编,人民卫生出版社,第六版。

[打印]内蒙古医学院生理习题(含答案)

<DIV class=tpc_content>第一章 绪 论<BR>说明:关于难易程度,用n表示难, y表示易,未标记题为中等难度。“*”为重点。<BR>一、 A型题在以下每道试题中,请从被选答案中选出1个最佳答案,并在“选择题答案纸”上把相应的英文字母涂黑。<BR>1、 人体生理学的任务是阐明______。<BR>A、 人体细胞的功能<BR>B、 人体与环境之间的关系<BR>C、 正常人体功能活动的规律<BR>D、 人体化学变化的规律<BR>E、 人体物理变化的规律<BR>2、 y*机体内环境的稳态是指______。<BR>A、 细胞外液理化因素保持不变<BR>

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B、 细胞内液理化因素保持不变<BR>C、 细胞外液的理化性质在一定范围内波动<BR>D、 细胞内液的理化性质在一定范围内波动<BR>E、 细胞内成分在一定范围内波动<BR>3、 y*维持内环境稳态的最重要调节过程是______。<BR>A、 适应性调节<BR>B、 体液调节<BR>C、 自身调节<BR>D、 正反馈调节<BR>E、 负反馈调节<BR>4、 在自动控制系统中,从受控系统到控制系统的信息称为______。<BR>A、 控制信息<BR>B、 偏差信息<BR>C、 反馈信息<BR>D、 干扰信息<BR>E、 参考信息<BR>5、 y*机体机能调节中最重要的方式是______。<BR>A、 神经调节<BR>B、 体液调节<BR>C、 自身调节 <BR>D、 适应性调节<BR>E、 前馈调节<BR>6、 n*下列关于反射的叙述,正确的是______。<BR>A、 反射弧都是固定不变的<BR>B、 刺激传入神经所产生的活动变化是反射<BR>C、 同一刺激的反射效应相同<BR>D、 反射弧的传出途径可以通过体液环节<BR>E、 刺激引起的机体反应均为反射<BR>7、 引起机体产生反应的内外环境变化称为<BR>A、反射 B、兴奋 C、阈刺激 <BR><BR>D、阈值 E、刺激<BR>Y8、内环境是指<BR>A、细胞内液 B、组织液 C、细胞外液 <BR><BR>D、淋巴液 E、血液<BR>9、关于负反馈调节的论述错误的是______。<BR>A、 在机体调节过程中较为普遍 <BR>B、 它是维持稳态的重要调节途径<BR>C、反馈信息的结果总是逆着控制信息的作用 <BR>D、其调节方式具有反应滞后和有较大的波动 <BR>E、负反馈调节使某一生理过程迅速完成<BR><BR>二、 B型题:在以下每道试题中,为每个题干选出1个最佳答案,并在“选择题答题纸”上把相应的英文字母涂黑。每项备选答案可选用一次或几次,或一次也不用。<BR><BR>A、 控制部分 <BR>B、 输出变量 <BR>C、 反馈信息 <BR>D、 正反馈信息 <BR>E、 负反馈信息<BR>*1、维持稳态的重要信息属于______。<BR>y2、受控部分反映输出变量变化情况的信息属于 ______。<BR>y3、效应器产生的生理效应属于______。<BR>n4、内分泌腺即属于受控部分又属于 ______。<BR>A、 神经调节 <BR>B、 体液调节 <BR>C、 自身调节 <BR>D、 正反馈调节 <BR>E、 前馈<BR>y5、进食时引起唾液分泌属于______。<BR>y*6、动脉血压在80—180mmHg范围内变化时,肾血流量保持相对恒定的调节方式属于______。<BR>y7.甲状腺激素对甲状腺分泌的调节方式属于______。<BR>n8. 血液凝固的过程______。<BR>A、 血清 <BR>B、 血浆 <BR>C、 细胞外液 <BR>D、 细胞内液 <BR>E、 淋巴液<BR>y9.机体的内环境是指______。<BR>y10.血液凝固后析出的液体是______。<BR>y11.含钾比较丰富的液体是______。<BR>y12.抗凝血离心沉淀后析出的液体是______。<BR>三、 C型题:在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。如果题干中的问题只 与备选答案A有关,则选A;只哟B有关,组选B;与A和B均有关,则选C;与A和B均无关,则选D。在“选择题答案纸”上把答案的相应英文字母涂黑。 <BR>A、 机体的外环境 <BR>B、 机体的 内环境 <BR>C、 两者均是 <BR>D、 两者均不是<BR>y1、血浆属于______。<BR>2、胃肠道内的液体属于______。<BR>y3、细胞内液属于______。<BR>A.神经调节 <BR>B .体液调节 <BR>C .两者均有 <BR>D.两者均无<BR>y4.运动时心跳加快加强是______。<BR>5.针刺手指皮肤引起屈肢反应是 ______。<BR>y6.血糖浓度升高时,胰岛素分泌的增加______。<BR>A、 反应 <BR>B、 反射 <BR>C、 两者均是 <BR>D、 两者均不是<BR>n7.刺激脊蛙肢体皮肤引起肢体屈曲是______。<BR>*8、刺激坐骨神经一腓肠肌标本、引起肌肉收缩是______。<BR>四、X型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案,并在“选择题答案纸”上把相应的英文字母涂嘿。错选、多选、少选或不选均不得分。<BR>*1、下列那些物质直接参加体液调节______。<BR>A、 血中CO2和O2浓度 <BR>B、 消化道内的胃酸 <BR>C、 腺苷 <BR>D、 激素 <BR>E、 血中二价离子铁、镁<BR>2、影响机体内环境稳态的因素有______。<BR>A、外环境的强烈变化 <BR>B、肾脏的功能状态 <BR>C、体温显著增高或降低 <BR>D、体内酸碱度过度变动 <BR>E、每天睡眠超过8小时<BR>y3、体液调节与神经调节比较、前者的特点是______。<BR>A、 一般反应速度较慢而持久 <BR>B、 作用范围较广泛<BR>C、 发挥作用均不依赖于神经调节 <BR>D、 作用时间短暂<BR>E、作用范围局限<BR>*4、关于负反馈调节的论述正确的有______。<BR>C、 在机体内较为普遍 <BR>D、 它是维持稳态的重要调节途径<BR>C、反馈信息的结果总是逆着控制信息的作用 <BR>D、其调节方式具有反应滞后和有较大的波动 <BR>E、以上都对<BR>*5、刺激脊髓蛙肢体皮肤引起的肢体屈曲是______。<BR>A、 反应 <BR>B、 反射<BR>C、 兴奋<BR>D、 自身调节<BR>E、 抑制<BR>y6、下列生理过程中属于正反馈的是______。<BR>A、 排尿反射 <BR>B、 排便反射 <BR>C、 分娩<BR>D、 血液凝固<BR>E、动作电位产生过程<BR>7、自身调节的特点是______。<BR>A、 调节的范围局限 <BR>B、 效应准确稳定 <BR>C、 可维持稳态<BR>D、 调节幅度大灵敏度高 <BR>E、 对人体功能活动调节有一定的重要意义<BR>*8、下列有关反射的论述错误的是______。<BR>A、 反射弧都是固定的 <BR>B、 刺激传出神经所产生的反应是反射 <BR>C、 反射必须有大脑皮层参与才能完成 <BR>D、 射的传出途径可以通过体液环节 <BR>E、 同一刺激引起的反射效应相同<BR>五、名词解释:请对下列中文名词进行解释,将提号及答案写在“答案纸”上。<BR>1、神经 -体液调节 <BR>y*2、内环境<BR>*3、反射 <BR>n4、反馈 <BR>5、正反馈 <BR>*6、负反馈 <BR>7、前馈 <BR>六、填空题:每空只有一个答案。答题时,将题号、填空序号几答案,按试卷上的顺序写在“答案纸”上。<BR>1、人体生理学是研究______的科学;生理学研究分为三个水平,即______、______、______。<BR>*2、机体的内环境是 ______,内环境最重要的特征是______。<BR>y3、根据反馈信息作用效果将反馈分为______和______两类。<BR>*4、反馈的信息作用制约了控制信息的作用者称为______;其功能是维持______。<BR>*5、反馈的信息作用促进与加强了控制信息的作用者称为______;其功能是使某一生理过程逐步------------------。<BR>y6、人体功能活动的调节机制有______,______和______。<BR>7、体液调节主要是通过_____来完成的。血液中体液因素的浓度大都是 ______。<BR>*8、人体功能活动的最主要调节方式是______,其活动方式是______,其结构基础是______。<BR>n9、在机体功能的调节中______对控制系统的直接作用称为前馈。<BR>七、简答题:简要回答下面问题。将题号及答案写在 “答案纸”上。<BR>*1、内环境稳态及其意义?<BR>y2、生理功能的调节其主要方式?<BR>八、论述题:要求要点明确,论述合理。将题号及答案写在“答案纸”上。<BR>n何谓正、负反馈并举例说明。<BR>九、名词解释:请先将下列英文名词翻译成中文,再用中文进行简要解释。将题号几答案写在“答案纸”上。<BR>Homeostasis</DIV>

<DIV class=tpc_content>参考答案<BR>一、A型题<BR>1、C 2、C 3、E 4、C 5、A 6、D 7、E 8、C 9、E<BR>二、B型题<BR>1、E 2、C 3、B 4、A 5、A 6、C 7、B 8、D 9、C <BR>10、A 11、D 12、B<BR>三、C型题<BR>1、B 2、D 3、D 4、C 5、A 6、B 7、C 8、A<BR>四、X型题<BR>1、ACD 2、ABC 3、ABCD 4、AB 5、ABCDE 6 、ABC <BR>7、ABCDE 8、ABE 9、ABCE <BR>五、名词解释<BR>1、神经-体液调节:某些内分泌细胞本身直接或间接地受神经系统的调节,在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,成为反射弧传出通路的延伸,此种体液调节又称为神经-体液性调节。<BR>2、内环境:机体或生物体内的细胞外液部分,是细胞赖以生存的液体环境。包括:血浆、组织液、淋巴液、脑脊液。其中的理化特性保持相对稳定,是其特点。<BR>3、反射:在中枢神经系统的参与下,机体对内外环境变化所发生的适应性反应。它是神经调节的基本方式,其正常进行有赖于反射弧结构与功能的完整。包括:条件反射和非条件反射两种类型。<BR>4、反馈:在控制部分与受控部分之间存在着双向信息联系,形成闭和回路,控制部分发出信息到达受控部分,改变其活动状态;而受控部分也不断有信息送回控制部分,纠正或调整控制部分对受控制部分的影响,从而达到精确的调节作用。包括正反馈与负反馈两种。<BR>

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5、正反馈:在自动控制系统中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向一致,起加强控制信息的作用,称为正反馈。其作用是使某一生理功能逐步加强直至完成。其特点是:不可逆和不断增强的过程。<BR>6、负反馈:在自动控制系统中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,起纠正控制信息的作用,称为负反馈。其作用是使某一生理功能活动达到稳定状态。但负反馈有较大的波动性和滞后性等缺陷。<BR>7、前馈:在自动控制系统中,控制部分发出信号,指令受控部分进行某一活动,同时又通过另一快捷途径向受控部分发出前馈信号,及时调节受控部分的活动,使受控部分的活动更加稳定,同时对负反馈的缺陷具有一定的矫正作用。<BR><BR>六、填空题<BR>1、机体生命(功能)活动规律 细胞和分子 器官和系统 整体水平<BR>2、 细胞外液 理化因素保持相对稳定<BR>3、正反馈 负反馈<BR>4、负反馈 使系统保持稳态<BR>5、正反馈 加强完成<BR>6、神经调节体液调节 自身调节<BR>7、激素 相对稳定的<BR>8、神经调节 反射 反射弧<BR>9、干扰信号<BR>七、简答题<BR>1、机体细胞生活的液体环境,即细胞外液称为机体的内环境,其主要作用是为机体细胞提供必要的理化条件和营养物质,并接受细胞的代谢产物,从而使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行,内环境最重要的特征是其理化性质能保持相对恒定。这正是维持整个机体生存的必要条件,是机体自由和独立生存的首要条件。<BR>维持内环境理化性质相对恒定的状态称为稳态或自稳态。稳态是一种复杂的由体内各种调节机制所维持的动态平衡。整个机体的生命活动正是在这种动态平衡中维持和进行的,一旦稳态遭到破坏,就会导致机体呈病态甚至死亡。目前,稳态的概念已经不仅指内环境理化性质的动态平衡,而且也指机体内所有保持协调、稳定的生理过程。<BR>2、在机体处于不同的生理情况时或当外界环境发生改变时,体内一些器官、组织的功能活动会发生相应改变,最后使机体能适应各种不同的生理情况和外界环境变化,也可使被扰乱的内环境重新得到恢复。这种过程称为生理功能的调节。<BR>人体功能活动的调节主要有三种方式:即神经调节,体液调节和自身调节。<BR>(1)神经调节神经系统通过反射活动对机体功能的调节称为神经调节。神经调节的基本方式是反射。反射通常是指在中枢神经系统参与下,机体对内外环境变化产生的适应性反应。反射的结构基础是反射弧,效应器上也有感受细胞或感受器,能将其活动情况的信息随时传回中枢。因此,在实际的反射进程中,神经调节也是通过一种闭和回路来完成的。反射分为非条件反射和条件反射:前者是生来就有的初级神经活动,为种族所共有,只需低级中枢即可完成,反射弧,以及刺激性质与反应之间的关系固定不变,反射简单,数量有限;后者是建立在前者基础上的后天获得的高级神经活动,为个体所特有,需高级中枢(大脑皮层)参与才能完成,反射弧,以及刺激性质与反应之间的关系不固定,灵活多变,数量无限,从而增强了机体活动的预见性、灵活性、准确性和适应性。<BR>神经调节的重要特点是迅速、灵敏、准确、高度自动化。因此,神经调节是起主导作用的最重要的调节方式。<BR>(2)体液调节血液和组织液中的某些化学物质对机体功能活动的调节称为体液调节。体液调节可分为全身性体液调节和局部性体液调节:前者主要是通过各种激素来完成的。其主要作用是调节新陈代谢、生长、发育、生殖等缓慢进行的生理过程。血中激素的浓度及其产生的效应都是相对恒定的。这种相对稳定是通过激素与其效应之间的相互影响来达到的,所以激素调节也是在闭合回路的基础上进行的。后者是由组织细胞产生的一些化学物质,经局部组织液扩散,以影响和改变邻近组织细胞的活动,从而使局部与全身的功能活动更加协调。<BR>体液调节的主要特点是作用缓慢、持久、影响广泛。<BR>(3)自身调节当机体内外环境变化时,器官、组织、细胞不依赖于神经或体液调节而产生的适应性反应称为自身调节。其特点是作用范围局限,调节幅度较小,且不很灵敏,但效应准确、稳定,对生理功能的调节具有一定意义。<BR>由于以上三种机制的密切配合协同调节才使机体稳态得以保持。<BR>八、论述题<BR>(1)正反馈:在自动控制系统中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向一致,起加强控制信息的作用,称为正反馈。其作用可使某一生理功能逐步加强完成。其特点是不可逆的,不断增强的过程。如分娩时,由下丘脑产生并释放的催产素经血液循环到子宫,使子宫收缩,促使分娩。同时由子宫的收缩反过来可促使下丘脑对催产素的释放。再如排尿和排便反射,以及血液凝固的过程。<BR>(2)负反馈:在自动控制系统中,反馈信息的作用与控制信息的作用相反,其纠正控制信息的作用,称为负反馈。其作用是使某一生理功能达到一个稳定状态。如血压调节,当血压下降时,通过反馈信息使中枢的减压作用减弱,使血压回升;当血压升高时,通过降压作用,使血压下降,最终使血压保持在一个相对稳定的状态范围内。<BR>九、名词解释 <BR>稳态:是指内环境中各种理化特性在狭小范围变动的状态,它的特点就是其中的理化因素保持相对稳定,即呈动态平衡,同时它也包括整个机体内各种生理功能的相对稳定。它是保证正常生命活动进行的必要条件。</DIV>

我已经尽力了

以下是史记记载扁鹊的故事

扁鹊仓公列传第四十五

邱永山 译注

【说明】这是一篇记叙古代名医事迹的合传。一位是战国时期的扁鹊,另一位是西汉初年的淳于意。通过两千多年前享有盛誉的名医业绩介绍,能使人了解到祖国传统医学在那时已有相当高的水平。这些医学家们不仅善于综合运用望、闻、问、切的诊断方法;也能使用汤剂、针灸、药酒、药熨、按摩、甚至食疗等各种治疗手段;他们医治的疾病也很广泛,诸如现代医学的内、外、妇、儿、五官等科均有涉及。同时,我们也能看到当时医学理论的提高,通过他们及其之前的医学家的努力,传统医学的基础理论已初具规模,人们在努力掌握这种理论以指导医疗实践。他们都主张治疗要从实际病情出发,要精心慎重和及时总结经验教训,反对以偏概全、浅尝辄止、墨守成规的错误态度。他们也提出了有关疾病预防的一些问题,反映了预防医学也引起了这些有远见的医学家的注意。

作者笔下的扁鹊、淳于意,都是既有某些传奇色彩而又深深植根生活实际的艺术形象。传奇色彩使人物个性更生动鲜明;植根生活使他们的言谈举止真切如睹,增强了形象的真实性。这种使传奇和写实把握得恰到好处,以及浪漫主义和现实主义的艺术方法的结合,也就使传中的艺术形象神而不诬,奇而不诞,夸张而不失实。这是本文最有特色之处。另外,古医书往往术语叠出,文字也抽象生涩,令人望而却步。此文中所谈,主要是医术,作者却能在平实的叙述中时见波澜陡起,读来也算得晓畅易懂,文章的故事性、通俗性得到一定的提高,于是这篇专业性很强的文章,自然会引起更多读者的阅读兴趣。再次,文章的选材也颇具匠心。文中对扁鹊、淳于意的重要生平,尤其是从师经过、医术精妙等,都能娓娓谈来,毫不板滞雷同。同写名医,同写医术,能避免此弊,足见作者选择材料时,趋新避同的价值取向。文章在介绍淳于意时,选写了24条和医案类似的材料,作者却把它们写得段段精采新奇,使人不觉重复冗长,充分显示他医术的超绝精妙,一位令人啧啧赞叹的医学家形象也就栩栩如生出现在人们眼前。

扁鹊是渤海郡鄚(mào,茂)人,姓秦,叫越人。年轻时做人家客馆的主管。有个叫长桑君的客人到客馆来,只有扁鹊认为他是一个奇人,时常恭敬地对待他。长桑君也知道扁鹊不是普通人,他来来去去有十多年了,一天叫扁鹊和自己坐在一起,悄悄和扁鹊说:“我有秘藏的医方,我年老了,想传留给你,你不要泄漏出去。”扁鹊说:“好吧,遵命。”他这才从怀中拿出一种药给扁鹊,并说:“用草木上的露水送服这种药,三十天后你就能知晓许多事情。”又接着拿出全部秘方都给了扁鹊。忽然间人就不见了,大概他不是凡人吧。扁鹊按照他说的服药三十天,就能看见墙另一边的人。因此诊视别人的疾病时,能看五脏内所有的病症,只是表面上还在为病人切脉。他有时在齐国行医,有时在赵国行医。在赵国时名叫扁鹊。

在晋昭公的时候,众多大夫的势力强盛而国君的力量衰弱,赵简子是大夫,却独掌国事。赵简子病了,五天不省人事,大夫们都很忧惧,于是召来扁鹊。扁鹊入室诊视病后走出,大夫董安于向扁鹊询问病情,扁鹊说:“他的血脉正常,你们何必惊怪!从前秦穆公曾出现这种情形,昏迷了七天才苏醒。醒来的当天,告诉公孙支和子舆说:‘我到天帝那里后非常快乐。我所以去那么长时间,正好碰上天帝要指教我。天帝告诉我“晋国将要大乱,会五代不安定。之后将有人成为霸主,称霸不久他就会死去。霸主的儿子将使你的国家男女淫乱”。’公孙支把这些话记下收藏起来,后来秦国的史书才记载了此事。晋献公的混乱,晋文公的称霸,及晋襄公打败秦军在肴山后放纵淫乱,这些都是你所闻知的。现在你们主君的病和他相同,不出三天就会痊愈,痊愈后必定也会说一些话。”

过了二天半,赵简子苏醒了,告诉众大夫说:“我到天帝那儿非常快乐,与百神游玩在天的中央,那里各种乐器奏着许多乐曲,跳着各种各样的舞蹈,不像上古三代时的乐舞,乐声动人心魄。有一只熊要抓我,天帝命令我射杀它,射中了熊,熊死了。有一只罴走过来,我又射它,又射中了,罴也死了。天帝非常高兴,赏赐我两个竹笥(sì,寺),里边都装有首饰。我看见我的儿子在天帝的身边,天帝把一只翟犬托付给我,并说:“等到你的儿子长大成人时赐给他。”天帝告诉我说:“晋国将会一代一代地衰微下去,过了七代就会灭亡。秦国人将在范魁的西边打败周人,但他们也不能拥有他的政权。”董安于听了这些话后,记录并收藏起来。人们把扁鹊说过的话告诉赵简子,赵简子赐给扁鹊田地四万亩。

后来扁鹊路经虢国。正碰上虢太子死去,扁鹊来到虢国王宫门前,问一位喜好医术的中庶子说:“太子有什么病,为什么全国举行除邪去病的祭祀超过了其他许多事?”中庶子说:“太子的病是血气运行没有规律,阴阳交错而不能疏泄,猛烈地暴发在体表,就造成内脏受伤害。人体的正气不能制止邪气,邪气蓄积而不能疏泄,因此阳脉弛缓阴脉急迫,所以突然昏倒而死。”扁鹊问:“他什么时候死的?”中庶子回答:“从鸡鸣到现在。”又问:“收殓了吗?”回答说:“还没有,他死还不到半天呢。”“请禀告虢君说,我是渤海郡的秦越人,家在鄚地,未能仰望君王的神采而拜见侍奉在他的面前。听说太子死了,我能使他复活。”中庶子说:“先生该不是胡说吧?怎么说太子可以复活呢!我听说上古的时候,有个叫俞跗的医生,治病不用汤剂、药酒,镵针、砭石、导引、按摩、药熨等办法,一解开衣服诊视就知道疾病的所在,顺着五脏的腧穴,然后割开皮肤剖开肌肉,疏通经脉,结扎筋腱,按治脑髓,触动膏肓,疏理横隔膜,清洗肠胃,洗涤五脏,修炼精气,改变神情气色,先生的医术能如此,那么太子就能再生了;不能做到如此,却想要使他再生,简直不能用这样的话欺骗刚会笑的孩子。”过了好久,扁鹊才仰望天空叹息说:“您说的那些治疗方法,就像从竹管中看天,从缝隙中看花纹一样。我用的治疗方法,不需给病人切脉、察看脸色、听声音、观察病人的体态神情,就能说出病因在什么地方。知道疾病外在的表现就能推知内有的原因;知道疾病内在的原因就能推知外在的表现。人体内有病会从体表反应出来,据此就可诊断千里之外的病人,我决断的方法很多,不能只停留在一个角度看问题。你如果认为我说的不真实可靠,你试着进去诊视太子,应会听到他耳有呜响、看到鼻翼搧动,顺着两腿摸到阴部,那里应该还是温热的。”

中庶子听完扁鹊的话,眼呆滞瞪着不能眨,舌头翘着说不出话来,后来才进去把扁鹊的话告诉虢君。虢君听后十分惊讶,走出内廷在宫廷的中门接见扁鹊,说:“我听到您有高尚的品德已很长时间了,然而不能够在您面前拜见您。这次先生您路经我们小国,希望您能救助我们,我这个偏远国家的君王真是太幸运了。有先生在就能救活我的儿子,没有先生在他就会抛尸野外而填塞沟壑,永远死去而不能复活。”话没说完,他就悲伤抽噎气郁胸中,精神散乱恍惚,长时间地流下眼泪,泪珠滚落沾在睫毛上,悲哀不能自我克制,容貌神情发生了变化。扁鹊说:“您的太子得的病,就是人们所说的‘尸蹶’。那是因为阳气陷入阴脉,脉气缠绕冲动了胃,经脉受损伤脉络被阻塞,分别下注入下焦、膀胱,因此阳脉下坠,阴气上升,阴阳两气会聚,互相团塞,不能通畅。阴气又逆而上行,阳气只好向内运行,阳气徒然在下在内鼓动却不能上升,在上在外被阻绝不能被阴气遣使,在上有隔绝了阳气的脉络,在下有破坏了阴气的筋纽,这样阴气破坏、阳气隔绝,使人的面色衰败血脉混乱,所以人会身体安静得像死去的样子。太子实际没有死。因为阳入袭阴而阻绝脏气的能治愈,阴入袭阳而阻绝脏气的必死。这些情况,都会在五脏厥逆时突然发作。精良的医生能治愈这种病,拙劣的医生会因困惑使病人危险。

扁鹊就叫他的学生子阳磨砺针石,取穴百会下针。过了一会儿,太子苏醒了。又让学生子豹准备能入体五分的药熨,再加上八减方的药剂混和煎煮,交替在两胁下熨敷。太子能够坐起来了。进一步调和阴阳,仅仅吃了汤剂二十天就身体恢复和从前一样了。因此天下的人都认为扁鹊能使死人复活。扁鹊却说:“我不是能使死人复活啊,这是他应该活下去,我能做的只是促使他恢复健康罢了。”

扁鹊到了齐国,齐桓侯把他当客人招待。他到朝廷拜见桓侯,说:“您有小病在皮肤和肌肉之间,不治将会深入体内。”桓侯说:“我没有病。”扁鹊走出宫门后,桓侯对身边的人说:“医生喜爱功利,想把没病的人说成是自己治疗的功绩。”过了五天,扁鹊再去见桓侯,说:“您的病已在血脉里,不治恐怕会深入体内。”桓侯说:“我没有病。”扁鹊出去后,桓侯不高兴。过了五天,扁鹊又去见桓侯,说:“您的病已在肠胃间,不治将更深侵入体内。”桓侯不肯答话。扁鹊出去后,桓侯不高兴。过了五天,扁鹊又去,看见桓侯就向后退跑走了。桓侯派人问他跑的缘故。扁鹊说:“疾病在皮肉之间,汤剂、药熨的效力就能达到治病的目的;疾病在血脉中,靠针刺和砭石的效力就能达到治病的目的;疾病在肠胃中,药酒的效力就能达到治病的目的;疾病进入骨髓,就是掌管生命的神也无可奈何。现在疾病已进入骨髓,我因此不再要求为他治病。”过了五天后,桓侯身上患了重病,派人召请扁鹊,扁鹊已逃离齐国。桓侯于是就病死了。

假使桓侯能预先知道没有显露的病症,能够使好的医生及早诊治,那么疾病就能治好,性命就能保住。人们担忧的是疾病太多,医生忧虑的是治病的方法太少。所以有六种患病的情形不能医治:为人傲慢放纵不讲道理,是一不治;轻视身体看重钱财,是二不治;衣着饮食不能调节适当,是三不治;阴阳错乱,五脏功能不正常,是四不治;形体非常羸(léi,雷)弱,不能服药的,是五不治;迷信巫术不相信医术的,是六不治。有这样的一种情形,那就很难医治了。

扁鹊名声传扬天下。他到邯郸时,闻知当地人尊重妇女,就做治妇女病医生;到洛时,闻知周人敬爱老人,就做专治耳聋眼花四肢痹痛的医生;到了咸阳,闻知秦人喜爱孩子,就做治小孩疾病的医生;他随着各地的习俗来变化自己的医治范围。秦国的太医令李醯自知医术不如扁鹊,派人刺杀了扁鹊。到现在,天下谈论诊脉法的人,都遵从扁鹊的理论和实践。

扁鹊者,勃海郡郑人也①,姓秦氏②,名越人。少时为人舍长③。舍客长桑君过④,扁鹊独奇之,常谨遇之⑤。长桑君亦知扁鹊非常人也⑥。出入十余年,乃呼扁鹊私坐,闲与语曰⑦:“我有禁方⑧,年老,欲传与公,公毋泄⑨。”扁鹊曰:“敬诺⑩。”乃出其怀中药予扁鹊:“饮是以上池之水(11),三十日当知物矣(12)。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊(13)。忽然不见,殆非人也(14)。扁鹊以其言饮药三十日,视见垣一方人(15)。以此视病,尽见五脏症结(16),特以诊脉为名耳。为医或在齐,或在赵。在赵者名扁鹊。

①郑:据《史记索隐》渤海郡无郑县,郑当作鄚(mào,茂)。②姓秦氏:先秦时,姓是有共同血缘关系的种族称号,氏是由姓衍生的分支。汉代时姓氏合一,通称姓。姓秦氏,就是姓秦。③舍长:供客人食宿的馆舍的主管人。④长桑:复姓。过:经过。⑤谨:恭敬。遇:相待、接待。⑥常人:一般人,普通人。⑦闲:通“间”,悄悄。⑧禁方:秘方。⑨毋:通“无”,不要。⑩敬诺:恭敬地应答。诺,应承之词。(11)上池之水:指草木的露水。(12)知物:洞察事物。(13)悉:全部。(14)非人:意指不是一般人。(15)垣一方:墙那一边。(16)症结:指肚子里结块的病,此指病因。

当晋昭公时,诸大夫强而公族弱①,赵简子为大夫,专国事②。简子疾,五日不知人③,大夫皆惧,于是召扁鹊。扁鹊入视病,出,董安于问扁鹊,扁鹊曰:“血脉治也④,而何怪⑤!昔秦穆公尝如此,七日而寤⑥。寤之日,告公孙支与子舆曰:‘我之帝所甚乐⑦。吾所以久者,适有所学也⑧。帝告我:“晋国且大乱⑨,五世不安⑩。其后将霸(11),未老而死(12)。霸者之子且令而国男女无别(13)”。’公孙支书而藏之(14),秦策于是出(15)。夫献公之乱(16),文公之霸,而襄公败秦师于肴而归纵淫(17),此子之所闻。今主君之病与之同,不出三日必闲(18),闲必有言也。”

①公族:此处指国君。②专:专擅,独掌。③不知人:指不省人事。④治:安,正常。⑤而:你,你们。⑥寤:醒。⑦之:到。帝所:天帝生活的地方。⑧适:正好。⑨且:将要。⑩五世:五代,指晋献公、奚齐、卓子、惠公、怀公五代。(11)霸:指晋文公称霸。(12)老:指时间长久。(13)男女无别:据《史记·赵世家》,指晋襄公纵淫事。(14)书:记录,记载。(15)秦策:指秦国史书。(16)献公之乱:指晋献公为立受宠的骊姬所生之子做太子而引发的内乱。(17)败秦师于肴:指晋襄公元年(前627),晋在肴山打败侵犯滑国的秦军。(18)闲:通“间”,指病愈。

居二日半,简子寤,语诸大夫曰:“我之帝所甚乐,与百神游于钧天①,广乐九奏万舞②,不类三代之乐③,其声动心。有一熊欲援我,帝命我射之,中熊④,熊死。有罴来,我又射之,中罴,罴死。帝甚喜,赐我二笥⑤,皆有副⑥。吾见儿在帝侧,帝属我一翟犬⑦,曰:‘及而子之壮也以赐之。’帝告我:‘晋国且世衰⑧,七世而亡。赢姓将大败周人于范魁之西⑨,而亦不能有也。’”董安于受言,书而藏之。以扁鹊言告简子,简子赐扁鹊田四万亩。

①钧天:天的中央。②广乐:指各种乐器。③三代:指夏、商、周三代。④中:符合,适合,这里指射中目标。⑤笥(sì,寺):装物品的方形竹器。⑥副:首饰。⑦属:委托,托付。翟:通“狄”,中国古代北方一个民族的名称。⑧世衰:指一代一代地衰弱。⑨这句意思是说,赢姓的诸侯国要重重挫败周人的诸侯国。指前372年,赢姓的赵成侯夺取周朝姬姓的卫国乡邑之事。

其后扁鹊过虢。虢太子死,扁鹊至虢宫门下,问中庶子喜方者曰①:“太子何病,国中治穰过于众事②?”中庶子曰:“太子病血气不时③,交错而不得泄④,暴发于外,则为中害⑤。精神不能止邪气⑥,邪气畜积而不得泄⑦,是以阳缓而阴急,故暴蹶而死⑧。”扁鹊曰:“其死何如时?”曰:“鸡鸣至今⑨。”曰:“收乎?”曰:“未也,其死未能半日也。”“言臣齐渤海秦越人也,家在于郑,未尝得望精光侍谒于前也⑩。闻太子不幸而死,臣能生之。”中庶子曰:“先生得无诞之乎(11)?何以言太子可生也!臣闻上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴洒(12),镵石挢引(13),案扤毒熨“(14),一拔见病之应(15),因五脏之输(16),乃割皮解肌(17),诀脉结筋(18),搦髓脑(19),揲荒爪幕(20),湔浣肠胃(21),漱涤五脏,练精易形(22)。先生之方能若是(23),则太子可生也,不能若是而欲生之,曾不可以告咳婴之儿(24)。”终日(25),扁鹊仰天叹曰:“夫子之为方也,若以管窥天,以郄视文(26)。越人之为方也,不待切脉望色听声写形(27),言病之所在。闻病之阳(28),论得其阴(29);闻病之阴,论得其阳。病应见于大表(30),不出千里,决者至众,不可曲止也(31)。子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张(32),循其两股以至于阴(33),当尚温也。”

①喜方:爱好医方、医术。②治:举行。穰:通“禳”,去除邪恶的祭祀。③不时:不按时,没规律。④泄:疏通泄导。⑤中害:指内脏受伤害。⑥精神:指人体的正气。⑦畜:通“蓄”,积聚,储藏。⑧蹶:泛指突然昏倒,不省人事的病症。⑨鸡鸣:古代一天有十二时辰,鸡鸣相当现在凌晨的一至三时。⑩精光:神采光泽,引申为尊容。(11)得无:莫不是,该不是。诞:放诞虚妄。(12)汤液:汤剂。醴洒:指酒剂。(13)镵石:古时治病用的石针。挢引:即导引,古代的一种体育疗法。挢,举起,翘起。引,伸展。(14)案扤:按摩。案通“按”。扤,动。毒熨:用药物敷在患处后加热使药力透入体内的热敷疗法。(15)拨:拨开衣服,指对病人进行诊视检查。应:反应,指疾病所在。(16)因:顺着。输:通“腧”,穴位。(17)解:剖开。(18)诀脉:疏导经脉。诀,通“决”。结筋:结扎筋腱。(19)搦(nuò,诺)髓脑:按治髓脑。搦,按。(20)揲荒:触动膏肓。揲,持,触动。荒,通“肓”,即膏肓。爪幕:用手疏理横隔膜。爪,通“抓”,用手指疏理。幕,通“膜”,指横隔膜。(21)湔浣:洗涤。(22)练精易形:修炼精气,改变容色。(23)方:医疗技术。(24)曾:简直。咳婴之儿:刚会笑的婴儿。咳,本意是婴儿的笑声。(25)终日:整日,此处作好久,良久意。(26)郄:通“隙”,缝隙。文:通“纹”,花纹、斑纹。“(27)写形:审察病人体态神情外部症状。写,摹写,这里指审察。(28)闻:闻知,诊视到。阳,指外表症状。(29)论:推论,推知。阴:指内在的病因。(30)大表:身体的外表。(31)不可曲止:不能停在一个角度看问题。曲,弯曲,此指一隅之见。(32)鼻张:鼻翼搧动。(33)阴:指阴部,外生殖器。

中庶子闻扁鹊言,目眩然而不瞚①,舌挢然而不下②,乃以扁鹊言入报虢君。虢君闻之大惊,出见扁鹊于中阙③,曰:“窃闻高义之日久矣,然未尝得拜谒于前也。先生过小国,幸而举之④,偏国寡臣幸甚⑤。有先生则活,无先生则弃捐填沟壑⑥,长终而不得反⑦。”言未卒,因嘘唏服臆⑧,魂精泄横⑨,流涕长潸⑩,忽忽承�(11),悲不能自止,容貌变更。扁鹊曰:“若太子病(12),所谓‘尸蹶’者也(13)。夫以阳入阴中,动胃繵缘(14),中经维络(15),别下于三焦、膀胱(16),是以阳脉下遂(17),阴脉上争,会气闭而不通(18),阴上而阳内行,下内鼓而不起(19),上外绝而不为使(20),上有绝阳之络,下有破阴之纽(21),破阴绝阳,(之)色(已)废脉乱(22),故形静如死状。太子未死也。夫以阳入阴支兰藏者生(23),以阴入阳支兰藏者死。凡此数事,皆五脏蹶中之时暴作也。良工取之(24),拙者疑殆(25)。”

①眩然:眼睛昏花的样子。瞚(shùn,顺):同“瞬”,眨眼。②舌挢然不下:舌头翘起不能放下。形容说不出话的样子。这句和上句都是形容惊讶的神情。③中阙:皇宫的中门。阙:皇宫中对称的门楼,中间有路可通行。④举:救助。⑤寡臣:寡德之臣,是虢君的自谦之词。⑥弃捐填沟壑:死的委婉说法。弃捐,抛弃。填,填埋。⑦长终:永远死去。反:同“返”,指复生。⑧嘘唏:哭泣时的抽咽、哽咽之声。服(bì必)臆:因悲伤而气满郁结。服,通“愊”,满的意思。⑨魂精泄横:精神散乱恍惚。魂精,精神。泄,散。横,纵横杂乱。⑩长潸(shān,山):长时间地流泪。(11)忽忽:泪珠滴得很快的样子。承�(jíe,杰):(泪珠)挂在睫毛上。�,同“睫”。(12)若:你,你的。(13)尸蹶:古代病名,突然昏迷摔倒,其状如尸的病症。(14)繵缘:缠绕。繵同“缠”。缘:绕。(15)中经维络:经脉受损伤,络脉被阻塞。中,伤害。维,连结,阻塞。(16)三焦:包括上焦、中焦、下焦。横膈以上为上焦,脘腹部为中焦,肚脐以下为下焦。本文所指三焦,是第三焦、下焦。(17)遂:通“坠”。(18)会:恰好,正好。(19)鼓:鼓动。(20)绝:隔绝。(21)纽:筋纽。(22)色废:容颜变色、失常。(23)支兰:遮拦、阻隔的繵意思。支:支柱。兰,通“栏”,栏杆。(24)良工:医术高明的医生。取:攻取,指治愈病患。(25)拙者:医术拙劣的医生。疑:疑惑,困惑。殆:危险。

扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石①,以取外三阳五会②。有闲③,太子苏。乃使子豹为五分之熨④,以八减之齐和煮之⑤,以更熨两胁下⑥。太子起坐。更适阴阳⑦,但服汤二旬而复故⑧。故天下尽以扁鹊为能生死人⑨。扁鹊曰:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳⑩。”

①厉针砥石:磨砺针石。厉,通“砺”,磨砺。砥,砥砺。②三阳五会:百会穴的别名。《针炙大成》卷七说,“百会一名三阳,一名五会。”③有闲:通“间”,一会儿,倾刻。④五分之熨:用药热敷患处,使温热药气深入体内五分的疗法。⑤八减之齐:即八减剂,古方名,今已失传。齐,通“剂”。⑥更:更换、交替。⑦更:再。适:调适,调和。⑧但:仅仅,只是。复故:恢复原来的状态。⑨生死人:使死了的人再生。⑩起:振作,振起,指活过来。

扁鹊过齐,齐桓侯客之①。入朝见,曰:“君有疾在腠理②,不治将深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯谓左右曰:“医之好利也,欲以不疾者为功③。”后五日,扁鹊复见,曰:“君有疾在血脉,不治恐深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯不悦。后五日,扁鹊复见,曰:“君有疾在肠胃闲④,不治将深。”桓侯不应⑤。扁鹊出,桓侯不悦。后五日,扁鹊复见,望见桓侯而退走⑥。桓侯使人问其故。扁鹊曰:“疾之居腠理也,汤熨之所及也;在血脉,针石之所及也;其在肠胃,酒醪之所及也⑦;其在骨髓,虽司命无奈之何⑧。今在骨髓,臣是以无请也。”后五日,桓侯体病⑨,使人召扁鹊,扁鹊已逃去。桓侯遂死。

①客之:把扁鹊看作客人。②腠(còu,凑)理:皮肤和脏腑的纹理,这里指皮肤和肌肉之间。③不疾者:没有病的人。功:功绩。④闲:通“间”,中间。⑤不应:不理睬。⑥退走:后退而跑开。走,跑。⑦醪:浊酒,这里指药酒。⑧司命:古代传说中掌管人生命的神。⑨体病:身体得了重病。

使圣人预知微①,能使良医得蚤从事②,则疾可已③,身可活也。人之所病④,病疾多;而医之所病,病道少⑤。故病有六不治:骄恣不论于理⑥,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适⑦,三不治也;阴阳并⑧,脏气不定,四不治也;形羸不能服药⑨,五不治也,信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也⑩。

①微:细微,此指症状不明显的疾病。②蚤:通“早”。③已:停止,指疾病的治愈。④病:忧虑。⑤道:此指治病的方法。⑥不论于理:不讲道理。⑦适:适当,妥当。⑧并:交合,此指错乱。⑨羸(léi,雷):瘦弱。⑩重:甚,极。

扁鹊名闻天下。过邯郸,闻贵妇人①,即为带下医②;过洛阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医③;来入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医,随俗为变。秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也,使人刺杀之。至今天下言脉者,由扁鹊也。

①贵:重视。②带下医:妇科医生。③痹:风、寒、湿等侵犯肌体引起关节肌肉疼痛麻木的病症。


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